瀰漫型胃癌 病患年輕化         

避免醃製食物  多吃綠色蔬菜                         ↑  TOP

     醫師臨床發現，未滿卅歲的年輕女性罹患〔瀰漫型胃腺癌〕有增加的趨勢，甚至還有年僅十三歲的國中女生得病，等到出現體重有明顯減少、解黑便時，才驚覺不對，就醫診治已是末期，因此醫師提醒民眾不可輕忽腸胃不適的問題。

     若家中有胃癌家族史者，除了要定期健檢外，應避免吃醃鎮製食物，多吃深綠色，富含維生素Ａ、Ｃ 的蔬果。上年紀的人應養成定期健檢的習慣，三軍總醫院消化內視鏡科主任徐榮源指出，胃癌患者中有95%是胃腺癌，2%至3%是淋巴癌，另有2%至3%為惡性平滑肌肉瘤，胃腺癌可分為瀰漫型及腸化生型；若是小於30歲年輕女性罹患胃腸癌，多半與遺傳有關，且多屬預後較差的瀰漫型胃腺癌。

     在臨床上，遇到最年輕的胃腺癌患者才十三、四歲，因解黑便就醫，從發病到死亡，只有四、五個月的時間；腸化生型胃癌則與環境因素有關，患者年齡以五、六十歲男性為多，並具有嗜鹹及醃製食物，少吃維生素Ａ、Ｃ等抗氧化食物的特性，及感染幽門螺旋桿菌有關。

     醫師指出，早期發現胃癌，最好的治療方法是手術裂切除病灶。胃部明四層，分別是黏膜層、黏膜下層、肌肉層、漿膜層，若是侵犯到肌肉層和黏膜層就是早期胃癌，若是侵犯到肌肉層及漿膜層則是晚期癌症，預後較差，以往日本人嗜吃醃製食物，所以胃癌患者相當多，因此四十歲以上民眾，都會每年接受胃鏡檢查，因此高達六成的患者屬於早期發現；反觀國人往往等到出現長期胃痛、胃脹等不適才就醫，因此發現時，屬早期癌症的比率僅25%至30%。

     癌病變發現早晚明顯影響預後，若早期胃癌接受開刀治療，五年以上存活率可達90%以上，晚期的五年存活率不到30%至40%。如果胃癌的位置在胃竇部可以部分切除，但是胃體及胃底部則要全部切除。若是全切除者，剛開始應少量多餐，並且需要三至五個月的適應期。

      一般會建議患者剛開完刀，不要吃太多食物，且採低渣飲食原則，至於術後，是否要做化療或放療，則必須根據癌細胞侵犯肌肉層的深度、期別，及考慮患者年齡、體能狀況等再做決定。

     現在胃癌化療效果不錯，曾有病患的罹癌狀況嚴重到出現腹水，可是在化療後，至少還多活一年。(資料來源/自由時報)

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