健康小百科

健康小百科 My Health

總膽固醇

何謂膽固醇?

　膽固醇是體內的一種脂質，有和脂肪酸結合的酯型和各別分離的游離型兩種，合稱為總膽固醇。

　膽固醇在血管的強化和維持上擔任重要的任務。另外它也是製造副腎皮質荷爾蒙及性荷爾蒙，消化酵素的膽汁酸之材料，是人體不可缺少的物質，但是，如果太多，就會造成動脈硬化等成人病。

檢查可知的事

　日本人的膽固醇隨著飲食生活的洋化而增高，最近心臟病和腦血管障礙(腦血栓)的增加，可能和以膽固醇為中心的血液中脂肪值升高有關。

　膽固醇及中性脂肪增加的高血脂症長期持續下去的話，容易引起心臟的冠狀動脈硬化及腦動脈硬化，因此，總膽固醇的檢查，是動脈硬化及心臟病等循環器官障礙的診斷及預後的判定所不可或缺的。

正常值與變動的範圍

●正常值的範圍
總膽固醇的正常值為130--200mg/dl，平均約190mg/dl。

●因年齡及性別而變動

〔因年齡而變動〕

　健康者的膽固醇平均值，幼兒為170mg/d1,10歲左右為160mg/d1，20歲左右為170mg/dl，以後會隨著年齡兩增高，50-60幾歲時為205mg/d1，70歲以後又會降低，到80幾歲時，降低到l9Omg/dl。

〔因性別而變動〕

　女性比男性稍高，50歲左右平均為210mg/dl。

〔其他變動〕

　另外，懷孕中會上昇，大量抽煙或喝酒時會降低輕微運動時不會有變動。此外，吃高脂肪食物時，總膽固醇值會上昇。

異常值時可能的疾病

●顯示高價時

　總膽固醇的臨界值為200～239mg/dl，超過這個值，就必須接受治療，高值時可能是如下的疾病。

〔家族性高膽固醇血症〕

　這是遺傳性強的疾病，會顯示300mg/dl以上的高值，跟腱會變厚，膝蓋會有硬塊。

〔續發性高膽固醇血症〕

　其他疾病併發的症狀，可能是糖尿病，甲狀腺機能低弱症，末端肥大症，閉塞性黃疸，脂肪肝，腎病變，肥胖等引起的。

●顯示低值時

　膽固醇值較低時，可能是缺乏酵素引起的原發性膽固醇血症或營養失調。

　另外，肝硬化，甲狀腺機能亢進症時，膽固醇會降低。

若為異常值，該怎麼辦?

●膽固醇較高時

　總膽固醇超過250mg/dl時，可能會形成動脈硬化，最好接受治療；首先要改變飲食，改吃低膽固醇的食品，如果這樣還無法降低就必須配合藥物治療，而肥胖的人則必須減肥。

　另外，總膽固醇值超過300mg/dl時，很可能會引起其他疾病，所以必須接受精密檢查。

●膽固醇低時

膽固醇低於120mg/dl以下時，必須調查家族的病歷，檢查肝臟等。