عسر الطمث
 

.النوع الأول (secondary dysmenorhea )وهو كما سلف يكون بسبب وجود بعض الأمراض في الأعضاء الداخلية من الحوض، كوجود نوع من الأورام أو الالتهابات أو غير ذلك .وهنا تبدأ آلام البطن قبل أسبوع من بداية الدورة، وتكون على شكل مغص متقطع، أو آلام مستمرة في أسفل البطن والظهر، وقد تمتد إلى الفخذين، وعادة ما تكون هذه الآلام مصحوبة بأخرى كالعقم مثلاً. ويكون الشفاء بعلاج المرض الأصلي المسبب للحالة

.النوع الثاني (primary dysmenorhea )

هو ألم فى أسفل البطن يمتد ألى أسفل الظهر والفخدين مع بداية الدورة

هو ما يكون دون سبب عضوي في الحوض، وهو الأكثر شيوعاً، لأنه يصيب أكثر النساء في وقت من الأوقات، وتكون الآلام هنا عادة خفيفة إلا لدى القليل من النساء اللائى يعانين من مغص حاد وشديد يبدأ في اليوم الأول من الدورة الشهرية، ويستمر لمدة يوم أو يومين، ومن الممكن أن يكون مصحوباً بقيء وغثيان، أو صداع أو إسهال في بعض الأحيان .وأكثر ما يصيب الفتيات بعد سن البلوغ بقليل، وعادة يختفي بعد إنجاب طفل أو اثنين . غير أنه من الممكن أن يستمر على الغم من إنجاب الأطفال، وقد يبدأ الألم أحياناً بعد الزواج والإنجاب. سبب الألم :- تقلص شديد في عضلات الرحم، مما يحدث نقصاً في السوائل وينتج الألم.- ضيق في عنق الرحم، إما خلقي أو بسبب تدخل جراحي، أو لوجود تقلص في العضلات .- اختلال في توازن الهرمونات مما يؤدي إلى زيادة سمك بطانة الرحم التي تكون سبباً لحدوث الألم حين انفصالها عن الرحم و نزولها من المهبل .- إفراز بعض المواد الكيماوية التي تساعد على زيادة تقلص عضلات الرحم.- عوامل نفسية: من الخطأ القول أن سبب عسر الطمث نفسي دائماً، فبعض الفتيات سليمات تماماً من الناحية النفسية والاجتماعية، غير أنه وُجد أن هناك علاقة بين وجود عسر الطمث عند الفتاة، وكون أمها أو أختها الكبرى قد عانت من هذه المشكلة في صغرها.العلاج .قبل البدء في العلاج يجب دراسة تاريخ الفتاة المرضي والاجتماعي لمعرفة ما إذا كان هناك سبب نفسي وراء إصابتها بالمغص، وبعد ذلك يجري فحصها الشامل للتأكد من خلوها من الأمراض التي سبق ذكرها ثم إخبارها بخلوها من الأمراض العضوية.ويجب شرح الدورة الشهرية للفتاة وأنها (أي الدورة) حدث طبيعي،

كيف تخففى من متاعب الدورة الشهرية

 1- علاج الأتيميا و الأمساك وتجنب الجلوس فترات طويلة

2-  شرب مشروبات ساخنة و الأستحمام بماء دافىء أو وضع فوطة ساخنة على أسفل البطن أو على الفرج

3- تدريبات رياضية للبطن و الظهر والسير و الجرى و السباحة

4- الراحة مع ضم الركبة للصدر فى الوضع الجانبى او على الظهر

5- تدليك أسفل البطن وأسفل الظهر و الفخدين

6- الحد من تناول ملح الطعام و زيادة أحتواء الغذاء على ألياف(فواكه و خضروات طازجة)

7- نقص الوزن

8- أرتداء ملابس داخلية وخارجية واسعة

9- أرتداء حذاء واسع و بدون كعب

10- المسكنات يصفها لك الطبيب

11- الجراحة فى حالات نادرة مثل توسيع عنق الرحم

 و غالبا فأن ألم الدورة يعنى أن الدورة  السابقة قد حدث بها تبويض ويخف الألم بعد الأنجاب