Criada por Regina Pereira

PREGUNTA de: Prof. Marcos Gatti

"Algém poderia me dizer algo sobre Sindrome de burnout"

RESPUESTA de: Prof. Romeo Lucioni

El "sindrome de burn-out" es un trastorno caracterìstico de profesionales que trabajan en comunidades y/o en istituciones que prestan sus servicios en favor de terceros.

Se puede indicar también como "sindrome debido a stress de trabajo" o como "reacciòn ansioso-depressiva de tipo reactivo".

El sindrome se caracteriza por:

• crisis de ansiedad y angustia de tipo reactivo;
• actitud de cansancio y debilidad;
• signos de despersonalisaciòn;
• hipersensibilidad e hiper -reactividad;
• insomnio;
• desordenes metabòlicos y desequilibrios en la presiòn arterial;
• pulsiones autolesivas y autodestructivas;
• sentimientos persecutorios, como de sentirse acorralados;
• perdida de capacidad de concentraciòn en el trabajo;
• imposibilidad de tener deseos;
• fijaciòn en la parte oscura y conflictiva de la vida;
• depresiòn y auto-colpevolizaciòn.

El burn-out ataca sobre todo a operadores de las "profesiones de ayuda" y de la asistencia: enfermeros, asistentes sociales, educadores, maestros, operadores sociales, voluntarios.

El alto compromiso emotivo requerido por estas tareas, que ponen también en contacto con los problemas de los demàs, genéra, a veces, situaciones personales conflictivas que no pueden ser solucionadas y asì determinan reacciones psico-fisicas muy dolorosas, opresivas y peligrosas.

En el sindrome de burn-out, hay que tener en cuenta tres factores:

1. el individuo "afectado";
2. las personas que reciben las atenciones terapéuticas o asistenciales;
3. la instiuciòn donde el sujeto exerje su trabajo.

1. El empleado se enfrenta a la situaciòn laboral con su personalidad, su idiosincràsia, sus complejos y sus dinàmicas psico-mentales; estas cuestiones conforma el background sobre el que se desarrollan las relaciones interpersonales y las referidas al ambito laboral. La persona que sufre de burn-out claramente enfrenta el desarrollo del sindrome con su constituciòn psico-fisica, pero hay que tener en cuenta y subrayar dos cosas:

1. la persona que trabaja no puede ser considerada culpable del burn-out, tampoco cuando puedan ser evidenciadas situaciones personales desfavorables porque en el momento de ser tomado ha sido evaluado como idoneo y suficientemente preparado de un punto de vista profesional;
2. el que trabaja non puede tampoco ser tachado de portador de una enfermedad; el burn-out no es una enfermedad, sino una reacciòn a una peculiar situaciòn esistencial determinada e influenciada por los tre factores analizados.

1. si el burn-outaparece en una instituciòn, por ejemplo un asilo de ancianos, son estos los que componen el segundo factor: los enfermos, los viejos o las personas curadas en su proprio domicilio.

Esta personas actùan en relaciòn con los que las atienden en muy diferentes formas y, muchas veces, sin tener el respeto y la consideraciòn que se merecen, a veces ejercitando también una verdadera violencia psicològica. Esta "falta" es la que puede, repetiendose seguidamente o todos los dias, determinar las condiciones que facilitan el burn-out. En este tipo de relaciòn es muy frecuente que el que trabaja no tiene bien claro lo que es su deber, cuales son los deberes que le corresponden y esta inseguridad deja un margen demasiado amplio para poder contener y/o controlar la relaciòn asistencial.

2. llegamos al tercer factor: la empresa o la instituciòn, a la que corresponde la organizaciòn del trabajo y su control y desarrllo. En esta area es donde mayormente se determina la situaciòn de burn-out o, por lo menos, no se hace todo lo posible para contenerlo y/o prevenirlo.

1. la formaciòn teòrico-practica de los empleados;
2. también tiene que proveer todo lo que es necesario para la informaciòn continuativa, la actualizaciòn y la supervisiòn;
3. tiene que poner bien en claro el "organigrama" (el esquema de las tareas que cada empleado tiene que hacer) con especificadas las horas de trabajo y las de descanso; los turnos y las vacaciones, etc.;
4. hay que tener bien establecido cuales son los roles en el "grupo" asistencial y, sobre todo, cuales las reglas que organizan el grupo, sobre todo para que cada uno sepa exactamente qual tiene que ser el nivel relacional adentro del grupo y en relaciòn con los pacientes o, de todos modos, con las personas que tienen que ser atendidas;
5. tiene que funcionar como sosten de los empleados y no como elemento de pura presiòn y/o de represiòn.

Estos principios tienen que ser tenidos muy en cuenta en relaciòn con el peligro del burn-out que, como se puede intuir, casi nunca influye sobre una sola persona, sino varias porque, en la mayorìa de los casos, es la situaciòn laboral responsable del factor crìtico y no la actitud psico-mental de los que trabajan.

Por esto hay que poner siempre en claro los derechos del empleado que es quien normalmente viene a nuestro consultorio para pedir ayuda doble: para su situaciòn psiquica y para poder defenderse de la actitud de la empresa que lo pone como enfermo incapaz de soportar las situaciones laborales.

En todos casos, para superar el burn-out hay que intervenir sobre el paciente pero también sobre la instituciòn para que organize mojores condiciones de trabajo.

Estas son solo pocas consideraciones sobre el tema que requiere muchos y màs profundos aportes pero … serà para otra ves!

Carinos de Romeo

creata da Regina Pereira

DOMANDA deL: Prof. Marcos Gatti

"Algém poderia me dizer algo sobre Sindrome de burnout"

RISPOSTA del: Prof. Romeo Lucioni

La sindrome del "burn-out"