Hospital Digitalizado
www.canalejo.org
Las principales trabas a la digitalizacion son economicas.
Convertir un hospital de toda la vida en un centro digitalizado
es un reto que al Juan Canalejo, de La Coruña, le costo tres
años superar, haciendo frente a la falta de gasto en tecnologia
y a los problemas con las empresas para adoptar estandares de
interoperabilidad.
Que un hospital este completamente digitalizado es dificil, pero
mas aun cuando el centro no nace asi sino que tiene que
convertirse tras decadas de papel. Este es el caso del Juan
Canalejo, de La Coruña, que ha tardado tres años en
completar el proceso, "un tiempo excesivamente largo, pero que
en un hospital tan grande dificilmente podia ser menor", explico
ayer Guillermo Vazquez, subdirector de Sistemas de Informacion
del centro gallego, durante el III Encuentro Hospital Digital,
organizado por Expansion Conferencias con la colaboracion de
Diario Medico y el patrocinio de Telvent, Cisco y BlackBerry.
Todo hubiera sido mas facil de contar con mas apoyo economico de
la Administracion, pero hay un problema: "La informatizacion de
un sistema sanitario es un proceso lento, que dura mas de cuatro
años, y en politica es raro que se invierta en nada que supere
la duracion de una legislatura", critico Vazquez.
Por ello, en su centro se plantearon una estrategia de
digitalizacion definida por "moverse en el terreno de los
estandares, dado que es imprescindible que los sistemas sean
interoperables, algo que sera practicamente imposible en el
ambito nacional; independizar hardware, software de base y
aplicaciones, que es la parte mas compleja; definir desde el
inicio los criterios de seguridad necesarios, lo que duplica la
inversion; soportar el crecimiento continuo de la demanda, los
procesos informatizados, la capacidad de archivo y las
necesidades de calculo, y mantener toda la informacion en
linea".
Ademas de las necesidades crecientes de financiacion y del hecho
de que la informacion que es necesario procesar tiende a
infinito, un proceso de tal magnitud se encuentra con bastantes
problemas.
El primero, de orden empresarial: "La industria electromedica se
resiste a perder un nicho de negocio tan grande, por lo que
trabajar con estandares acaba procando un enfrentamiento con la
tecnologia propietaria, que da mucho dinero".
Entrega al trabajo
El segundo, de recursos humanos: "Es imprescindible formar
equipos multidisciplinares para la toma de decisiones en
estrategias tecnologicas", lo que resulta harto complicado, por
un lado, por la dificultad de cambiar la inercia de la clinica
y, por otro, por la escasez de personal dedicado a este tipo de
iniciativas: "La gente de sistemas es la mas entregada del
hospital, mas que medicos y enfermeras, digan lo que digan.
Asumen que doblan turno y al dia siguiente hay que trabajar; asi
durante meses".
Y eso que el Juan Canalejo no esta mal dotado: el 0,30 por
ciento de los recursos humanos y el 1,36 de los economicos se
destinan a la digitalizacion, cifras bastante por encima de la
media nacional, segun Vazquez, pero aun muy lejos del 12 por
ciento del presupuesto que dedica el Hospital de Toronto, en
Canada, referencia mundial en sistemas de informacion.
Hacia la HCE
Gracias a todo este esfuerzo y al empeño por implantar en el
centro una "cultura digital", el Juan Canalejo se ha
convertido en un hospital "sin papeles, sin placas, con
informacion interoperable y universal", por lo que ya esta
muy cerca del gran objetivo: la historia clinica electronica
(HCE), reto comun para todo el Sistema Nacional de Salud y que,
segun el concepto de Vazquez, "nadie ha alcanzado, aunque muchos
afirmen haberlo hecho. La HCE implica que absolutamente toda la
informacion esta digitalizada. No basta con una aplicacion
especifica, hay que interconectar todas".
El factor humano
Datos de laboratorio, monitorizacion, anatomia patologica,
pruebas diagnosticas... "Tradicionalmente, el vinculo entre
todos los dispositivos y la informacion es el medico. Nuestro
objetivo es que la tecnologia se integre de modo que la
interconexion no dependa de factores humanos", explico ayer
Agustin Capilla, director de Desarrollo de Negocio de Sanidad en
Europa de Cisco.
A su juicio, la principal funcion de la tecnologia sanitaria es
evitar errores: "Errar es humano, pero es inaceptable que sea
mas facil sufrir un evento adverso en fin de semana que en dia
laborable, por ejemplo".
Guillermo Vazquez, del Juan Canalejo, se muestra de acuerdo con
este aspecto: "La cadena siempre se rompe por el eslabon mas
debil, que es el factor humano".
Por ello, recuerda que la informacion sanitaria es muy delicada
y que la principal clave para la seguridad de los datos es el
uso que el usuario haga de dicha informacion.
Fuente:
Rosalia Sierra – Diario Medico
Los acentos fueron obviados por cuestiones
tecnicas.