Burada büyük büyütmede bir granulomun etrafı görülüyor.Sağ üstde görülen amorf kazeöz materyal infeksiyoz organismaların neden olduğu granulomun nekrotik elemanlarından oluşuyor.Bu alan epiteloid hücreler lenfositler ve fibroblastlar tarafından çevriliyor.