부정맥(arrhythmia: "어리드미아"로 발음됨)은 비정상적인 심장의 리듬으로,
이는 불규칙적이며, 너무 빠르거나 너무 느린 박동수를 나타냅니다.




너무 느린 경우 - 서맥(Too Slow - Bradycardia)

서맥이란 "너무 느린 심장 박동수"를 의미합니다. 심장이 항상 느리게 박동하는 경우, 신체가 필요로 하는 충분한 산소를 공급받지 못하므로 피곤, 어지러움 또는 가벼운 두통을 느낄 수 있습니다. 심장 박동기는 환자의 심장이 정상적으로 박동하도록 도와줍니다.

너무 빠른 경우 - 빈맥(Too Fast - Tachycardia)

빈맥은 "너무 빠른 심장 박동수"를 의미합니다. 심장이 너무 빠르게 박동하는 경우, 심장의 방들이 혈액으로 채워지지 못하므로, 심장은 산소를 충분히 전신에 공급하지 못하게 됩니다.
그 결과, 어지러움, 실신, 심지어는 심정지(Cardiac arrest)까지 초래할 수 있습니다.
몇몇 종류의 빈맥은 심장의 윗방인 심방에서 발생하며, 어떤 빈맥은 아랫방인 심실에서 발생됩니다.
심실 세동(Ventricular Fibrillation)

이것은 심장의 전기 신호가 올바르게 시간에 맞게 발생하지 않으며, 동방 결절 이외의 심실에서 시작하는 가장 심각한 종류의 부정맥입니다.
그 결과, 심장이규칙적으로 박동하지 못하고 아주 불규칙적으로 빠르게 떨리게 됩니다. 심실 세동이 발생할 경우, 전신으로 아주 소량의 혈액을 보내게 되므로 환자는 의식을 잃게 됩니다.
심실 세동을 치료하기 위해 의사 선생님들은 제세동기(Defibrillator)를 사용하여 심장에 큰 전기 충격을 주어 심장의 리듬을 정사으로 돌아오게 합니다.
심장이 이 전기적 충격을 주기 위해 체외 제세동기를 사용하거나 제세동기(ICD)를 체내에 이식하기도 합니다.

심방 세동(Atrial Fibrillation)

이 부정맥은 노인분들에게서 가장 흔하게 나타납니다. 심방 세동은 심장의 윗방이 떨리는 경우이며, 심장의 아랫방인 심실의 전기 신호가 불규칙하며 산발적입니다.
어떤 환자의 경우, 심방 세동을트끼지 못하는 경우가 있으나 많은 환자의 경우, 가슴이 두근거리는 증상을 느끼기도 합니다.
또한 피로하고 기운이 없으며 어지럽고 숨이 차는 증상을 동반하기도 합니다.
심각한 경우, 심방 세동은 심장내에 혈액응고를 초래할 수 있으며, 이 혈액 응고 덩어리는 신체의 어느 부위로든 이동하여 뇌졸증이나 색전증을 유발할 수 있습니다.
주치의 선생님께서는 심방 세동을 치료하기 위하여 수술, 약물 치료와 제세동치료(Debrillation)를 병행하기도 합니다.
몇몇 환자의 경우, 부정맥의 원인과 종류에 따라 심방 세동을 치료하기 위해 인공 심장 박동기(Pacemaker)를 이식할 수도 있습니다.

기타 부정액(Other Arrhythmias)

심장이 너무 빨리 또는 너무 느리게 박동하는 것 이외에 불규칙적으로 박동할 수도 있습니다. 예를 들면, 심장의 한쪽이 다른 쪽보보다 먼저 수축하는 경우입니다.
이럴경우, 전신에 충분한 혈액과 산소가 공급되지 못하고, 심장의 펌프 기능의 부전을 초래합니다. 혈액이 전신으로 펌프질되지 않고 심장에 정체해 있다면, 교통체증처럼 심장에 울혈을 초래하게 됩니다.

이는 울혈성 심부전(Congestive heart failure)으로 불리는 심각한 상태로 진전될 수 있습니다. 이 상태는 항상 약물로 치료하지만, 경우 에 따라 특수한 심장 박동기를 사용할 수 있습니다.


부정맥의 원인은 무엇인가요?

다양한 상태와 원인들이 심장의 리듬에 영향을 줍니다. 당뇨병, 고혈압, 심장질환, 만성 폐쇄성 폐질환, 갑상선 기능 항진증은 부정맥을 초래할 수 있습니다.
알코올과 어떤 약물은 부정맥을 가져올 수 있으며, 항부정맥제를 끊었을 때도 부정맥을 초래할 수 있습니다.
환자중 일부는 부정맥이 쉽게 발생하는 심장을 가지고 태어납니다.
어떤 사람은 심장 마비 또는 독극물에 의하여 심장의 전기 전도로가 손상되기도 합니다.
감정적 동요, 카페인, 임신 등도 심장에 영향을 줄 수 있습니다.

부정맥의 원인을 알아내는 것이 중요하하며, 이것은 그 원인에 따라 치료를 시행하기 때문입니다.

주치의 선생님께서는 부정맥의 원인을 진단하기 위하여 검사와 처치를 실시하실 것입니다.