El uso de MDMA se ha popularizado recientemente en los países desarrollados (Reino Unido, Alemania, Holanda, Australia, entre otros), asociado a la expansión de ciertas formas musicales y subcultura les juveniles de origen británico, así como a espacios de gran importancia en cierta cultura del ocio juvenil como las macrodiscotecas. Esos usos tenían directos antecedentes en la experiencia de grupos y entornos norteamericanos y, a su vez, el movimiento rave europeo está influyendo en el desarrollo de nuevos estilos y eventos semejantes en Estados Unidos en los que el uso de MDMA y análogos encuentra nuevos significados y motivaciones. Estos procesos de acelerada difusión global de innovaciones conductuales son uno de los aspectos más importantes de esta nueva ola en el uso de drogas.
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