| 案例 |
| 小張是個電腦繪圖人員，每天的工作就是握著滑鼠、跟終端機面對面，朝九晚五，做了幾年下來，已經算是駕輕就熟，可是，最近每次上班到下午兩、三點，就開始覺得脖子跟肩膀酸痛，有時候，連背後肩胛骨中間的部位都痛到發麻。偶而放個三、四天假，症狀會好一點。 好不容易抽個空看醫生，開了藥，有吃有好，沒吃-疼痛又找上門!問起來同事中還不少人有這樣的問題，醫生開玩笑說是職業病，到底這是未老先衰，或者真的是職業病呢?
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| 症狀 |
- 疼痛主要在頸部，往往延伸到肩胛骨，或者往下延伸到手臂手部、在某些位置常會有明顯痛點
- 脖子僵硬、轉動困難
- 手部或手臂麻木感
- 嚴重時會有手部或手臂無力，或者肌肉萎縮
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| 原因 |
一般人頸部疼痛的原因有很多:
- 頸部軟組織的急慢性傷害
: 包括頸部的肌肉、韌帶、肌腱的傷害
- 肌筋膜疼痛症候群(Myofascial
Pain Syndrome)、肌纖疼痛症(Fibromyalagia)
- 頸椎椎間盤突出症
- 脊椎關節炎 :
包括退化性關節炎、 及其他免疫風濕疾病
- 腫瘤 :
脊椎骨本身的原發性腫瘤、或其他身體部位的腫瘤轉移
工作相關的頸部疼痛常見的原因是
: 肌筋膜疼痛症候群、緊張性頸痛等軟組織傷害引起的慢性疼痛，長期累積下來，有的會發生頸椎關節炎，甚至於壓迫頸椎神經根
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| 診斷 |
- 臨床病史
- 理學檢查及神經學檢查
- 影像學檢查 : X-光、電腦斷層 (CT)、核磁共振
(MRI),
- 神經電學檢查 :
神經傳導測驗、肌電圖、神經誘發電位
- 核醫檢查 : 骨掃描
- 血液檢查 : 風濕因子、生化檢查等等
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| 職業危險因子/高危險性工作 |
工作中對頸部的不良因子
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- 長期固定在同一個姿勢，尤其是固定在不良的姿勢；通常是指頸部前屈超過廿度，後仰超過五度，或者扭轉的姿勢。
- 不當施力
- 重複性的頸部動作
- 長時間肩膀抬舉的姿勢
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高危險的工作族群包括：
- 長時間伏案工作者
- 使用螢幕者（包括電腦或其他監視器）
- 裁縫或成衣業
- 珠寶鐘錶業
- 繪圖工作者
- 顯微鏡使用者
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| 預防之道 |
工作上要注意的事項如下：
- 注意工作姿勢。除了注意前彎後仰的角度不要過大之外，最重要的是正對你的工作內容或對象，不要歪著脖子做事。
- 如果工作中需要常常使用電話，切忌用脖子夾著話筒，可以考慮使用耳機式聽筒。
- 視力不佳會影響頸部姿勢。確認自己的眼鏡度數足夠，如果您是老花眼，最好配一副適合辦公室工作的專用眼鏡，避免使用雙光鏡片。
- 至少每個小時休息三到五分鐘，做一下伸展運動，活動活動筋骨
。不過，如果您已有頸痛，並且在脖子前後左右活動時，疼痛反而加重，甚至引發手麻的症狀，則萬萬不可。
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| 治療 |
治療的方式與病因及嚴重程度有關:
- 藥物 :
止痛或非類固醇性消炎藥，肌肉鬆弛劑，
- 引痛點注射 : 用於肌筋膜疼痛症候群
- 物理治療 :
熱療、干擾波、頸椎牽引、低能雷射及治療性運動
- 開刀
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