LJEKARI
SUTRASNJICE Buducnost koja je pred nama postavlja nove zdravstvene probleme i zathjeve. O iskusenjima na koja ce naici ljekari sutrasnjice pise Dr Charles Boelen iz WHO ureda u Zenevi. Izazovi u polju zdravstva danas se mogu izraziti u principima sa kojima se moramo voditi pri nasem djelovanju: (1) potreba za zdravstvenom intervencijom da bude relevantna i od najvece kvalitete, da se bazira na prioritetima, i da postize finansijski najisplatnije rezultate, te (2) potreba za jednakom dostupnosti zdravstvenoj zastiti za svakoga. Zahvaljujuci naucnom i tehnoloskom napretku, razlicite medicinske intervencije obecavaju da smanje patnju i produze zivot, ali njihovi narastajuci troskovi postavljaju granice izbora dostupne zdravstvene zastite i nacina na koji se ona provodi. U isto virjeme, korisnici zdravstvenih usluga postaju bolje informisani te zahtjevniji. Da bi odgovorili zahtjevima, kako u razvijenim tako i zemljama u razvoju, reforme zdravstvenih sistema se provode ili se planiraju, a svo zdravstveno osoblje se mora pripremiti za fundamentalnu ulogu u primjeni ovih reformi. Istrazimo malo ulogu frontnih (fig. na prvoj liniji fronta op.u.) ljekara, obzirom da su oni najblizi korisnicima zdravstvene zastite. Zavisno od socijalnog, kulturnog i ekonomskog konteksta i stanja lokalnog sistema zdravstva, frontalno zdravstveno osoblje moze biti seoski ljekar, medicinska sestra ili porodicni ljekar. U buducnosti ce upravo ovi porodicni ljekari biti sve vise trazeni, obzirom da su u prilici da pronadju adekvatno rjesenje za vecinu zdravstvenih problema pacijenata na nacin koji ih zadovoljava dok se pokazuju kao ekonomicni u odnosu na sistem zdravstva. Ipak, ovi porodicni ljekari ce se tek trebati razviti u okviru zdravstvenih sluzbi te tako bolje odgovoriti zahtjevima sutrasnjice. Frontni ljekari ce imati pet glavnih uloga. Pruzatelji njege. Pored pruzanja individualnih tretmana, frontni ljekari ce morati imati na umu ukupne (fizicke, mentalne i socijalne) potrebe pacijenta. Oni moraju osigurati da se ukupan raspon tretmana (kurativni, preventivni i rehabilitativni) rasporedi tako da je komplementaran, integriran i kontinuiran. I moraju osigurati da je tretman od najveceg kvaliteta. Donosioci odluka. U pogledu transparentnosti, frontni ljekari ce morati da donose odluke koje ce se moci ocjeniti u terminima efikasnosti i troskova. Od svih mogucih nacina lijecenja, onaj koji se cini najprimjerenijim se mora izabrati. A sto se tice troskova, ograniceni izvori koji su na raspologanju se moraju podjeliti na nacin koji doprinosi koristi svakog pojedinca u zajednici. Komunikatori. Razliciti apekti stila zivljenja kao ujednacena ishrana, mjere bezbjednosti na poslu, nacin provodjenja odmora, postivanje okoline i tako dalje, svi oni imaju odredjeni uticaj na zdravlje. Ukljucenje individue u zastiti i obnovi njegovog ili njenog vlastitog zdravlja je stoga od vitalnog znacaja, obzirom da je izlozenost riziku po zdravlje vecinom odredjena ponasanjem. Ljekari sutrasnjice moraju biti izvrsni komunikatori da bi ubjedili pojedince, porodice i zajednice u njihovu odgovornost za usvajanjem zdravog stila zivljenja i postali partneri u zdravstvenim naporima. Vodje zajednica. Potrebe i problemi cijele zajedice (u opcini ili oblasti) se ne smiju zaboraviti. Shvatanjem odrednica zdravlja nerazdvojivih od fizicke i socijalne okoline i svjesnosti sirine svakog problema ili rizika po zdravlje, frontni ljekari nece samo lijeciti pojedince koji traze pomoc, vec ce takodje imati pozitivan interes za zdravstvene aktivnosti zajednice od kojih ce korist imati veliki broj ljudi. Upravljaci. Da bi izveli sve ove funkcije, bice kljucno za frontne ljekare da steknu upravljacke vjestine. Ovo ce im omoguciti da zapocnu razmjenu informacija da bi donosili bolje odluke, i da bi radili u okviru multidisciplinarnih timova u bilskoj vezi sa drugim partnerima za zdravstveni i socijalni razvoj. I stari i novi metodi pruzanja njege ce morati da se integrisu u ukupnost zdravstvenih i socijalnih usluga, bez obzira da li su namjenjeni za pojedinca ili drustvo u cjelini. Idealan frontni ljekar buducnosti bi se mogao opisati kao "ljekar sa pet zvjezdica" - neko ko je jednak u izvrsnosti kao hotel sa pet zvjezdica, ali je dostupan svima, kako bogatim tako i siromasnim. Vjestine ljekara sutrasnjice ce sluziti potrebama svih zdravstvenih sistema i sluzbi; ove mogucnosti ce biti pozeljne do odredjenog stepena za zdravstveno osoblje na svim nivoima. Daleko od samog sna, ovi ciljevi i vjestine se moraju smatrati imperativom za nase ljekare sutrasnjice. preuzeto iz Medical Student International |
Objavljeno u broju 2 BoHeMSA zurnala VOX MEDICI, februar 1999.
© Copyright BoHeMSA zurnal VOX MEDICI, 1999.