M
E N U P R I N C I P A L
CUAL ES LA DIFERENCIA ENTR E LA ANOREXIA NERVIOSA Y
BULIMIA
BULIMIA y ANOREXIA
Afecciones
de fin de siglo
A meses del fin de siglo, el binomio
Anorexia Nerviosa - Bulimia, creció a un nivel alarmante. Mil Personas
mueren anualmente en el mundo por esta causa, y para peor, la tendencia es
ascendente. Estas afecciones se han constituido en uno de los trastornos
alimentarios más frecuentes y terribles de los últimos
años. Evidentemente con un factor común: La búsqueda
desenfrenada de la delgadez como medio para alcanzar el éxito y la
aceptación social.
Esto, evidentemente tiene su base (en un
alto porcentaje) en la imagen que los medios de comunicación muestran
como la única forma de ser un hombre o una mujer exitosa: La delgadez
extrema. Sin este requisito, nunca, nunca, se fijaran en nosotros y pasaremos a
ser horriblemente discriminados. A principios de siglo XX estar gordo era una
imagen muy común en la aristocracia, si bien no se idolatraba la gordura,
era sinónimo de bienestar económico. La cultura de fin siglo XX,
en contraposición a esto, valora de manera desmedida, vertiginosa, un
modelo de cuerpo inaccesible para la gran mayoría de las mujeres e
incompatible con una buena salud. Modelos, cantantes, showman, actores,
esculpen un cuerpo que la sociedad toma como piedra de toque para comenzar su
carrera hacia el placer, casi orgásmico: verse delgada/o.
La premisa principal de la sociedad de fin de siglo es, como dice la publicidad
de la llama que llama, "¡Quiero que me amen!", y para esto, es
condición básica ser flaco. Es claro que esta epidemia de tipo
social disminuirá cuando la sociedad apunte, siquiera un poquito, a ver mas allá de la superficialidad que por ejemplo, nos
muestra la televisión. Disminuirá cuando podamos tener una
visión de valores y no únicamente, de materialidad.
Su causa es desconocida, pero hay una serie de factores causantes de la anorexia que son una combinación de elementos biológicos (predisposición genética y biológica), psicológicos (influencias familiares y conflictos psíquicos) y sociales (influencias y expectativas sociales). La pérdida de peso conduce a la malnutrición, que a su vez contribuye a los cambios físicos y emocionales del paciente y perpetúa el círculo vicioso que se sintetiza en el modelo psicosocial de la anorexia nerviosa.
La vulnerabilidad biológica de la
adolescencia y los problemas familiares y sociales pueden combinarse con un
clima social determinado para originar la conducta alimentaria
típica de los anoréxicos. La sociedad occidental está muy
influenciada por la noción de que la obesidad es insana y poco
atractiva, mientras que se percibe la delgadez como algo deseable.
La mayoría de los niños prepúberes
tiene conciencia de esta actitud social, y se calcula que cerca del 50 % de la niñas prepúberes
siguen una dieta o adoptan medidas de control de su peso. Cerca del 95 % de los
enfermos son mujeres. En zonas donde existe escasez de alimentos es
prácticamente desconocida.
Mi nonbre es
Macarena y creo que sufro de anorexia. Todo comenzo
hace como 3 meses cuando me comoncxe a encontrar
gorda, comenze a evitar el alimento y a tratar de
vomitar pero como no podia compre unos laxantes que
lo unico que me provonaron
fue dolores estomacales. Tambien comenze
a hacer ejercicios.Despues de mucho intentar logre
vomitar y lo comence a hacer a diario, tanto que se convirtio en mi rutina.Mi mama me
llevo donde una psiquiatra la cual aun me esta ayudando, todos estan desesperados porque la psiquiatra y el nutricionista
me dieron una semana de plazo porque sino ma van a
tener que hospitalizar, mi mama se desespero tanto que me llevo donde un iriologo, el cual dijo que yo no tenia anorexia,y
lo que tenia era un problema al pancreas yo estoy super confundida y no se que hacer porque mi mama no le
cree a la psiquiatra y dice que no me va a llevar mas. Yo le creo a la
psiquiatra porque ella me conoce y sabe lo que siento.
Esta enfermedad me a hecho cambiar mucho porque me ha
puesto mentirosa y bandida. Ya no le creo a mi mama y pienso que mala porque me
dice que lo que yo quiero es que me hospitalizen, cuanod eso no es verdad. Por favor si alguien quiere ayudarm escribanme.
Firma: Macarena, E_Mail.>>maca@finanproyect.cl
Fecha: 28/08/99 Hora: 19:18
¿Qué
es
El Alimento como Arma
Trastorno psicopatológico cuyo
síntoma es el del rechazo a la comida por un terror morboso a engordar.
Este comportamiento lleva a una pérdida de peso y una imagen corporal
distorsionada. La familia de las pacientes anoréxicas son sobré
protectoras, con expectativas personales muy altas, gran necesidad de
aprobación externa y falta de respuestas a las necesidades internas. En
el caso de la anorexia no hay síntomas, ni malestar, ni fiebre, ni
dolores. La pérdida de peso alarma a la familia que demanda que la anoréxica
se alimente. Las pacientes anoréxicas con su temor y horror a la gordura
imaginada redoblan sus esfuerzos para bajar de peso, apelando a
diuréticos e inhibidores de apetito. Deambulan por los consultorios sin
que los médicos, puedan, a menudo, reconocer la etiología de este
trastorno.
¿Qué es la bulimia?
El Hambre como Culpa y Vergüenza
Lo que la caracteriza es la caída
compulsiva del paciente en atracones de sobrealimentación que son
aparentemente desencadenados por el hambre resultante de dietas adaptadas sin
control profesional. A diferencia de la paciente anoréxica que se
IMAGINA toda ingesta como un atracón que pone en peligro su dieta, los
atracones del bulímico son REALES. 
Este círculo mal sano de dieta -
hambre - atracón - saciedad temporal - vomito, para luego retornar el
mismo circuito, lleva a un continuo en el cual el atracón comienza a
hacerse parte de su vida, como paliativo a las frustraciones, ansiedades,
depresiones. El enfermo de bulimia miente, trampea, disimula y esconde. Desean
adelgazar rápidamente. A diferencia de la anoréxica que adopta el
hambre como ideología, la bulímica se vincula con una
contradicción interna que la moviliza.
1.
¿Cuál
sería la diferencia entre Anorexia Nerviosa y Bulimia?
|
Bulimia |
Anorexia |
|
Conductas patológicas Preocupación
constante por la comida (habla de peso, calorías, dietas...).
Atracones, come de forma compulsiva, esconde comida. Miedo a engordar. Evita
el hecho de ir a restaurantes o fiestas y reuniones donde se vea socialmente
obligado a comer. Acude al lavabo después de comer. Vómitos
autoprovocados, abusan de laxantes o diuréticos. Usa fármacos
para adelgazar. Realiza regímenes rigurosos y rígidos. Tiene
una conducta adictiva con edulcorantes. |
Conductas patológicas Conducta alimentaria restrictiva (poca cantidad de comida) o
dietas severas. Rituales con la comida como: contar calorías,
descuartizar la comida en trozos pequenos, preparar
comida para otros y comer... Miedo intenso a engordar, luchando por mantener
el peso por debajo de lo normal. Temor a verse obligado a comer en sociedad
(fiestas, reuniones familiares,...). Hiperactividad (exceso de gimnasia u
otros deportes). Esconden el cuerpo debajo de ropa holgada. Negarse a usar banador y que vean su cuerpo. En ocasiones, atracones y
uso de laxantes o diuréticos. Abuso de edulcorantes. |
|
Signos fisiológicos Inflamación
de las parótidas. Pequeñas rupturas vasculares en la cara o
bajo los ojos. Irritación crónica de la garganta. Fatiga y
dolores musculares. Inexplicable pérdida de piezas dentales.
Oscilaciones de peso (5 ó |
Signos fisiológicos Pérdida
progresiva de peso (con frecuencia sucede en un período breve). Falta
de menstruación o retraso en su aparición sin causa
fisiológica conocida. Palidez, caída del cabello,
sensación de frío y dedos azulados. Debilidad y mareo. |
|
Cambio de actitud Modificación
del carácter (depresión, sentimientos de culpa u odio a
sí mismo, tristeza, sensación de descontrol...) Severa autocrítica.
Necesidad de recibir la aprobación de los demás respecto a su
persona. Cambios en la autoestima con relación al peso corporal. |
Cambio de actitud Cambio de
carácter (irritabilidad, ira). Sentimientos depresivos. Inseguridad en
cuanto a sus capacidades. Sentimientos de culpa y autodesprecio
por haber comido o por hacer ayuno. Aislamiento social. |
- A la mujer anoréxica se la descubre antes
porque se queda en los huesos, mientras que la bulímica suele
mantener el mismo peso. Esta es una de las razones por la que las
bulímicas mantienen más tiempo en secreto su
enfermedad», comenta el doctor Casas. Según los
especialistas, la bulímica, a diferencia de la anoréxica,
tiene más conciencia de que está enferma y suele acabar
solicitando ayuda.
ANOREXIA NERVIOSA
Los criterios diagnósticos
más difundidos de Anorexia Nerviosa proceden del DSM-IV(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders). De acuerdo a los mismos, la anorexia nerviosa
tiene las siguientes características:
A- Rechazo a
mantener el peso corporal en el mínimo normal para su edad y altura, o
por encima de éste. (ej.: paciente que en un mes experimentó una
pérdida de peso de alrededor de un 15%, hallándose previamente en
un peso mínimo normal)
B- Miedo intenso
al aumento de peso o a ponerse obeso, aunque esté muy por debajo de lo
normal.
C-
Alteración en la percepción del peso, tamaño o forma
corporales: excesiva influencia de la imagen corporal sobre la
autovaloración; negación de la gravedad del bajo peso actual.
(Siempre se ven "gordos" o desproporcionados, a pesar de estar
caquécticos)
D- Amenorrea
(cese de la menstruación): pérdida de por lo menos tres
períodos menstruales consecutivos.
CONDUCTAS CARACTERÍSTICAS DE
- Realizar dietas muy severas: comer
extremadamente poco, evitando ciertos alimentos por considerarlos
"prohibidos".
- Rituales obsesivos en la alimentación:
- desmenuzar los alimentos en porciones
excesivamente pequeñas, saboreándolos lentamente, para
finalmente haber ingerido una escasa cantidad en el mismo lapso de tiempo
asignado a la comida
preparar comida para otras personas con el objeto de "llenarse visualmente". - controlar permanentemente las calorías ingeridas
(memorizar las calorías de cada alimento según tablas,
escudriñar los envases, utilizar calculadora, llevar agenda calórica)
- Evitar concurrir a reuniones donde pueda verse
obligado a comer, recurriendo a todo tipo de excusas, a veces
ridículas.
- Actividad física excesiva.
- Esconder su cuerpo bajo ropa muy holgada,
evitando trajes de baño.
- Usar colores oscuros en la vestimenta, los que
lo hacen parecer más delgado.
- Abuso de edulcorantes.
- Pesarse varias veces al día, desnudo y
con balanzas exactas. Tener balanza propia, comparando con otras.
Puede haber episodios de ingestas
compulsivas de comida (atracones) luego de lo cual se recurre a conductas
compensatorias como vómito provocado o uso de diuréticos y/o
laxantes para eliminar lo ingerido. En este caso en particular se habla de
Anorexia Nerviosa de tipo "Bulímico" o "Bulimarexia". Si el paciente nunca tuvo episodios de
este tipo, se habla de Anorexia Nerviosa de tipo "Restrictivo".
- Ayunar periódicamente, en ocasiones
durante varios días.
- Constante preocupación acerca de la
comida. Discurso monotemático; las conversaciones giran alrededor
de ciertos temas recurrentes: las calorías, el peso, las dietas.
- Contemplarse a sí mismo en toda
circunstancia en que se halle frente a un espejo, vidrio o cualquier
superficie que refleje su imagen. Análisis exhaustivo de las formas
corporales.
SIGNOS
FISIOLÓGICOS CORPORALES – SÍNTOMAS
- Disminución de peso significativa con
atrofia muscular y prominencias óseas (ej.: costillas y
escápulas visibles).
- Excesiva sensibilidad al frío.
- Piel pálido-amarillenta, reseca. Puede
haber acné y pérdida significativa del cabello, debido a
anemia y trastornos hormonales.
- Debilidad y mareos.
- Palpitaciones. Rítmo
cardíaco alterado, hipotensión.
- Calambres musculares.
- Halitosis (mal aliento).
- Agrandamiento de las glándulas
parótidas.
- Constipación.
- Meteorismo (gases intestinales).
- Trastornos auditivos (sensación de un
"eco") por pérdida del tejido graso en áreas
específicas del oído.
- Propensión a las infecciones debido a
inmunodeficiencia (anginas a repetición, bronquitis, resfriados
frecuentes, ganglios palpables).
TRASTORNOS
EN
- Alteraciones en el carácter: ira,
irritabilidad, agresividad.
- Inseguridad, sensación de incapacidad
para desempeñarse en innumerables tareas (ej.: conducir
automóviles, disertar en público, rendir exámenes).
- Sentimiento de culpa y autodesprecio
tras la ingesta de comida.
- Ansiedad desmedida. Frecuentes casos de
tabaquismo.
- Insomnio.
- Aislamiento social.
- Desinterés sexual.
- Dificultad de concentración y
aprendizaje
Los criterios
diagnósticos más difundidos de Bulimia Nerviosa proceden del
DSM-IV (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders). De acuerdo a los mismos,
A- Episodios recurrentes de compulsión alimentaria (atracones). Estas compulsiones se
caracterizan por: - Comer en un período discreto de tiempo
(dentro de dos horas) una cantidad de comida que es definitivamente mucho
mayor a lo que cualquier persona podría comer en el mismo lapso de
tiempo y en circunstancias similares. En un tiempo récord, la
persona puede llegar a engullir a escondidas más de 5000
calorías; los alimentos predilectos son precisamente aquellos
considerados "prohibidos": confituras, pizzas, chocolate, etc.
- Sensación de falta de control sobre la
alimentación durante el episodio (sensación de que no puede
parar de comer).
- Negación de la evidencia cuando es
sorprendido por alguien en pleno atracón.
- B- Recurrencia de conductas compensadoras
inapropiadas para evitar la ganancia de peso, como ser: vómitos
autoinducidos, abuso de laxantes, diuréticos u otras medicaciones,
ayuno o ejercicios excesivos.
- C- Las compulsiones alimentarias
y las conductas compensatorias inapropiadas ocurren en un promedio de por
lo menos dos veces por semana durante tres meses.
- D- Influencia excesiva de la imagen corporal y
el peso en la autovaloración.
CONDUCTAS CARACTERISTICAS DE
- Evitar concurrir a reuniones donde pueda verse
obligado a comer, recurriendo a todo tipo de excusas, a veces
ridículas.
- Actividad física excesiva (no es
constante), con el único objeto de quemar calorías.
- Abuso de edulcorantes; consumo indiscriminado
de goma de mascar sin azúcar.
- Consumo de medicamentos adelgazantes
(diuréticos, laxantes, hormonas tiroideas, derivados anfetamínicos, mezclas de productos
homeopáticos).
- Pesarse varias veces al día, desnudo y
con balanzas exactas. Tener balanza propia, comparando con otras.
- Suele ayunar, aunque no tiene tanta constancia
como la persona anoréxica restrictiva pura.
- Almacenar alimentos en distintos lugares de la
casa con el propósito (consciente o inconsciente) de contar con
ellos al momento de darse el atracón.
- Robar alimentos "hipercalóricos"
de las góndolas de los supermercados, en casa de sus amistades, en
el trabajo, etc.
- Constante preocupación acerca de la
comida. Discurso monotemático; las conversaciones giran alrededor
de ciertos temas recurrentes: las calorías, el peso, las dietas.
- Contemplarse a sí mismo en toda
circunstancia en que se halle frente a un espejo, vidrio o cualquier
superficie que refleje su imagen. Análisis exhaustivo de las formas
corporales; compararse con otras personas.
- Visitas al baño después de comer:
generalmente se autoprovoca el vómito y,
si es descubierto, finge estar "descompuesto" o haber tenido un
acceso de tos.
- Circuito autoperpetuante:
dieta -atracón -dieta.
- Terror a engordar.
SIGNOS FISIOLÓGICOS CORPORALES
- SÍNTOMAS
- Oscilaciones en el peso.
- Engrosamiento de las glándulas
localizadas en el cuello.
- Cara hinchada y agrandamiento de las
glándulas parótidas.
- Puede haber roturas vasculares en las mejillas
y debajo de los ojos.
- Dolores musculares. Fatiga física.
- Garganta irritada. A veces disfonía (voz
ronca).
- Caries. Pérdida de piezas dentarias.
- Caída del cabello.
- Menstruaciones irregulares.
- Vértigo y dolor de cabeza.
- Hipotensión.
- Diarrea y/o estreñimiento.
- Acidez estomacal. Reflujo. Ulcera
gástrica o duodenal.
- Anemia.
NOTA: Una persona puede esconder una
bulimia debajo de una excelente figura o estando excedida de peso.
TRASTORNOS EN
- Cambios en el carácter:
depresión, fuertes sentimientos de culpa, repudio de sí
mismo. En algunos casos hay alternancia entre euforia y depresión.
- Autocrítica severa.
- Imperiosa necesidad de recibir la
aprobación de los demás.
- El nivel de autoestima es inversamente
proporcional al peso (ej:se odia por haber
aumentado tan sólo algunos gramos)
- Dificultad de concentración y
aprendizaje.
- Vida social intensa con intervalos de
aislamiento.
- Actividad sexual que oscila de la abstinencia a
la promiscuidad.
- Abuso de alcohol y drogas.
- La mayor incidencia de los trastornos de la
conducta alimentaria se da en la adolescencia
tal como se ve en el gráfico y que el sexo predominante es el
femenino (98% de los casos).
Según datos estadísticos realizados con pacientes de la fundación C.A.D.A.B.
Prevención
El Departamento de Asesoría
Psicopedagógica y Prevención promueve en los estudiantes
actitudes positivas encaminadas a convertirse en un estilo de vida sano. Busca
mantenerlos alejados de las adicciones y del fracaso escolar.
Aspectos importantes para su
implementación.
- Las intervenciones estan
dirigidas a la población en general, no solo a grupos de alto
riesgo. Se busca prevenir afrontando el problema con toda la comunidad.
- El programa de prevención es un proceso
que busca implementar acciones que llevan al individuo a desarrollar una o
varias actitudes, habilidades y valores positivos y contractivos a lo
largo plazo. Esto implica realizar actividades constantes a las que el
estudiante estará expuesto (Ej: Mensajes
verbales y gráficos, concursos, etc.), aunque no participe
directamente en todos ellos.
- Los esfuerzos preventivos tanto en el aspecto
académico como de salud, estan dirigidos
a la juventud, enfocándose en reducir los factores de riesgo y en
fomentar los factores protectores, mediante la utilización de
diversas estrategias preventivas.
Aluba
www.aluba.org
Asociación de lucha contra la
bulimia y la anorexia. Directorio de centros de atención de estas
enfermedades
Fundación C.A.D.A.B.
[español]
URL: http://members.spree.com/fundcad/
Página del Centro de Ayuda de Anorexia, Bulimia, Obesidad y
Patologías asociadas. Prevención, educación,
investigación, detección y asistencia de los trastornos de la
conducta alimentaría. Comisión directiva, links.
NOMBRE DE
TEMA: BULIMIA Y
ANOREXIA
NOMBRE DEL
PROFESOR: GABRIEL NORATO
GRUPO: 1º “N “
MATERIA : TECNOLOGIA INFORMATICA A