安眠藥
藥物治療失眠，就如一個鐘擺，在六、七十年代，每有失眠，便尋找
安眠藥幫助，醫生亦隨意處方。但舊式的安眠藥，畢竟副作用多，成癮性
高，久而久之，醫生及失眠患者亦意識到這些，對用安眠藥轉趨緊慎、抗
拒、甚至產生恐懼、產生敵意。
安眠藥的使用，就在這兩個極端中搖擺，從前的是過份隨意使用，現
在的是過份恐懼。
醫藥發展一日千里，新的藥物，無論在成效、安全性都不斷突破，對
醫藥的認識，已不可停留在舊日的概念。
安眠藥的發展亦如是，安眠藥的種類及發展大至可歸納如下。
1. 巴比酮類 ( Barbiturates )
2. 苯二氮䓬類 ( Benzodiazepine )
3. 非苯二氮䓬類 ( Non-Benzodiazepine )
1. 巴比酮類 很早期的安眠藥，副作用多，容易上癮，服食過量會致命。
雖然巴比酮依然被用於其他的醫療用途，但已再沒有被用作安眠藥了。
2. 苯二氮䓬類
六十年代至八十年代常用的安眠藥，雖然效力不錯，但副作用明顯，例如
第二天醒後依然感到睏倦，或者對情緒、記憶等做成影響，成癮性高，亦
會愈食愈多。此類藥物已被列為危險藥物，常聽的「十字架」、「藍精
靈」便屬於此類。
3. 非苯二氮䓬類
這是最新一代的安眠藥，在最近十年才於市面發售，經臨床研究證實，相
比舊式的安眠藥，安全性大大提高，作用於改善睡眠質素，副作用少，成
癮性已近乎沒有。亦不會愈食愈多。在此類中較常用的有Stilnox ( Zol-
pidem )，本港市面唯一一種被美國食物及藥物管理局(FDA)認可的非苯二
氮䓬類安眠藥。此類安眠藥亦要醫生處方，跟所有安眠藥一樣，服食的<劑
量及時期，遵從醫生的指引是必需的。
很多人對安眠藥的印象，依然停留在對巴比酮類或苯二氮䓬類等舊式
安眠藥的認識，但隨著新一代安眠藥的出現，我們大可放低那些對安眠藥
過份的恐慌和敵意。
當然，安眠藥是處方藥物，必須由醫生處方，不應自行胡亂購買，亦
要遵從醫生的指引服食。
雖然坊間亦有不少非處方的安眠藥，不須醫生處方，容易買到，但此
類藥物，大都沒有足夠臨床研究，未能肯定其效果及安全性。胡亂相信廣
告，可能有更壞的後果。
治療失眠，藥物治療及非藥物治療，同樣有其價值，雙管齊下，亦是
醫學界所認同的做法，請教你的醫生，針對成因，對症下藥，是最正確的
做法。
看完今期報道後，如果有任何關於睡眠的問題，歡迎前往失眠信箱來
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