急救筆記

如遇到昏迷傷病者，首先要做：

1. Danger （環境安全）
2. Response （傷病者反應）
3. Airway （暢通氣道）
4. Breathe （檢查呼吸）
5. Circulation （檢查血循環）

這五個程序簡稱DRABC，之後便開始進行初步檢查，為時30秒；而全程序為時在兩分鐘內完成。

初步檢查：

由頭-->頸-->肩-->胸-->腹-->背-->盤骨-->腳-->手。

作簡單的檢查，如檢查到大量出血，應止血先；之後再作一個進一步檢查。

進一步檢查：

仔細的

1. 由頭部開始檢查，包括檢查眼睛、耳朵及鼻孔，以及後腦等（註：後腦在初步檢查時都應該檢查過！）
2. 檢查頸部
3. 檢查肩部、鎖骨
4. 檢查胸部；首先用前臂沿胸骨一直線向下掃（不是橫掃），之後每一條肋骨檢查
5. 檢查腹部；如初步檢查般分開四部份按壓檢查
6. 檢查背部；應該檢查有冇變形
7. 檢查盤骨；交叉按壓兩次（左上右下、左下右上）
8. 檢查腳部；一部一部的分左右腳向下檢查，最好脫埋他的鞋，最後檢查血循環
9. 檢查手部；一部一部的分左右手由上臂檢查到手掌，最後檢查血循環

如傷病者並沒有受傷，只是暈倒，（注意不是休克！）便要為他準備復原臥式。

復原臥式：

一改再改，改到現在這個甚為不便……首先，安放好傷者近自己的手向上，貼近頭部，然後把傷者距離自己較遠的腳"攝在另一隻腳的膝蓋下，之後一手護著傷者的臉部，另一隻手拉傷者那隻提起了的腳到自己那方向，安放到成90度，然後把手也安放好，頭部輕微各上而口部向地，以暢通氣道。

脊髓受傷處理：

脊髓受傷是比較嚴重的受傷，急救員要很小心的處理傷者。以下是脊髓受傷的生命表徵（病徵、病狀）：

1. 傷處痛楚
2. 部份身體部位會感到麻痺或沒有知覺
3. 大小便失禁
4. 陰莖持續勃起（男）
5. ……還有十項，不太記得

處理方法：

Log-Roll：

首先叫傷者不要有所動作，而我們（必要三個或以上的人手）盡量不要移動傷者；

1. 首先由一個急救員用頭鎖固定傷者頭部，把頭部慢慢向上托，直至傷者喊痛或移到適當位置
2. 由另一位急救員用胸鎖固定傷者頭部，固定後通知那做頭鎖的急救員「固定」
3. 做頭鎖的急救員放手，然後不要碰到傷者的狀況下，改善自己做頭鎖的位置，然後再做頭鎖
4. 做胸鎖的急救員放手，然後量度下鶚與肩膊的距離，拿出頸"Cool"作出調較，然後小心的為傷者帶上，之後再做胸鎖
5. 做頭鎖的急救員放手，改用改良形鎖法鎖定傷者頭部
6. 做胸鎖的急救員放手，一隻手插在較遠自己的傷者手部臼位，另一隻手拿穩傷者剛剛腰下的位置，然後發號令把傷者轉向自己那邊
7. 另一急救員把那準備捲好的1/3氈，立即放到傷者背部的位置，之後再放平而硬的東西（如夾板）在那氈上近傷者整條脊髓的位置
8. 由之前做胸鎖的急救員發號令，慢慢地放下傷者，再做胸鎖
9. 做改良型鎖法的急救員放手，改用頭鎖固定
10. 另一位急救員把氈捲好，圍繞傷者頭部擺放，然後用窄帶固定。（註：應先"攝"了窄帶先）
11. 把之前放上了夾板的氈子捲好，準備好了便由一個急救員發號令，使同時升起傷者，所有急救員垂直對手，把傷者抬走。

註：

所有做鎖的急救員接手後，在固定後需要說「固定」，而被接手的急救員才可放手；

除了做鎖的急救員外，需有一位人士輕微拉著傷者的腳掌。

負責捲氈的急救員可以協助把傷者的雙腳固定先（即在腳跟和腳板打八字結、膝蓋位），記緊落軟墊。

負責頭鎖、拉腳掌的急救員最為重要，所以不能放手，直至傷者穩定在抬床上。

心肺復甦法 （CPR）

當做完DRABC，檢查到傷者沒有血循環，便要進行CPR。

整個DRABC和CPR的次序：（以傷病者沒有呼吸、血循環計）

視察現場環境安全
檢查傷病者反應（拍傷病者肩膀及在兩邊耳朵呼叫）
要求在旁人士打電話報警增援
檢查口腔有冇異物
按額提頦
檢查呼吸10秒
吹兩口氣，每口為時一秒半至兩秒
檢查血循環
壓胸骨15次
吹兩口氣
每4次15:2的CPR便進行一次檢查血循環

搬運法

1人：

扶腋法、手抱法、背負法、爬行搶救法

2人或多人：

雙人扶掖法、手座、前抬後抱法、三人抬法

真實落場急救的感覺是完全不同的…

Last Update: 10/09/2003