CONSERVATÓRIO REGIONAL DE CASTELO BRANCO

                                                  INSCRIÇÃO PROVISÓRIA

 

NOME: ______________________________________________________________________

de _______anos Data de nascimento: _____ de _______________de _______

Morada: _____________________________________________________________

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Escola que frequenta: __________________________________________Ano: _____

Tem conhecimentos de música? (S/N) ________ Se sim, onde os adquiriu? __________

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Tem algum familiar a frequentar o Conservatório? (S/N) ________ Se sim, qual o

nome? ______________________________________________________________

Em que disciplinas pretende inscrever-se? ___________________________________

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CONTACTOS DO ENCARREGADO DE EDUCAÇÃO:

Telefone: _________________ fax: _________________

email: ____________________________________

Castelo Branco, ______ de _______________________ de ________

 

Assinatura do Encarregado de Educação ____________________________________