中老年前列腺增生症
　　是中老年男性前列腺的部分腺体增生而产生一系列症状的病症。随着年龄的增长，发病率逐渐增高。

　 【主要症状】
　　早期有排尿次数增多，尤其是夜间次数增加，并随病情发展而加重。排尿后有排不尽之感，或有下腹部不适，尿道内隐痛，残尿滴出，排尿无力，还可出现排尿困难。开始时不能立即将尿液排出，需要用力一段时间才能排出，排尿终末可出现血尿。同时有尿流中断、淋湿衣裤或不能自控的溢尿现象，甚至出现尿毒症严重并发症。

　【治疗原则】
　　对完全不能自行排尿（即尿潴留）者，可导尿，并留置导尿管5--7天。激素药物治疗。对严重排尿困难，反复出现尿潴留者应予手术治疗。

用药与预防：

　　常用的激素类药物为已烯雌酚，30天为一个疗程，或有戊酸雌二醇。

　　以上药物如有高血压病的患者不宜长期服用，要在医生严密观察血压的情况下进行。同时还可发生胃肠道反应，如恶心、呕吐、食欲不振、乳房肿痛等，宜在饭后半小时服用，并可同时加服维生素B6。完成已烯雌酚或雌二醇疗程后，再按医嘱服用克念菌素，此药也可引起胃部不适，可同时加服维生素B6；如因胃肠道刺激症状不能耐受时，应及时报告医生，改用其它药物。

　　注意服药一定要按医嘱，不得随意改变剂量及服法。

　　前列腺增生症的病因，至今不甚明了，患有前列腺增生症者不一定都出现症状。而引起症状者，主要表现为急性尿潴留，故须预防尿潴留的发生，如按时解尿、不憋尿、不受凉受潮、避免精神刺激、保持身心健康、防止过劳、避免长立久坐、经常活动四肢促进全身血液循环等。同时，应注意早期症状，及时诊治，从而达到及早治愈的目的。

　

病情观察与特殊护理
　　是中老年男性前列腺的部分腺体增生而产生一系列症状的病症。随着年龄的增长，发病率逐渐增高。

1． 50岁以上的男性，在饮酒后、过劳或久坐湿地、便秘或肠炎时出现排尿困难，或夜间排尿次数增加、尿流不畅等，应及早诊治。
2． 患者由于尿流不畅，常易引起膀胱炎，久之可引起膀胱结石。如出现尿频、尿急、尿痛，并向会阴部放射性疼痛等都应引起重视，应及时去医院检查治疗。
3． 血尿是前列腺增生的常见症状，如出现尿中带血、凝血块或新鲜血，甚至大量出血或血尿后突然排不出尿液，或尿意未尽等，均应及时就诊，以免发生不良后果。
4． 有上述前列腺增生症状而未能及时诊治的老人，如出现高血压，要赶快查明原因诊治，因本病后期也可引起肾性高血压。如其它原因引起的高血压病也要及时治疗以免当排尿困难时并发脑中风和心力衰竭。
5． 需要手术治疗的患者，手术后应注意：
（1） 并发症，尤其是原来患有慢性气管炎或有吸烟习惯的老人，必须定时咳痰，咳嗽时用手按压伤口，用力从肺的深部将痰咳出，不要害怕刀口疼痛和怕刀口崩开，不然会使痰液滞留在肺内并发肺炎。
（2） 保持床褥平整干燥，对肩胛部、尾骶部、大粗隆等骨隆起部位，每2小时用50％酒精按摩一次，并涂滑石粉。在不影响引流管通畅的情况下每2--4小时改变卧位一次，防止褥疮的发生。
（3） 术后为防止膀胱内渗血，一般采用膀胱内连接冲洗装置进行冲洗，要注意连接的管子不受压、粘贴，更应防止无意中将管子拔出。如发现引流中大量出血或凝血块，应及时报告医护人员。
6．康复护理：不论手术治疗后或非手术治疗后都要及时解尿，尤其是在留置导尿管拔或手术后训练排尿功能，观察尿流是否有力，并尽力排除残余尿。同时要积极锻炼身体、增强体质，早晚2次进行户外散步和做简易保健操、简化太拳等体育项目，以促进康复，延缓衰老。

　 【主要症状】
　　早期有排尿次数增多，尤其是夜间次数增加，并随病情发展而加重。排尿后有排不尽之感，或有下腹部不适，尿道内隐痛，残尿滴出，排尿无力，还可出现排尿困难。开始时不能立即将尿液排出，需要用力一段时间才能排出，排尿终末可出现血尿。同时有尿流中断、淋湿衣裤或不能自控的溢尿现象，甚至出现尿毒症严重并发症。

　【治疗原则】
　　对完全不能自行排尿（即尿潴留）者，可导尿，并留置导尿管5--7天。激素药物治疗。对严重排尿困难，反复出现尿潴留者应予手术治疗。

前列腺肥大的表现

一、什么是前列腺
　　在男性生殖器官中，前列腺是一个最大的附属性腺。因为尿道从膀胱底都延续而下，穿过前列腺的基底，从其尖部出来，所以此处的尿道被整个前列腺包绕着，称为前列腺部尿道。腺体的前面是耻骨联合，后方是直肠。
　　前列腺主要由腺体，平滑肌以及纤维组织所构成。它能分泌前列腺液（构成精液的大部），通过前列腺部尿道后壁精阜的前列腺管开口，排出到尿道，射到体外。

二、人到老年前列腺为什么肥大增生
　　据国外有关报道，一般认为40岁以上的男性或多或少都会有前列腺肥大症。而在国内的统计，一般在50岁以后才会发生，其中10%有症状。究竟是什么原因引起前列腺肥大增生呢？有人认为与种族有关，有人认为与性欲过度有关，又有人认为与后尿道的炎症治疗不彻底有关。
　　1960年北京医学院对26名清代遗留下来的太监进行调查，证明前列腺肥大与睾丸的分泌物--"男性激素"的水平有密切的关系。他们平均年龄79岁，在16-17岁时摘除了睾丸。调查结果是，21人的前腺列完全摸不到，三个人只有1.5-2厘米，另二人只有黄豆大小。这证明在青春期切除双侧睾丸后，前列腺就保持在不发育状态。人到50岁以后，男性进入更年期，睾丸开始变化，男性激素的水平随着睾丸的变化，忽高忽低，失去平衡，前列腺也不断地受到刺激，随之出现增生肥大，甚至达到正常的15-20倍之多。这就是前列腺肥大增生的原因。

三、前列腺肥大有哪些表现
　　前列腺肥大如果是向尿道周围发展，可能只有轻微的表现，甚至没有症状。如果向膀胱颈部发展，即便增生不大，也会出现严重的症状。患者一般早期表现为排尿次数增多，夜里更为明显。每次排尿往往都排不净，留有残余尿，久之，可导致膀胱颈部充血水肿。随着时间的推移，膀胱肌肉疲劳，排尿更加无力，残余尿更随之增加，这时前列腺更加充血水肿，使排出的尿线纤细，分叉。
　　有时尿不成线，滴沥而出，有时尿线分成两股，去厕所要等待半分钟到一分钟才能尿出。 后期如果残余尿的量与正常的膀胱容量相等时，当一听到流水声或因其它刺激引起反射时，就会自动地溢出尿液。膀胱颈出口处极度水肿充血，一是受到刺激，例如受凉、憋尿、过度劳累等，就会出现急性梗阻，完全失去自动排尿的能力，叫作"急性尿潜留"。

前列腺增生的护理
1. 起居护理：
　　一般生活可以自理的，必须按时解尿，不憋尿，勿受凉，避免长立久坐及过劳。保持充足的睡眠时间。经常户外散步，活动四肢以促进周身血液循环。有尿溢淋漓者应经常换洗内衣裤，保持阴部皮肤清洁与干澡，内衣裤宜在阳光下曝晒。
2. 饮食护理：
　　饮食宜清淡而富有营养，定时定量，不宜过饱。食物可选用瘦肉（包括猪、牛、羊、禽类）、鱼、蛋（如胆固醇增高者少吃蛋黄）、牛奶、豆制品等；蔬菜应多食新鲜且含纤维素多的韭菜、芹菜、青菜、菠菜等绿叶蔬菜，既可增加维生素C，又可防止便秘（便秘可加重排尿困难）。不饮烈性酒，不食有刺激性的食物。水果宜选香蕉、梨、西瓜等。
3. 心理护理：
　　反复出现急迫尿意而不能排出、下腹部胀痛等症状引起精神紧张、焦虑、烦躁不安。有时看到尿中带血、尿液淋漓而产生恐惧感，怀疑是否得了不治之症，有的甚至惶惶不可终日。其实这种思想顾虑是没有必要的，因为精神越是紧张，越会加重排尿困难。重要的是及时去医院诊治，一旦明确诊断，就可对症治疗。前列腺增生是一种良性增生肥大的病变，可以治愈。家属也应有一个正确的认识，切忌采用任何刺激性语言、表情、动作对待病人，以免加重病人心理压力。

用药与预防：

　　常用的激素类药物为已烯雌酚，30天为一个疗程，或有戊酸雌二醇。

　　以上药物如有高血压病的患者不宜长期服用，要在医生严密观察血压的情况下进行。同时还可发生胃肠道反应，如恶心、呕吐、食欲不振、乳房肿痛等，宜在饭后半小时服用，并可同时加服维生素B6。完成已烯雌酚或雌二醇疗程后，再按医嘱服用克念菌素，此药也可引起胃部不适，可同时加服维生素B6；如因胃肠道刺激症状不能耐受时，应及时报告医生，改用其它药物。

　　注意服药一定要按医嘱，不得随意改变剂量及服法。

　　前列腺增生症的病因，至今不甚明了，患有前列腺增生症者不一定都出现症状。而引起症状者，主要表现为急性尿潴留，故须预防尿潴留的发生，如按时解尿、不憋尿、不受凉受潮、避免精神刺激、保持身心健康、防止过劳、避免长立久坐、经常活动四肢促进全身血液循环等。同时，应注意早期症状，及时诊治，从而达到及早治愈的目的。

用药与预防
用药与预防：

　　常用的激素类药物为已烯雌酚，30天为一个疗程，或有戊酸雌二醇。

　　以上药物如有高血压病的患者不宜长期服用，要在医生严密观察血压的情况下进行。同时还可发生胃肠道反应，如恶心、呕吐、食欲不振、乳房肿痛等，宜在饭后半小时服用，并可同时加服维生素B6。完成已烯雌酚或雌二醇疗程后，再按医嘱服用克念菌素，此药也可引起胃部不适，可同时加服维生素B6；如因胃肠道刺激症状不能耐受时，应及时报告医生，改用其它药物。

　　注意服药一定要按医嘱，不得随意改变剂量及服法。

　　前列腺增生症的病因，至今不甚明了，患有前列腺增生症者不一定都出现症状。而引起症状者，主要表现为急性尿潴留，故须预防尿潴留的发生，如按时解尿、不憋尿、不受凉受潮、避免精神刺激、保持身心健康、防止过劳、避免长立久坐、经常活动四肢促进全身血液循环等。同时，应注意早期症状，及时诊治，从而达到及早治愈的目的。

　前列腺增生的护理：
1. 起居护理：
　　 一般生活可以自理的，必须按时解尿，不憋尿，勿受凉，避免长立久坐及过劳。保持充足的睡眠时间。经常户外散步，活动四肢以促进周身血液循环。有尿溢淋漓者应经常换洗内衣裤，保持阴部皮肤清洁与干澡，内衣裤宜在阳光下曝晒。
2. 饮食护理：
　　饮食宜清淡而富有营养，定时定量，不宜过饱。食物可选用瘦肉（包括猪、牛、羊、禽类）、鱼、蛋（如胆固醇增高者少吃蛋黄）、牛奶、豆制品等；蔬菜应多食新鲜且含纤维素多的韭菜、芹菜、青菜、菠菜等绿叶蔬菜，既可增加维生素C，又可防止便秘（便秘可加重排尿困难）。不饮烈性酒，不食有刺激性的食物。水果宜选香蕉、梨、西瓜等。
3. 心理护理：
　　反复出现急迫尿意而不能排出、下腹部胀痛等症状引起精神紧张、焦虑、烦躁不安。有时看到尿中带血、尿液淋漓而产生恐惧感，怀疑是否得了不治之症，有的甚至惶惶不可终日。其实这种思想顾虑是没有必要的，因为精神越是紧张，越会加重排尿困难。重要的是及时去医院诊治，一旦明确诊断，就可对症治疗。前列腺增生是一种良性增生肥大的病变，可以治愈。家属也应有一个正确的认识，切忌采用任何刺激性语言、表情、动作对待病人，以免加重病人心理压力。