輕鐵是一種新型號的電車，一九八八年九月十八日（農曆八月初八）通車（原訂同年西曆八月八日通車，因在通車前的試車期間發生導致死亡的嚴重交通意外而被迫把通車時間押後），及在九月二十五日取消了區內所有巴士線及大部份小巴線。其通車時，政府以保障其全資有擁有的輕鐵的客源與營運收入為由，設立了輕鐵專區，禁止其他巴士公司在區內上落客，並指此舉是為避免路線重疊資源浪費，故要讓輕鐵在區內獨市經營，造成輕鐵壟斷區內交通服務的局面。後來，地區人士以輕鐵車費高昂及剝削乘客選擇權等理據不斷抗爭施壓，成功迫使當局於九三年六月撤銷此巴士禁區，事後經營輕鐵的九廣鐵路一度威脅要向其唯一股東香港政府索償。輕鐵收費亦較貴，輕鐵通車前從元朗至屯門市中心的六十三號線巴士收費一元五角，輕鐵通車後，相同路程收費二元四角，現在收費五元八角，輕鐵巴士更索價六元以上。在短程收費方面，單程票價最低收費達四元，比其他區份的區內交通費高，亦比屯門區內大部份小巴線及巴士線收得貴。從屯門碼頭乘輕鐵到元朗，連候車時間約需一小時。另外，輕鐵公司亦有經營數條巴士線於區內行走。

　　政府在新界西興建輕鐵的原因比較特別。原來七十年代時澳洲與當時香港宗主國英國簽訂一份貿易協議，以保雙方貿易平衡。澳洲已從英國購買二十億元的貨物，但英國本土卻不需要澳洲的貨物，最後決定從澳洲購買輕鐵系統放置在屯門。

　　政府早年曾邀請九龍倉集團研究輕鐵。當初的設計草圖是所有路軌都是架空，以減少對路面交通的影響。但經過研究，認為屯門區的乘客量不足以維持一個有利可圖的輕鐵系統，所以放棄。一九八四年，港府邀得九廣鐵路公司興建及營運輕鐵，但大部份路軌卻改為建於地面並與路面平交。沒有一個城市，會在極繁忙的市中心地區（如杯渡路、元朗大馬路）擠出大量位置，讓一條路線不靈活的鐵路專用。輕鐵與汽車、行人、騎單車人仕爭路，成了屯門、元朗交通的死結，若行人過路設施不足，人車爭路，更易生意外。

　　九七年九月，輕鐵票務系統作出了重大轉變。輕鐵漠視屯門居民及區議員的強烈抗議，推出八達通自動收費系統，不但強行取消了多程票制度令區內交通費變相大增，而在闊度只有少於一米的輕鐵月台（如建安站）及其他站台使用此收費系統則有可能導致月台過度擠迫及乘客受傷甚至被擠進路軌的危險，輕鐵推出新的收費方法企圖令公司轉虧為盈，惟不成功。但輕鐵推出八達通自動收費系統，區外或少乘坐輕鐵人仕可更容易地支付車資，避免操作複雜的單程票售票機。

　　二零零三年，九廣鐵路高調地拋出輕鐵路線重組方案，建議為配合西鐵通車，取消所有路線，另新設數線行走區內，把每路段的行車路線縮減至只有一至二條，市民須多番轉車方能到達目的地，方案拋出後，居民及區議員萬眾一心地強烈反對九廣鐵路有關建議，期間九廣鐵路亦曾略修改重組方案，惟均不為市民接受，輕鐵公司最終被迫向民意屈服，保留所有路線，原有重組方案無法推行。同年底，天水圍新支線在沒有新購車廂情況下通車，屯門區大量車廂遭調往天水圍應付需求，屯門區雙卡車愈來愈少，車廂更見供不應求及擠迫。

　　輕鐵通車十多年受盡千夫所指，常被屯門居民指責班次嚴重不足、車廂及車站月台極度擠迫、車速緩慢、車費高昂等。政府內部亦有決定，在再次規劃發展新區時，不會在區內興建新的地面輕鐵系統。

　　但另一方面，輕鐵月台設有斜坡連接行人路，而月台及列車高度均大致相同，使用輪椅人仕可自行方便地進出車廂，勝於區內其他交通工具。

　　輕鐵系統全長三十六點一五公里，共有六十八個停靠站和一百一十九輛車廂，路線遍佈屯門、元朗及天水圍，就屯門區而言，現有八條輕鐵線（不包括第五零六號臨時巴士線），聲稱班次為每六至二十三分鐘一班，但九鐵卻用特別的計算手段，於其零四年年報第三十七頁竟聲稱最高班次密度是一點四至一點六分鐘，班次比輕鐵月台上所示的任何一線班次頻密至少數倍。

西鐵第一期

　　西鐵是一集體運輸火車線，全長三十點五公里，從屯門河傍街（屯門火車站）北上天水圍、錦田及後再南下荃灣海濱等地往返南昌地鐵站，沿途設有九個站，設雙向分段收費，其中兩個火車站位於屯門區，名為「兆康」及「屯門」，車廂及火車站特設棚頂、照明及通風設施，設計先進。西鐵原定二零零三年九月通車，最終延遲於二零零三年十二月二十日通車，每逢星期一至星期五及星期六、日、公眾假期清晨至晚上提供服務，聲稱班次為三分半鐘至十二分鐘一班。西鐵通車初期，客量甚少，虧損甚巨。西鐵以前由本地一家名為「九廣鐵路」的火車公司營辦，隨著九鐵與地鐵於零七年十二月合併，西鐵與輕鐵已由地鐵公司接管。

屯門公路

　　屯門新市建立初期，只有一條彎彎曲曲的青山公路連接九龍市區，前往區外實在費時失事，實有急需改善屯門對外交通，於是，政府建築一條高速公路連接屯門及荃灣。一九七八年五月，香港首條高速公路屯門公路開始分階段通車，大大縮減了屯門對外的交通時間。

公營醫療服務

　　屯門區內共有三家醫院，分別是屯門醫院、青山醫院及小欖醫院，全屬醫院管理局新界西醫院聯網。區內名義上有三間醫院，但撇除青山及小欖兩間精神科專科醫院，實際上只有屯門醫院提供急症及普通科服務。

　　青山醫院於一九六一年啟用，是本港最大、歷史最悠久及具國際知名度的精神病專科醫院。青山醫院主要為新界北及東部的精神病者提供入院治療服務。青山醫院除了提供成人精神科服務外，還設法醫精神科，為涉及刑事罪行的精神病患者提供臨床評估及治療、康復服務，協助出院病人重新適應社會及重建自我照顧能力、老人精神科、社區精神科、兒童及青少年精神科、屯門酒與藥物依賴組及智力障礙服務。

　　屯門醫院於一九九零年三月開始接受病人入院，急症室於一九九二年一月開始提供全日服務。醫院提供急症普通病床、深切治療病床、心臟深切治療病床、日間診療病床、精神科病床、弱智科病床、寧養病床、復康病床及急症室觀察病床共一千七百多張，專科醫療服務包括：營養膳食、藥劑、物理治療、職業治療、義肢修復矯正服務、言語障礙治療、聽力、足科、視力及臨床心理服務。屯門醫院屯門日間診療中心於零一年六月開始提供服務，為居民提供多項專科門診服務，代替原本設在仁愛堂分科診所的專科門診服務。

　　於七二年六月啟用的小欖醫院是專為照顧及訓練嚴重弱智病人而設的醫院，醫院的角色，是為十六歲以上的嚴重弱智病人，提供全面的治療及訓練服務。該院是本港唯一專為嚴重弱智的成年病人提供康復及護養服務的醫院，除提供醫療和精神治療等服務外，醫院並設有支援性服務，包括義肢及矯形服務，社會福利、社會教育訓練、物理治療及職業治療，及成立了弱智精神科外展小組，服務範圍包括港九及新界。

　　新界西醫院聯網另包括位於元朗，創於一九一九年的博愛醫院。據零四年三月三十一日衛生福利局數字，新界西醫院聯網共有一千七百二十七張普通科急症病床和復康病床，即每千人擁有一點六張病床，在本港五個醫院聯網中排行最尾，遠遠低於醫管局訂定的公立醫院服務規劃指標每千人需要二點一張急症病床及零點八張復康病床的標準，直接導致人手不足工作超負荷影響醫療服務質素；九龍中及東醫院聯網每千人則擁有多達三點八張病床。

　　政府於二零零二年已撥款擴建博愛醫院和屯門醫院復康大樓，二零零七年完成後，區內會增多一千二百張病床，應足夠應付其後五至八年的需求。

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