절진이란 의자가 손으로 병인의 체표의 일정부위를 촉 모 안 압함으로써 질병을 이해하는 일종의 진단방법이다. 일반적으로 맥진과 촉진의 두 부분으로 나뉘어진다.

맥진

맥진부위로 현재 쓰이고 있는 것은 촌구에서의 맥진인데 즉 병인의 완부요골동맥의 박동처를 절안하는 것이다.
촌구는 촌 관 척의 삼부로 나뉘어진다. 장후의 높은 뼈 쪽은 관부이고 관의 앞이 촌부이며 관의 뒤가 척부이다. 삼부맥으로 장부를 구별하여 살피는 문제에 관하여 역대의 학설이 매우 많았지만 기본정신은 일치한다.
현재 임상에서 상용되고 있는 분류방법으로는 좌수의 촌부는 심을 살피고 관부는 간을 척부는 신을 살피며 우수의 촌부는 폐를 관부는 비장을 척부는 심포를 살핀다 .
진맥을 할 때는 환자로 하여금 좌위를 취하게 하거나 앙와위를 취하게 하고 수비와 심장은 같은 수평위치에 가깝게 하고 직완앙장함으로써 기혈이 유통되게 한다.
의자는 환자의 외측에서 먼저 중지를 관부에 정하고 다시 식지로 촌부를 누르고 무명지로 척부를 누른다. 삼지는 활 모양을 하게 해서 지두는 평평하고 가지런히 함으로써 지복이 맥체에 촉안토록 한다. 지를 대는 간격은 환자의 신장에 알맞게 하는데 키가 크고 팔이 긴 자는 지의 간격을 성글게 하는 것이 좋고 키가 작고 팔이 짧은 자는 지간을 좁게 하는 것이 좋다. 소아에 대해서는 일지정관법을 쓰는 것이 좋고 삼부로 세분하지 않는다.
진맥할 때에는 항상 세 종류의 다른 지력 즉 가볍게 누르는 것과 경하지도 중하지도 않게 누르는 것 세게 누르는 것을 운용함으로써 맥상을 체험하고 관찰한다.
일반적으로 먼저 삼지를 동시에 같은 지력으로 절맥한 후에 병정의 필요에 따라 촌 관 척의 삼부로 나뉘어 살핀다.
진맥은 주로 맥박의 심천부위 차삭쾌만 기세의 강약 형태의 특성과 율절의 변화를 체험하고 관찰함으로써 병증의 표리한열허실을 변별한다.

정상정인 맥상은 조용하고 화완하며 1식4박으로 모두 고르게 유력하다. 그러나 연령 성별 체질 정신상태와 기후변화 등이 다르기 때문에 맥상 역시 차이가 있으므로 주의하여 병맥을 감별하도록 한다.

다음에 17종의 자주 나타나는 병맥을 소개하기로 한다.

부맥

맥상 가볍게 누르면 느껴진다.
주병 대부분 주로 표증이며 외감초기에 볼 수 있다. 외사가 표를 침습하여 위기와 상쟁하면 맥기가 밖에서 고동하므로 부맥이 나타난다. 내상의 구병도 역시 부맥으로 나타나고 대부분 부대무력하며 양기외부한 상이며 이것은 병정이 심각하다는 표현이다.

침맥

맥상 중안하면 비로소 느껴진다.
주병 주로 이증이다. 유력하면 이실이며 병사가 이에 있고 기혈내곤하면 맥상은 침하고 유력한다. 무력하면 이허이며 장부가 허약하고 기혈부족이며 맥기가 고동하기 어려우면 맥이 침하고 무력하다.

지맥

맥상 맥이 지만하고 1식에 4박이 안된다(매분마다 맥박이 60회 이하).
주병 한증이다. 한하면 기가 거두어지고 맥도가 응체되어 기혈의 운행이 느리기 때문에 맥이 지완된다.
지하고 유력하면 음한적랭이고 이실이다. 지하고 무력하면 양기부족이고 내허이다.

삭맥

맥상 1식에 맥이 5박 이상이다(매분마다 맥박이 90회 이상).
주병 열증이다. 사열의 고동으로 혈행이 급속하기 때문에 삭맥이 나타난다.
실열이 내성하고 정기가 쇠하지 않으며 정사가 상쟁하면 삭하고 유력하다. 구병으로 음허하고 허열이 내생하면 삭하고 무력하나 허양외부에 또한 삭맥이 나타나는 것이 있으면 그 맥은 반드시 삭대무력하고 안하면 활연하고 공하다.

허맥

맥상 삼부맥이 경안이든 중안이든 모두 무력하며 무력한 맥의 총칭이다.
주병 허증이다. 대부분 기혈양허 기혈부족 고동무력하므로 맥이 허하다.

실맥

맥상 삼부맥이 경안이든 중안이든 모두 유력하며 유력한 맥의 총칭이다.
주병 실증이다. 사기가 실하고 정기는 불허이며 정사가 상박하고 기혈이 옹성하기 때문에 박동이 유력하다.

홍맥

맥상 맥체가 활대유력하며 마치 파도가 세차게 솟아오르는 것처럼 내맥이 성하고 거맥은 쇠하다. 만약 세찬 용솟음의 기세가 없으면 즉 대맥이라 한다.

대맥

주병 열성이다. 항상 삭맥과 함께 나타난다. 내열이 가득차고 맥도가 확대되며 기성혈용하므로 홍맥이 나타난다.

세맥

맥상 맥이 마치 실처럼 세하나 일어나고 떨어짐이 뚜렷한 것을 느낀다.
주병 제허노손 기혈부족이다. 임상에서는 구병체약 음허 혈허 등의 증에서 자주 볼 수 있다. 음허혈약으로 맥도에서 충성할 수 없고 기부족하고 고동과 혈액운행이 무력하기 때문에 맥체가 세소하다.

활맥

맥상 왕래가 매끄러워 마치 구슬이 굴러가는 것처럼 원활한 것이 느껴진다.
주병 담음 식체 실열이다. 실사가 이에서 옹성하고 기실형용하기 때문에 왕래가 매끄러워 원활함을 느낀다. 임신한 부인에게서도 활맥이 상견되는데 이것은 기혈의 충성과 조화의 표현이다.

삽맥

맥상 왕래가 난삽하다.
주병 기체 혈어 정상 혈소이다. 기체 혈어 맥도수조 혈류난삽불창이면 맥이 대부분 삽하고 유력하다. 정상 혈소 맥도불충 혈류불창하기 때문에 맥기의 왕래가 난삽하고 무력하다.

현맥

맥상 곧고 긴 것이 마치 거문고의 줄을 누르는 것과 같다.
주병 간담병 통증 담음 등이다. 간담병이 간기불유 맥도경급을 일으키기 때문에 현맥이 나타난다. 통증이면 경맥이 긴장되어 역시 현맥이 나타난다.
담음이 내정하고 기기의 전수가 불리하기 때문에 현상으로 표현되는 것이다.

긴맥

맥상 맥이 팽팽하고 빠르며 긴장유력이 느껴지고 맥상이 마치 꼰 줄을 당기는 것 같다.
주병 한 통 숙식이다. 한은 주로 수인하며 한을 받으면 맥도가 수축되고 구급되기 때문에 긴맥이 나타난다. 통증은 대부분 한사로 인한 소치이므로 역시 항상 긴맥으로 나타난다.

유맥

맥상 부세하고 무력하게 느껴진다.
주병 대부분 주로 습병이다. 습사가 점체하고 맥도를 옹알하며 기혈이 피곤하기 때문에 부세하고 연하다.

약맥

맥상 침세하고 무력하게 느껴진다.
주병 기혈양허의 제증이다. 혈허로 맥도가 불충하고 기허로 맥박이 무력하기 때문에 맥이 침세하고 연약하다.

촉맥

맥상 맥이 급삭하고 불규칙한 간헐성이 있다. 주병 주로 양혈항성 기체혈어이거나 혹은 담식정적 등의 병증이다.
양성열실하고 음이 양을 구제하지 못하기 때문에 맥이 급삭하고 때때로 멎는다.
대체로 지 혈 어 식 종 통 등의 제실열증에서는 모두 이 맥을 볼 수 있으나 이 맥은 촉하고 유력하다. 만약 촉하고 무력하다면 대부분 허탈한 상으로 나타나므로 임상에서는 주의하지 않으면 안 된다.

결맥

맥상 맥이 완만하고 불규칙한 간헐성이 있다.
주병 주로 음성기결 한담어혈 등의 병증이다. 한담어혈 등으로 맥기가 조체되고 음이 성하고 양이 달하지 못하기 때문에 맥이 완만하고 때때로 멎곤 하는 것이다.

대맥

맥상 맥이 완약하고 규칙적으로 멎곤 한다.
주병 주로 장기가 쇠미하며 또한 풍증 통증 칠정경공 질타손상이 주가 된다. 장기가 쇠미하고 기혈휴손됨으로써 맥기가 서로 접속되지 못하기 때문에 맥이 완약하고 반드시 규칙적으로 빨랐다가 멎곤 하며 또한 간헐시간이 비교적 길다.
풍증 통증 칠정경공 질타손상의 제병에서 대맥을 볼 수 있는데 대부분 병으로 인하여 심기실화가 일어나 맥기가 순접되지 못한 소치이다.

질병의 과정은 복잡하며 상술한 제병맥은 임상에서 왕왕 단독으로 존재하는 것이 아니고 두 종류 혹은 두 종류 이상의 맥이 동시에 출현하는 것이다.
이와 같이 몇 가지 맥상이 동시에 나타나는 맥을 상겸맥이라 한다.
상겸맥의 주병은 일반적으로 각 단일맥의 주병이 종합된 것이다. 부긴맥을 예로 들면 부맥은 주로 표증이고 긴맥은 주로 한증이며 부긴맥은 주로 표한증 등이다.
부삭맥을 예로 들면 부맥은 주로 표증이고 삭맥은 주로 열증이며 부삭맥은 즉 주로 표열증이다.

안진

안진이란 병인의 완복 수족 및 각부의 경혈 등에 대하여 촉 모 안 압을 시행함으로써 질병을 이해하는 일종의 진단방법이다.

ㄱ. 완부를 안한다
완부는 즉 상복부로 심하라고도 한다. 심하를 눌러서 딱딱하고 통증이 있는 것은 대부분 실증이다. 심하만으로 눌러서 유연하고 불통이면 대부분 허증이다.

ㄴ. 복부를 안한다
복통에 희안이면 허이고 거안이면 실이다. 복창만으로 누르면 불경이고 두들기면 북처럼 소리가 나며 소변자리인 것은 기창에 속한다. 누르면 낭에 물이 있는 것 같으며 소변불리인 것은 수고이다.
복내에 종괴가 있고 이것을 누르면 견경하고 밀어도 옮겨지지 않고 통처가 일정하면 징이고 적이며 대부분 혈어에 속한다.
종괘가 때로는 취하고 때로는 산하거나 혹은 이를 누르면 무형이고 통처가 일정하지 않으면 징이고 취이며 대부분 기체에 속한다.

ㄷ. 유혈을 안한다
유혈을 누르는 방법은 일찍이 "내경"에 기재되어 있다. "영추 배유"에서는 이 유혈의 정확여부를 확인하려면 그 곳을 눌러본다.
이때 내부까지 아픔이 느껴지거나 원래의 통처가 완해되면 그것이 바로 유혈이다라고 하였으며 "영추 구침십이원"에서는 또한 오장에 질병이 있으면 십이원혈의 부위에 나타나게 되며 십이원혈은 각각 축소가 있다.
그 원혈의 성질을 잘 파악하고 나타난 반응을 관찰하면 오장의 수병의 정황을 알 수 있다라고 하였다.
근래에는 대량의 임상실천을 통하여 병에 걸린 후에 경락의 순행통로에서나 또는 경기가 모이는 혈처에서 명확한 압통이나 민감한 반응이 있다는 것을 발견하였다.
예를 들면 위통은 위유 족삼리혈에 압통이 있고 간병은 간유와 기문 혈에 압통이 있고 장옹은 대장의 하합혈인 상거허에 압통이 있는 것 등인데 모두 내장질병에 대한 보조진단으로 이용할 수가 있다.

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