| WASCA 45th Spring Square and Round Dance Festival | |||||||||||||||||||||||||
| Wearin' O' Green | |||||||||||||||||||||||||
| March 18, 19, 20, 2004 -- Reston, Virginia | |||||||||||||||||||||||||
| Festival Registration | |||||||||||||||||||||||||
| Last Name: _______________________________His First Name: ______________________ Hers: _____________________ | |||||||||||||||||||||||||
| Address: ________________________________________Child: _______________________ Child: _____________________ | |||||||||||||||||||||||||
| City: ____________________________________________ [ ] Solo [ ]Do Not include me in the Solo Directory | |||||||||||||||||||||||||
| State: _____ Zip: _________________________ Phone Number: ( ______ )________________________________ | |||||||||||||||||||||||||
| Email: _____________________________________________________________________________________ | |||||||||||||||||||||||||
| Squares: [ ] Mainstream [ ] Plus [ ] Advanced 1 [ ] Advanced 2 Rounds: [ ] II [ ] III [ ] IV [ ] V [ ] VI | |||||||||||||||||||||||||
| Club Affiliation(s): _________________________________________________________________________________________ | |||||||||||||||||||||||||
| = $ _______________ | |||||||||||||||||||||||||
| _____ Adults at $35.00 | |||||||||||||||||||||||||
| = $ _______________ | |||||||||||||||||||||||||
| _____ Children 17 or under at $10.00 | |||||||||||||||||||||||||
| = $ _______________ | |||||||||||||||||||||||||
| _____ Yearly Subscription to Call 'n' Cues magazine - $12 | |||||||||||||||||||||||||
| Amount Enclosed | = $ _______________ | ||||||||||||||||||||||||
| Please indicate method of payment: [ ] Cash [ ] Check [ ] Money Order [ ] Visa [ ] Mastercard | |||||||||||||||||||||||||
| Credit Card Number: ___________________________ Expiration Date: ________________ | |||||||||||||||||||||||||
| Signature: ________________________________________________________ | |||||||||||||||||||||||||
| Please make checks and money orders payable to WASCA. Mail to: | |||||||||||||||||||||||||
| Evie Thume 6708 Kerman Court Seabrook, MD 20706 |
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| Phone: 301-794-4366 Email: thumee@adventist.org | |||||||||||||||||||||||||