工作相關手部疼痛

案例
李小姐是個嬌小的攝影記者，幾個月前買了幾個新的鏡頭，功能更為齊備，但是，體積重量也大了不少，由於工作需要，大多數時候她沒有辦法使用腳架，往往直接把大大的相機拿在手上。幾個星期前，她開始覺得左手手腕內側的部位有些疼痛，起先還不以為意，但是，她慢慢發現，拿照相機時左手使不上力，早上起床時，手腕的部位有緊繃的感覺，局部有壓痛，甚至於覺得腫腫的，最近連扭下毛巾、拿個杯子都有困難，這才覺得"代誌大條"了!這也算是職業病嗎?
症狀
奎緬氏症( 媽媽手) : 手腕在大拇指側有局部壓痛，有時會有緊繃或腫脹的感覺扳機指 : 手指在掌面靠近手掌的部位有壓痛，手指彎起來會無法伸直，有時會有喀答聲響腱鞘囊腫 : 手部背側水囊狀腫起，局部壓痛
奎緬氏症	扳機指
原因
手部肌腱由於過度施力或長期重複性動作，造成肌腱炎或肌腱滑膜炎常見原因 : 奎緬氏症(De Quervain's Disease) (媽媽手)、板機指、腱鞘囊腫
診斷
臨床病史及理學檢查 Finkelstein's test : 用於奎緬氏症的檢查，手握拳，拇指彎入掌心，將手腕往尺側下壓，會引起手腕側邊疼痛者為陽性	Finkelstein's test:
職業危險因子/高危險性工作
工作中的不利因子 : 快速、重複、或長時間的手部施力操作拋光機械、車床、鑽孔機、打字、成衣製作、編織、:空服員、書店或圖書館的員工、美髮業等等
預防之道
減少重複性或高施力的的手部操作，工作中要有適時的休息使用符合人體工學的工具發生症狀及早尋求醫療協助
治療
休息口服的非類固醇性消炎藥局部小量的類固醇注射物理治療 : 超音波、低能雷射、及鬆解術開刀

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