| 
ปวดหลังอีกแล้ว...  
ปัญหาที่แก้ไขได้ แต่ต้องค้นหาสาเหตุให้พบ 
 | 
 
 
  
ปัจจัยเสี่ยง...ปวดหลัง
 
	
 
 ปวดหลังเป็นอาการไม่ใช่โรค อาการปวดหลังเป็นอาการ
ที่พบได้บ่อยและมักจะหายไปได้เอง โดยอาจมิต้องการรักษาใดๆ 
ร้อยละ 90 ถึง 95 เป็นอาการปวดหลังที่ไม่ทราบสาเหตุคือ แพทย์ไม่สามารถจะจับตัวต้นเหตุแห่งอาการปวดได้ สาเหตุของการปวดหลังที่สำคัญและสามารถยืนยันได้คือ 
กับตัวผู้ป่วยได้แก่ 
 	
- สาเหตุ ของความผิดปกติแต่กำเนิดในโครงสร้างของกระดูกสันหลัง
 - สาเหตุของการติดเชื้อ อาจเป็นวัณโรค, เชื้อแบคทีเรีย, 
เชื้อรา ฯลฯ
 - สาเหตุจากมะเร็งกระดูก
 - สาเหตุจากการอักเสบของข้อ
 - สาเหตุจากโรคระบบเมตาบอลิค
 - สาเหตุจากการบาดเจ็บที่รุนแรง 
  
	
 อาการปวดหลังที่ไม่ทราบสาเหตุมักจะมีปัจจัยเสี่ยงเข้ามาเกี่ยวข้อง 
ที่สำคัญคือ 
 
1. ปัจจัยเสี่ยงส่วนตัวหรือทั่วไป ได้แก่ 
 
- เพศ 
 -  สูบบุหรี่ 
 - ความอ้วน 
 - ร่างกายไม่แข็งแรงไม่ชอบเล่นกีฬา 
 - เคยมีประวัติอาการปวดหลังมาก่อนหรือไม่ 
 - เคยถ่ายภาพรังสีของกระดูกสันหลัง  
แล้วพบสิ่งผิดปกติในโครงสร้างของกระดูก 
  
2. ปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับงาน 
- ลักษณะงานเป็นงานหนัก งานแบกหาม งานก้มๆ เงยๆ 
หรือเป็นงานนั่งโต๊ะ  
 - น้ำหนักของสิ่งของที่ต้องยกทุกวัน เกิน 25 ปอนด์หรือไม่ 
(2.25 ปอนด์=1 กิโลกรัม)  
 - ความถี่ของการทำงาน 
 - งานที่ต้องนั่งเป็นเวลานาน เช่น เย็บจักร นั่งทำงานกับพื้น  
 - งานที่ต้องใช้ความต้องการทางฟิสิกสูง  
 - งานที่สั่นสะเทือน เช่น  ขับรถยนต์ จักรยานยนต์ 
  
	
3. ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับจิตใจ  
- เป็นคนเครียด กังวล 
 - เป็นคนสมาธิสั้น ไม่ชอบงานที่ทำ เป็นงานน่าเบื่อ
 - เข้าใจผิดในเรื่องของงาน เช่น โทษว่าปวดหลังเกิดจากงานที่ทำ 
เมื่อทำงานก็จะปวด 
 - ต้องการการชดเชย เช่น มักจะขาดงานเพื่อไปปรึกษาแพทย์ 
แต่ก็จะได้เงินเดือนเต็มทุกเดือน เคยมีการศึกษาพบว่า
สำหรับงานที่คิดเป็นรายชิ้น คนงานจะทำเต็มที่แบบหามรุ่งหามค่ำ แม้แพทย์ลงความเห็นว่าทำงานไม่ได้แต่พวกเขาก็จะทนทำให้ได้ ขณะที่คนงานบางคนที่ได้เงินค่าจ้างเป็นเงินเดือน 
มักจะมีข้ออ้างในการขาดงานเสมอ 
  
				
นพ.ธวัช ประสาทฤทธา
  |