用藥手則

明確地了解您所服用的藥物是甚麼?

最好準備一本小冊子,持續記錄您所服用的藥物名稱及作用

明確地知道您服用藥物的量及每次服藥間隔是多久?

了解一下當您突然忘記服藥時,您該怎麼辦?

確認您服藥時間為飯前、飯後或是與食物一起併用呢?

確認您所服用的藥物與日常生活中的那些食物或飲料(如乳製品, 酒精類 ),會發生交互作用?

知悉您所服用的藥物可能會發生哪些副作用及其預防方法?

詢問您所服用的藥物中,是否有會引起嗜睡、影響情緒(如無法集中注意力)的情形?

知道您需要服藥多久?何時要回診或重新調配處方?

確認您所服用的藥物約經多久會發生療效?

了解您所拿的藥物該如何儲存?

服藥間隔

每日一次 每天固定於一時段服用 若是利尿劑,建議早餐時段服用,避免黃昏後服用!
每日二次 於早餐及晚餐時段服用 　
每日三次 於早、午、晚餐時段服用 　
每日四次 於早、午、晚餐及睡前時段服用 　
睡前一次 於睡覺前服用 　

　

服藥時間(以下提供您一般通則,正確服藥時間以醫師處方為主)

下列藥物建議於空腹或飯前服用(實際用藥,敬請依照醫囑指示服用)
腸胃科藥物 Sucrafate 飯前1小時使用
Mucaine 飯前15分鐘使用
緩瀉劑 Bisacodyl 　
　 　
Caster oil 　
心臟血管用藥 Dipyridamole 飯前1小時服用
Isosorbide dinitrate
Captopril
Nifedipine
抗生素 Ampicillin 　
Baktar 　
Tetracycline 若發生腸胃不適,可改與食物併服
Erythromycin
抗癌藥 Chlorambucil 　
Cyclophosphamide 　
Methotrexate 　
降血糖藥物 Chlopropamide 實際用藥務必遵照醫師藥師指示
Glibenclamide
Glipizide
降血脂藥物
兒科止瀉藥
 Cholestyramine 　
荷爾蒙 Thyroxine sodium 飯前30分鐘服用

　

下列藥物建議隨餐服用(實際用藥,敬請遵照醫囑指示服用)
腸胃科藥物 Ciketin 消化道潰瘍用藥
Ranitidine
Famotidine
Loperamide 止瀉用
心臟血管用藥 Hydralazine 食物可以降低藥物之首渡效應
Labetalol
Metoprolol
Propranolol
Methldopa
利尿劑 Spironolactone 　
抗菌劑 Nitrofurantoin 　
Sulfasalazine 　
中樞神經用藥 Benzodiazepam 　
Bromocriptine 　
Carbamazepine 　
Comcolit 　
Diazepam 　
Phentoin 　
Trihexylphenidyl 　

　

藥物與飲料

(1)牛奶及奶類製品

牛奶中富含有各種離子(如鋁、鎂、鈣等),由於這些離子會與藥物產生結合或其他因素,使得藥物吸收下降或藥物作用降低;
所以服用藥品前,先詢問藥師是否能與牛奶併用!!
部份制酸劑亦含有金屬離子,搭配使用時也要注意!!
下列藥物不能與牛奶及奶類製品併用
腸胃科用藥 Sucralfate 　
緩瀉劑 Bisacodyl 　
止吐藥 Prochlorperazine 　
抗生素 Tetracycline 四環黴素
Doxycycline
Isoniazide 抗結核病用藥
貧血用藥 Ferrous sulfate 鐵劑
Feracon
Niferex-150
抗凝血劑 Warfarin 　

　

(2)酒及含酒飲料

各種酒,所含酒精份量各有不同;
酒精本身熱量高,而且具有中樞神經抑制及血管擴張的作用;所以當您服用藥物併用酒的同時,可能會發生您無法預期的情形!!
建議您接受藥物治療期間,儘可能避免喝酒!!
下列藥物不能與酒及含酒飲料併用
中樞神經用藥 Carbamazepine 發生過度中樞神經抑制的作用
Haloperidol
巴比妥酸鹽類 Phenobarbitol 發生過度中樞神經抑制的作用
情緒相關用藥 Amitriptyline
發生過度中樞神經抑制的作用
Fluoxetine
Imipramine
Trazodone
精神相關用藥 Trifluoperazine 發生過度中樞神經抑制的作用
肌肉鬆弛劑 Chlorzoxazone 發生過度中樞神經抑制的作用
麻醉止痛藥 Meperidine 發生過度中樞神經抑制的作用
Pethidine
止吐藥 Prochlorperazine 發生過度中樞神經抑制的作用
抗黴菌藥 Metronidazole Disulfiramlike Reaction
抗菌劑 Nitrofurantoin Disulfiramlike Reaction
抗癌藥 Methotrexate
發生過度中樞神經抑制的作用
增加肝臟毒性
安眠藥 發生過度中樞神經抑制的作用
下列藥物應小心與酒或含酒飲料併用
Acetaminophen(止痛退燒藥) 不慎會增加肝臟毒性
抗發炎或風濕關節炎藥物
不慎會增加腸胃刺激性
嚴重會發生腸胃出血
抗過敏、流鼻水之抗組織氨藥物 發生過度中樞神經抑制的作用
高血壓藥物 不慎會引起嚴重姿態性低血壓
抗凝血藥物
會增加抗凝血效果
不慎出血會引起血流不止
Dihydroergotoxine 不慎會使血壓下降
Dipyridamole 不慎會使血壓下降
Insulin(胰島素) 不慎會引起嚴重低血糖
鐵劑(貧血用藥) 不慎會影響鐵劑吸收
Isoniazide(抗結核病用藥)
會使藥物作用下降
增加肝炎發生率
Phenytoin 會使藥物作用下降
Acetohexamide(降血糖藥物)
會增加降血糖的作用
不慎會引起血糖過低的情形
Chlorpropamide(降血糖藥物)
Glipizide(降血糖藥物)
Glibenclamide(降血糖藥物)
Baktar(抗菌藥)
不慎會增加酒精毒性
Disulfiramlike Reaction
Sulfasalazine
Bromazepam 發生過度中樞神經抑制的作用
Clonazepam
Diazepam
Fludiazepam
Oxazepam
Oxazolam

　

(3)茶葉

茶葉中含有單寧酸、咖啡鹼及其他植物成份,其中單寧酸具有吸附的作用,所以一般均不建議藥物與茶葉所沖泡之茶水併用!!
　

<提醒您>最好用來配服藥物的溶液是----------

白開水

建議您服藥時,以300c.c.的溫開水配服

藥物與食物

藥物 飲食注意事項
含鋁制酸劑
長期使用會導致體內磷酸鹽缺乏,
嚴重會引起骨質酥鬆症.
緩瀉劑(軟便劑) 長期使用會導致食物無法有足夠的時間在消化道吸收,造成營氧吸收不足,尤其是油溶性維生素A、D、E、K.
高血壓藥物併用
非保鉀型利尿劑
應多服用含鉀得水果,
如香蕉等.
抗生素 長期服用時,建議補充維生素B群,以避免腸胃道副作用發生.
抗憂鬱劑
服用時應避免服用發酵食物,
如香腸及乳酪等.
抗顛癇藥物 長期服用時,建議補充維生素D,以避免骨質酥鬆症.
口服避孕藥 應注意多攝取疏菜及水果,以避免藥物干擾葉酸合成,造成體內葉酸不足.

　

若有其它任何問題, 歡迎與我們聯絡討論, 若於台中的朋友. 請來電話 04-371-1490 李藥師.

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