Cisapride
เป็นยาที่ผลิตขึ้นมาโดยบริษัท
Janssen Phamaceutica มีชื่อการค้าคือ Prepulsid
เป็นยาที่ใช้มากในวงการแพทย์
โดยเฉพาะแพทย์ในสาขาระบบทางเดินอาหาร
ทั้งนี้เนื่องจากยามีฤทธิ์
ลดการอาเจียน
และช่วยกระตุ้นการบีบตัวของทางเดินอาหาร
และมีฤทธิ์ข้างเคียงน้อยมาก
ทำให้ยานี้ได้รับการยอมรับจากแพทย์ทั่วโลกให้เป็นยาหลักชนิดหนึ่ง
ในการรักษา ผู้ป่วยที่มีปัญหา
การบีบตัวของทางเดินอาหารผิดปกติ
(GI dysmotility) หรืออาการจุกเสียด (Dyspepsia)
ต่อมาไม่นานนี้
มีรายงานผู้ป่วยที่มีปัญหาความผิดปกติของหัวใจ
ในผู้ป่วยหัวใจที่ได้รับยานี้
และรายงานมากขึ้นเรื่อย ๆ
ภายหลังจากการเกิดรายงานทำนองนี้กับผู้ป่วยที่ใช้ยา
Terfenadine จนทำให้บริษัทผู้ผลิตยานี้
ถอนยาออกจากท้องตลาดไป
รายงานที่พบได้แก่การเกิดความผิดปกติของคลื่นไฟฟ้าหัวใจชนิด
Polymorphic VT หรือ Torsade de pointes
ในผู้ป่วยที่ได้รับยา cisapride
จึงมีประกาศข้อแนะนำให้หลีกเลี่ยงการใช้ยา
cisapride หรือระมัดระวังการใช้ยานี้
ในผู้ป่วยดังต่อไปนี้
- ผู้ที่ได้รับยาปฏิชีวินะกลุ่ม
macrolides เช่น erythromycin, roxithromycin, clirithromycin
- ผู้ที่ได้รับยาต้านเชื้อรากลุ่ม
azole เช่น ketoconazole, itraconazole
- ผู้ที่ได้รับยาต้านเชื้อ
HIV ในกลุ่ม protease inhibitor เช่น saquinavir, ritonavir, idinavir
- ผู้ที่ได้รับยารักษาคลื่นไฟฟ้าหัวใจผิดปกติ
Class 1A หรือ Class 3
- ผู้ที่ได้รับยาต้านอาการซึมเศร้า
- ผู้ป่วยโรคหัวใจ
- ผู้ป่วยที่มีภาวะโปแตสเซียม
หรือ แมกนีเซียม ในเลือดต่ำ
ทั้งนี้ บริษัท Janssen
ได้ทำการศึกษาและคิดค้นยาใหม่
ที่หลีกเลี่ยงผลข้างเคียงดังกล่าว
ในระหว่างนี้ ขอให้แพทย์ทุกคน
ระมัดระวังการใช้ยาดังกล่าวด้วย |