RECOMENDACIONES Y REQUERIMENTOS
EN NUTRICION
Requerimiento à cantidad
que un individuo precisa de un nutrimento determinado para asegurar su buen
funcionamiento orgánico y la necesaria actividad física y mental de acuerdo a
sus características particulares. Dependen de:
1)
razones
genéticas, sexo y genotipo
2)
razones
neuroendocrinas
3)
edad
biológica o de desarrollo y la masa previamente acumulada
4)
la
fisiología y la fisiopatología del individuo
5)
razones
ambientales (medio físico, biológico y social)
6)
adaptación
potencial y lograda.
Recomendación à se
refiere a las cantidades de algunos nutrimentos que se dispone y se consideran
adecuadas para cubrir las necesidades básicas.
FACTORES QUE
DETERMINAN LAS RECOMENDACIONES DE ENERGIA Y PROTEINAS
El
organismo necesita energía para realizar los procesos metabólicos, mantener la
actividad física, temperatura corporal, crecimiento y lactancia.
RECOMENDACIONES DE
ENERGIA
Las recomendaciones se
expresan en kcal o kj una kilocaloría es la cantidad de calor que se requiere
para elevar un grado centígrado un kilogramo de agua y equivale a 4.184 kilo
joules. El aporte energético por gramo es de 4 kcal para carbohidratos y
proteínas y 9 kcal para lípidos.
Las necesidades de
energía en el hombre son el resultado de la suma de varios factores
a)
tasa
metabólica basal (TMB): gasto mínimo de energía por unidad de tiempo de
un
individuo para mantener condiciones basales. Varia con diversos factores como:
-
edad
-
sexo
-
tamaño
corporal
-
estados
fisiológicos
-
enfermedades
-
temperatura ambiente
b)
Actividad
física
-
actividad
sedentaria
-
actividad
ligera a moderada
-
actividad
intensa
c)
acción
dinámica específica
RECOMENDACIONS
DE PROTEINAS
Las proteínas del
organismo están sujetas a procesos continuos de desintegración y síntesis, la
velocidad con que se realizan estos procesos varía según el tejido. Los
aminoácidos liberados de los procesos de desintegración son reutilizados en la
síntesis proteínica. El aporte dietetico debe comprender, sobre todo, la
reposición de aminoácidos indispensables y de nitrógeno que favorezcan la
síntesis proteinita.
Durante el crecimiento
existe una reutilización de aminoácidos muy eficiente, además de la acumulación
de proteínas que permiten este proceso.
ALTERACIONES
CARENCIALES DE VITAMINAS (AVITAMINOSIS)
Las deficiencias vitamínicas están relacionadas con la dieta de
cada individuo, pero en otros casos el origen son alteraciones orgánicas como
atrofia del epitelio intestinal, mala digestión, mala absorción de lípidos o
desequilibrio de la flora del intestino.
VITAMINAS LIPOSOLUBLES
VITAMINA A
Ceguera nocturna, xeroftalmia y queratomalacia. El síndrome
completo incluye xeroderma, retardo grave del crecimiento y del sistema
nervioso, degeneración glandular y esterilidad.
VITAMINA D
En los niños raquitismo
y en los adultos osteomalacia, el tejido óseo y dentario están mal calcificados.
VITAMINA
E
Debilidad muscular,
creatinuria y fragilidad de eritrocitos, y posiblemente afecta la fertilidad.
VITAMINA K
Es rara la carencia de
esta vitamina, se presenta cuando se interrumpe el paso de bilis al intestino o
cuando se tiene un tratamiento prolongado con antibióticos que afectan la flora
intestinal y disminuyen la síntesis de esta vitamina. Provoca hipoprotrombinemia,
hemorragias.
VITAMINAS HIDROSOLUBLES
VITAMINA C
Ocasiona escorbuto
(edemas y hemorragias en las encías), porosidad dentina y folículos
hiperqueratosicos del pelo. Las manifestaciones graves y tardías son:
alteraciones musculares, inflamación de las articulaciones, rarefacción de los
huesos, marcada tendencia a la hemorragia, anemia, dientes móviles o perdida de
esta y mala reparación de heridas
COMPLEJO
B
Consumo insuficiente de
alimentos que la contienen o alteraciones de la flora intestinal. Los signos se
observan en los tejidos bucales blandos.
TIAMINA B1
Causa beri-beri, afecta
sistema nervioso, digestivo y cardiovascular. Neuritis, anorexia, inanición,
edema entre otras por el beri – beri
RIBOFLAVINA B2
Signos benignos e
inespecíficos pues con frecuencia sus manifestaciones coexisten con las de otras
deficiencias nutricionales. Se presenta en la boca o regiones peribucales.
ACIDO NICOTINICO O
NIACINA
Pelagra, lesiones
mucosas que afectan a la lengua, cavidad bucal y vagina. Cefalea, perdida de
memoria y perdida de peso
PIRIDOXINA
B6
Hiperirritabilidad
creciente, alteraciones gastrointestinales y crisis compulsivas. También
alteraciones en el metabolismo proteínico. Queilosis angular, glositis, atrofia
de las papilas gustativas y enrojecimiento de la mucosa lingual y bucal con
ulceraciones.
COBALAMINA O
CIANOCOBALAMINA B12
Produce anemia
perniciosa, alteraciones en las células epiteliales del tubo digestivo y
trastornos del sistema nervioso, disfunciones neuronales.
ACIDO
PANTOTEICO
Queilosis
angular, hiperqueratosis con ulceración y necrosis de la encía y mucosa bucal.
Produce efectos graves sobre glándulas suprarrenales y alteraciones anatómicas.
BIOTINA
Dermatitis, retardo del
crecimiento, pérdida de pelo, alteración en el control de los movimientos
musculares.
ACIDO
FOLICO
Esta relacionada con el
alcoholismo, anemias hemolíticas, anemias de la infancia, embarazo o debidas a
neoplasias. Estomatitis ulcerativa, glositis, ulceras en el dorso de la legua,
papilas fungiformes y filiformes, quelitis, queilosis, dolor de toda la mucosa y
aumento de salivación.
DEFICIENCIAS DE IONES
IONORGANICOS
Se puede presentar
cuando existe algún trastorno secundario como mala absorción o disfunción renal,
la ingestión excesiva de casi todos los iones inorgánicos produce síntomas
tóxicos.
CALCIO
Dismeniralizacion
ósea y dentaria, tetania, trastornos musculares y neurológicos. Se producen por
deficiencia de vitamina d, hipoparatiroidismo o insuficiencia renal, pero es
también la causa de la carencia nutricional de calcio, causa raquitismo en niños
y osteomalacia en adultos.
FOSFATO
Consecuencia de
absorción disminuida en intestino o por excesiva excreción renal. El estado de
hipofosfatemia afecta a las células. Los efectos en sistemas esquelético y
hematológico son los mas conocidos. Se presenta raquitismo en niños y
osteomalacia en adultos como resultado del metabolismo anormal de calcio y
fosfato, además alteración en eritrocitos, leucocitos, plaquetas e hígado.
SODIO
Se presenta cuando se
realiza un actividad física intensa, sudoración excesiva, climas calurosos,
estados patológicos con vomito o diarrea. Produce perdida de agua,
deshidratación, desequilibrio ácido básico e hidroelectrolitico de diferente
gravedad.
POTASIO
Constituye el cation
principal en el líquido intracelular. Se ocasiona por diarrea, vomito, excreción
urinaria excesiva, puede generar hipopotasemia.
REGULACION
DE LA ALIMENTACION
El control de la ingesta
de alimentos es un proceso complejo ya que intervienen factores de índole
bioquímica, nerviosos, psíquicos, culturales, sociales y ambientales
La regulación de la
alimentación esta fisiológicamente ubicada en el hipotálamo y depende de la
interacción de áreas especificas que participan en su control. El centro del
hambre se localiza en los núcleos laterales del hipotálamo y le centro de la
saciedad en los núcleos ventromediales.
a)
Hipótesis
glucostatica
b)
Hipótesis
lipostática
c)
Hipótesis
termostatica