Tahu pada empat yang harus dihindari institusi pelayanan Kesehatan

1. Dead
2. Disease
3. Disability
4. Disaffection

Berbeda dengan institusi pelayanan masyarakat umumnya, maka pelayanan kesehatan lebih khas sifatnya.
Institusi pelayanan kesehatan melayani konsumen/pelanggan orang-orang yang tidak sehat atau orang sakit.
Secara fisik dan kejiwaan mereka lebih lemah dari orang sehat.
Oleh sebab itu empat D harus dihindari oleh institusi pelayanan kesehatan, khususnya Hospital (d/h Rumah Sakit).

Menghindari dead, kehilangan nyawa
Tugas utama pelayanan kesehatan
Pasien gawat cepat dibawa
Agar ditolong, tidak pingsan

Karena datang meminta sembuh
Dari disease, gangguan penyakit
Layani pasien secara utuh
Meski keluhan hanya sedikit

Terkadang terjadi tanpa diduga
Disability, cacat karena pengobatan
Supaya pasien tidak curiga
Quality assucance perlu praktekkan

Disaffection, rasa tak puas ketika dilayani
Sering dikeluhkan orang yang sakit
Berikan senyuman sesama insani
Jangan dibedakan karena duit