Módulo 17 -Dor Casos Clínicos Voltar
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Medicina - PBL
Módulo 17 - Dor
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Caso 02 Francisco

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Exame físico: Sinais Vitais: PA = 120/80; tpt = 36,5 º C; FC = 82; peso = 69 kg, estatura= 1,72 m
Pele: normal
Segmento cefálico : normal
Pulmões: livres, murmúrio vesicular presente e normal
Coração: ritmo com bulhas normofonéticas
Abdome: plano, normotenso, indolor, sem visceromegalias, Giordano positivo a esquerda
Membros: não tem dor a movimentação de mãos e pés. A articulação metatarsofalangeana a direita está aumentada de volume e com aumento de calor local.
Exames 
laboratoriais:
Hemograma: 
Hemoglobina = 10,0 g/dl ; hematócrito = 29 %
Leucócitos totais = 12.000/mm3; eosinofilia de 12 %
Plaquetas = 300.000/mm3
VHS  = 130

Urina I = presença de cristais de urato

Uréia = 20 mg/dl ; creatinina = 0,8 mg/dl

Ácido úrico = 10 mg/dl

Raio-x  de mãos e pés: normais
Raio-x de coluna lombar: a presença de grandes quantidades de gases em alças intestinais impede a visualização das vértebras

- Estas informações adicionais mudaram suas hipóteses iniciais de que maneira ? 
- Você adicionou alguma nova hipótese ? Por que ?
- Você eliminou alguma hipótese ? Por que ?
 

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