เป็นยาที่ออกฤทธิ์ยับยั้งฤทธิ์ของ
Angiotensin II ที่รีเซปเตอร์
ใบปัจจุบันมียาที่ออกฤทธิ์แบบนี้หลายตัว
ได้แก่ Losartan, Valsartan, Irbesartan, Eprosartan,
Candesartan Telmisartan เป็นต้น
เป็นยากลุ่มใหม่หลังจากที่มียาในกลุ่ม
ACEI ( Angiotensin Converting Enzyme Inhibitor )
ซึ่งทั้ง 2
กลุ่มออกฤทธิ์ในระบบของ
Renin-Angiotensin เช่นกัน
แต่ที่คนละจุด
ต่อหลอดเลือด
มีฤทธิ์แรงในการทำให้หลอดเลือดหดตัว
และยังอาจทำให้หลอดเลือดมีโครงสร้างเปลี่ยนแปลง
ต่อมหมวกไต
กระตุ้นการหลั่ง Aldosterone
จากต่อมหมวกไตส่วนเปลือกนอกชั้น
Zona Glomerulosa และ Catecholamines
จากต่อมหมวกไตชั้นใน Aldosterone
ที่หลั่งออกมามีบทบาทในการควบคุมสมดุลโซเดียมอิออน
โดยเพิ่มการดูดกลับโซเดียม
และเพิ่มการขับโปแตสเซียมที่หลอดไตฝอยส่วนปลาย
ไต :
ลดการไหลเวียนเลือดผ่านไต
ลดอัตราการกรองของ Glomerulus
ลดการขับถ่ายโซเดียมและน้ำ
หัวใจ :
ทำให้หัวใจบีบตัวแรงขึ้น
ทำให้เซลล์กล้ามเนื้อหัวใจมีขนาดโตขึ้น
และเกิด Remodeling ลด Cardiac Output
ทำให้เซลล์กล้ามเนื้อหัวใจห้องล่างทำงานมากขึ้น
ซึ่งอาจส่งผลให้เกิด Coronary
insufficiency
สมอง ;
ทำให้กระหายน้ำ
ทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้น
โดยออกฤทธิ์กระตุ้น Adrenergic
outflow จากสมอง
นอกจากนี้ยังเพิ่มการหลั่ง
Oxytocin, Vasopressin, Luteinizing Hormone และ Corticotropin