Prénom, nom et/ou surnom
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Âge moins de 18 18-25 25-45 45-65 65 et plus
Sexe mf
Êtes-vous: un québecois favorable à la souveraineté un québecois défavorable à la souveraineté un canadien (d'une autre province) favorable à la souveraineté un canadien (d'une autre province) défavorable à la souveraineté un étranger (d'un autre pays) favorable à la souveraineté un étranger (d'un autre pays) défavorable à la souveraineté
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