台灣婦女更年期提早報到

壓力、抽菸及化療皆為可能因素

香港婦女中心協會於1998年到1999年，進行〔香港婦女更年期健康調查〕，成功訪問三百三十三位婦女有關更年期的身心健康狀況，結果指出，香港婦女進入更年期的年齡由45歲提早到41歲。

在美國，約有八%仍在生育期的婦女，約40歲左右，便開始出現更年期症狀。在台灣，有關單位雖然未發表類似的調查報告，然而根據去年一媒體民意中心針對六百餘婦女的調查報告顯示，台灣婦女出現更年期前症狀的時間，已有提早的趨勢。

台灣婦女進入更年期的時候平均為45歲到50歲，但事實上，在婦產科的門診中，真的有為數不少、年約40歲上下的女性便有更年期前症狀的困擾。這些婦女的共同特徵是有失眠、頭痛、焦慮及全身痠痛等症狀，而且大多數在看過內科、家醫科、精神科等無顯著成效，接受了醫師的建議，才至婦產科檢查。

抽血檢驗後，才知是荷爾蒙分泌不足，且身體並無大礙，而鬆了一口氣。然而這些婦女也必須面對自己提早進入更年期的事實，部分為此顯得有些不知所措。

更年期前症狀包括了記憶力減退、失眠、焦慮、掉頭髮及全身酸痛；然因為這些徵兆和許多其他的疾病相通；所以婦女們往往不會先想到是婦科的問題。一直到耳熟能詳的熱潮紅、盜汗、【性】趣缺缺、憂鬱等更年期特殊症狀出現時，才知道要至婦產科就診。

此外，這些許多重的生理及心理困擾往往相互影響。這樣的情形在提早出現更年期症狀的婦女身上尤其明顯，因為沒有足夠的心理準備，她們對身體提早轉變產生的焦慮不安及對其角色的調整，比正常進入更年期的婦女們來得困難。

更年期提早報到或許可以被視為是現代文明症候群的一種，因為除了家族的遺傳(家族有女性中有早發性更年期的情況)及本身即有卵巢功能不全的婦女，許多案例及研究報告都顯示生活壓力(來自於大環境、工作、家庭等)、抽菸、癌症化療等【文明因子】都可能使更年期提早報到。

更年期提早報到透露著身體提早老化的訊息。更年期的到來，正是因為女性的卵巢功能衰退，提早熄燈。面對身體的老化過程，雖然無法避免，但是可以透過平日的生活保健來減緩，均衡的飲食和適當的運動雖然是老生常談，卻也是金科玉律。

近年來，更年期話題在台灣受到相當多的關愛，取得更年期保健的資訊並不件難事。然而，對於這一群更年期提早報到的女性，除了專科醫師的協助外，更需要的是適當的傾訴管道和家人及朋友的支持。(作者/實和聯和診所婦產科主治醫師)

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