LAPAROSKOPİK CERRAHİDE LASER KULLANIMI
Op.Dr. Osman YÜCEL
Yücel O: Laparoskopik cerrahide laser kullanımı. End-Lap. ve Minimal İnvaziv Cerrahi Derg. 2:17-21, 1995
Laparoskopik cerrahide gelişmelere paralel olarak bu işlemler sırasında uygulanan termokoagülasyon metodlarında da birçok ilerleme kaydedilmiştir. Eltromanyetik enerjinin ısı enerjisine dönüşmesi esasına dayalı olarak işlev gören laser uygulamaları da, bu cerrahi içerisinde özel bir yere sahip olmuştur. Laserler (Light amplification by Stimulated Emission of Radiation) çeşitli cerrahi branşlarda dokuları kesme, koagüle ve vaporize etmek amacı ile kullanılmaktadır. Elektrocerrahide kesme ve koagülasyon için elektronlar kullanılırken laserler kesmek, koagülasyon ve vaporizasyonu fotonlar aracılığı ile gerçekleştirirler. Bu yazıda laser-doku etkileşimi ve değişik tip laserlerin özellikleri hakkında özet bilgi verilerek laparoskopik cerrahide laser kullanımına değinilecektir.
Anahtar kelimeler: Laser, laparoskopik cerrahi

LAPAROSKOPİK HİSTEREKTOMİ (3 Olgu Nedeniyle:)
Uz.Dr. Ramazan MERCAN, Uz.Dr. Ahmet ALPONAT, Uz.Dr. Atilla KAYA, Dr. Osman ÖZBAN
Mercan R, Alponat A, Kaya A, Özban O: Laparoskopik histerektomi (3 olgu nedeniyle:). End-Lap. ve Minimal İnvaziv Cerrahi Derg. 2:22-24, 1995
Laparoskopik histerektominin endikasyonları abdominal histerektomiden farklı olmayıp, erken mobilizasyon ve hastanın aktif  hayata erken dönebilmesi yöntemin en önemli avantajlarını oluşturmaktadır. Daha az nekroza ve doku reaksiyonuna neden olması, daha iyi hemostaz sağlaması ve operasyon süresini kısaltması dolayısıyla Endo GIA kullanılması koter ve lazer uygulanmasına göre daha üstün olarak kabul edilmektedir.
Biz bu çalışmamızda Endo GIA 30 ile yaptığımız 3 laparoskopik histerektomi olgumuzu sunduk. Peroperatif yada postoperatif herhangi bir komplikasyon gözlemedik.
Anahtar kelimeler: Laparoskopi, histerektomi

"NO-SCALPEL VAZEKTOMİ" (NSV): 150 OLGUNUN ANALİZİ VE KOMPLİKASYONLARIN İRDELENMESİ
Uz.Dr. Eşber OKAN, Dr. Adil NEVRESOĞLU, Uz.Dr. Melih ÜSTÜN, Uz.Dr. İbrahim ÇELEBİ, Dr. Erdal ERGENE, Psikolog Ali Rıza ERDOĞAN, Uz.Dr. Berk ARSAN
Okan E, Nevresoğlu A, Üstün M, Çelebi İ, Ergene E, Erdoğan R, Arsan B: "No-scalpel vazektomi" (NSV): 150 olgunun analizi ve komplikasyonların irdelenmesi. End-Lap. ve Minimal İnvaziv Cerrahi Derg. 2:25-30, 1995
No-scalpel vazektomi (NSV), kalıcı sterilizasyon isteminin arttırabilmek amacıyla Çin Halk Cumhuriyetinde geliştirilmiş yeni bir noninvazif tekniktir. Teknik iki yeni enstrüman yardımıyla vasdeferensin insizyon yapmadan scrotum dışına çıkarılması esasına dayanmaktadır.
Dünyada kullanılan aile planlaması yöntemlerinin % 7'sini vazektomi yöntemi oluşturmakta ve her yıl yaklaşık 500.000 vazektomi gerçekleştirilmektedir. Biz çalışmamızda, 01.06.1993-30.10.1993 tarihleri arasında, SSK Bakırköy Doğumevi Kadın ve Çocuk Hastalıkları Hastanesi Aile Planlaması Servisinde uygulanan ilk 150 no-scalpel vazektomi olgusundaki komplikasyonları araştırdık. Total komplikasyon oranı % 9.3 bulduk. Major komplikasyon oluşmadı. Sonuç olarak yöntemi basit, güvenli, etkin ve düşük maliyetli bulduk.
Anahtar kelimeler: No-scalpel vazektomi, kalıcı kontrasepsiyon

MEDİASTİNOSKOPİ KOMPLİKASYONLARI
Dr. Alp GÜREVİN, Dr. Murat DİKMENGİL, Dr. Nevzat DOĞAN
Gürevin A, Dikmengil M, Doğan N: Mediastinoskopi komplikasyonları. End.-Lap. ve Minimal İnvaziv Cerrahi Derg. 2:31-35, 1995
Bu makalede mediastinoskopi komplikasyonları üzerine günümüze dek yapılmış geniş çaplı çalışmalar ve toplu istatistiklere yer verilerek, komplikasyonların görülme sıklığı, oluşum şekilleri, önlenmesinde alıncak tedbirler ve tedaviler tartışılmıştır.
Anahtar kelimeler: Mediastinoskopi, komplikasyon

LAPAROSKOPİK VE AÇIK KOLESİSTEKTOMİ SONRASI METABOLİK VE ENDOKRİN DEĞİŞİKLİKLER
Yard.Doç.Dr. Nusret AKYÜREK, Doç.Dr. Erdoğan M. SÖZÜER, Yard.Doç.Dr. Ahmet TUTUŞ, Doç.Dr. Zeki YILMAZ, Dr. Fevzi KUŞ
Akyürek N, Sözüer E.M, Tutuş A, Yılmaz Z, Kuş F: Laparoskopik ve açık kolesistektomi sonrası metabolik ve endokrin değişiklikler. End-Lap. ve Minimal İnvaziv Cerrahi Derg. 2:36-42, 1995
Laparoskopik kolesistektomi ilk defa 1987'de Fransa'da uygulandıktan sonra çok popüler bir operasyon yöntemi oldu. Laparoskopik (n:20) ve açık kolesistektomi (n:20) sonrası metabolik ve endokrin değişiklikleri karşılaştırdık. Ameliyat öncesi, ameliyat sonrası, hemen ve 24 saat sonrası venöz kan alındı, kan glukozu, plazma kortizolü, ardenokortikotropik hormon (ACTH) ve Beta endorfin analizi yapıldı. Ameliyat süresi, cerrahi kanama ve hastanede kalma süresi laparoskopik kolesistektomide anlamlı olarak azdı (p<0.05). Ameliyat sonrası ağrı skoru ve analjezik kullanımı laparoskopik kolesistektomide anlamlı olarak azdı (p<0.05). Metabolik ve akut faz cevapları (hipertermi, glukoz, plazma kortizolü ve ACTH) açık kolesistektomide azdı, fakat iki grup arasında anlamlı fark yoktu (p>0.05), ameliyat sonrası Beta endorfin konsantrasyonları açık kolesistektomi grubunda laparoskopik kolesistektomiye göre azdı..
Anahtar kelimeler: Kolesistektomi, metabolik değişiklik, endokrin değişiklik

PERKÜTAN ENDOSKOPİK GASTROSTOMİ
Doç.Dr. Acar EREN, Op.Dr. Fuat HIZLI
Eren A, Hızlı F: Perkütan endoskopik gastrostomii. End-Lap. ve Minimal İnvaziv Cerrahi Derg. 2: 43-47, 1995
İlk olarak 1980 yılında tanımlanan perkütan endoskopik gastrostomi (PEG) enteral beslenme konusunda yeni bir yaklaşım getirmiştir. Nörolojik, metabolik ve anatomik anomalileri olup, oral yoldan beslenmeyen hastalara uzun süreli enteral beslenme gereklidir. Laparotomiye gerek kalmadan, yüksek risk grubu hastalara, çocuklara ve erişkinlere kolaylıkla uygulanabilir. Bu konuda son yıllarda yoğun çalışmalar sürmekte olup, ülkemizde de yapılan PEG sayıları her geçen gün artmaktadır. Bu nedenle son yıllarda çıkan bu konudaki yayınları kapsayan bir derleme, bu tekniği uyguladığımız bir olgu ışığında sunulmuştur.
Anahtar kelimeler: Perkütan endoskopik gastrostomi