| 職業醫學中探討的人工搬運
(Manual Handling) ,只有包括搬重嗎? |
- 所謂"搬運"不是單指把東西搬起來,其它像把東西從高處拿下來、推、或拉等動作,都包括在所謂"人工搬運"。
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| 搬運會造成什麼樣的肌肉骨骼傷病? |
- 不在預期內的施力動作,比如搬東西時,地板太滑跌倒,或著為了"撲救"快要掉落的物品,往往導致背部急性傷害
- 物品真的很重,超過生理負荷,比如護士搬動一位一百公斤的病患,可能造成急性或慢性的背部傷害
- 長年累月搬運,或許每次的負荷還在生理範圍之內,但是,長期肌肉、韌帶、或骨骼的微小損傷,會累積成病症
- 除了造成背部疼痛以外,也可能造成上肢的軟組織傷害
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| 搬運時要注意哪些事項? |
- 搬運的物品的形狀、特性。不易搬運的物品包括:體積過大、重量過重、重心不穩、表面易滑等物品。一般而言,物品長度超過40公分,或者高度超過30公分,就會增加搬運的困難。
- 搬運的位置。抬舉的適合高度,依國外的資料約為100-150公分,而推拉動作的適當高度為90-110公分。當高度過高或過低時,對於背部的負擔都會加大。此外,如果搬運中要扭轉身體做不對稱搬運,也會增加受傷機會,很重要的一點是盡量讓搬運的東西靠近身體。
- 搬運的頻率及時間長短。頻率越高、時間越長,引起傷病的機會也隨之上升。
- 搬運的姿勢。搬運的姿勢五花八門,常被討論的包括:
彎腰直腿的屈身搬運(Stoop Lift),完全蹲下去的蹲姿抬舉(Squat Lift),半蹲張腿的舉重選手式抬舉(Weight
Lifter's Lift),略為彎腰轉身的高爾夫球員式抬舉(Golfer's
Lift)等等。醫師常教導背痛民眾,要儘量蹲下去搬東西,保持上身直立,這是人體工學上,對於腰椎壓力較小的姿勢。
- 搬運的人物配合(Coupling)。所謂良好的人物配合是指:搬運的物品有適當的把手,或者形狀容易掌握,搬運中施力較有效率,且不易滑脫。
- 地面及空間的環境。濕滑不平的地板會造成搬運時的困難ˋ以及增加發生意外的機會。此外,注意搬運的空間或走道是否足夠寬敞。
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