只要青春不要痘 摘自【衛生教育】
皮膚科 李麗容醫師
青春痘在醫學上的學名叫「痤瘡」，因為常發生在青春期，所以俗
稱「青春痘」，不過青春痘並非年輕人的專利，從嬰兒到老年都有可能
會長．有的人甚至年輕的時候沒長過，到了中年才長。嚴格地說，雖然
它不能算是一種疾病，但在臉上造成的傷害，不僅是「面子」問題，因
而造成心理上的傷害更是不容忽視。近年來至皮膚科求診的青春痘患者
人數直線上升，可見大家愈來愈重視它了。
痤瘡有兩大類：一類是皮膚有發炎性變化，表現出紅色丘疹、膿皰
以及大而深呈紅色或紫紅色的結節，這種就是一般俗稱的青春痘。另一
種痤瘡就是粉刺，有黑頭粉刺或白頭粉刺，都是屬于未發炎性的痤瘡。
痤瘡的成因可分內因與外因，內因包括：皮脂分泌過多，毛囊開口
處過度角化，阻礙皮脂排出，細菌在毛囊內增生，尤其是初油酸桿菌，
分解皮脂成為游離脂肪酸，刺激毛囊引起發炎。這就是痤瘡為何大部分
發生在青春期男女的原因，因為青春期受荷爾蒙影響，皮脂腺的分泌會
變得旺盛。不過容易長青春痘的人，不見得是荷爾蒙有問題，反而是因
為局部的皮脂腺和毛囊，對體內男性荷爾蒙的刺激反應比較強所引起。
而引起青春痘的外因則有下列幾種：(1)職業上接觸油脂、含氯的碳氫化
合物，如多氯聯苯。(2)使用油性化粧品而阻塞了毛孔的排泄。(3)反覆的
摩擦而造成發炎，如托腮或戴安全帽與面部摩擦。(4)藥物如男性荷爾蒙
、皮質醇、溴化物、鋰鹽都會引起痤瘡。
青春痘要如何治療呢？首先須找專業皮膚科醫師做診治，皮膚科醫
師將依據青春痘的種類及嚴重程度來開立處方，處方有口服或外用藥，
視患者情況而定，只有積極的治療，才能避免疤痕等後遺症的產生。不
過要提醒人家的是青春痘的治療絕對要有耐心，因為要看到青春痘有明
顯改善，通常需好幾個星期的時間，最常見到病人對治療不滿意的原因
就是耐心不夠，沒辦法確實和醫師配合，在沒有達到明顯療效前就半途
而廢了，實在可惜。不過當病人熬過了幾個星期，看到青春痘明顯改善
後，還必須繼續堅持下來，一般來說，繼續接受兩三個月的治療，可以
看到50%以上的進步，至於情況嚴重的可能要到六個月。青春痘的治療
可以說是一場耐力戰，堅持下去才能戰「痘」成功，對於這樣的心理建
設是每個病人都須具備的。
對於青春痘，除了上面所提到的要耐心積極治療外，以下有幾點必
須注意的事項：
(1)澈底的清潔，可以使用青春痘專用的洗臉用品，洗臉時按一般正
常的方式清洗即可，不必用力擦或搓。
(2)避免使用化粧品及長時間日晒。
(3)依照醫師指示服用及塗抹藥物。
(4)便祕、熬夜、睡眠不足、精神緊張、托腮習慣及炎熱潮溼環境都
會引發青春痘或青春痘惡化，這些情況應該要避免。
(5)不要用手擠壓青春痘，因為這樣很容易造成發炎擴大，留下色素
沈澱和疤痕。
(6)注意飲食，避免油炸、辛辣刺激的食物。
「只要青春不要痘」是每個青年男女的希望，青春痘的治療主要就
是要帶給人家漂亮臉孔，避免因青春痘而留下無法消褪的疤痕，所以越
早治療越能有效預防疤痕形成，以免壞了「面子」，而終生遺憾。
台北市立忠孝
只要青春不要痘 摘自【長庚醫院 皮膚科
王貞乃醫師 】
只要青春不要痘
青春痘是俗稱，因為在青春期最為常見。其他如痤瘡、毛囊炎、毛囊皮脂腺發
炎等都是其同義字。粉刺是指尚未發炎的青春痘，又可分為沒有開囗的白頭粉刺及
開囗小，且有色素沈著的黑頭粉刺。許多人不知道自己臉上長的是青春痘，還以為
是對保養品過敏，對空氣不適應，因為青春痘多形多樣，同一個人也可在不同時間
長不一樣的青春痘。
不分年齡、老少會長
青春痘的形態可由細小，肉色或白色的小顆粒，到紅色如綠豆般大的丘疹、甚至
小膿
疤，或大得如彈珠一樣的囊皰性痤瘡。有的人在小學就開始長了，有的人到了
五十
歲還是長，當然也有人一輩子都不長青春痘。由人囗的分佈統計來說，十五歲
到三
十歲還是最好發的年齡，向這段時間也是最在乎外貌的時期，所以如何抑止青
春痘 的發生，是青少年期最重要的事情之一。
很多人會問為何會長青春痘?
是不是體內有病，如肝功能不好，解毒能力有 問題? 或
是青春痘長在下巴就表示胃腸有 毛病?
甚至說青春痘長在眉心就是有心臟 病? 各種奇
奇怪怪的說法我都聽過，病人們也去驗血了然後告訴我說，「奇怪 !
肝 功能正常，胃
鏡、心臟超音波都做了，都正常，為什麼我還是長青春痘？
」我很同 情這些為莫需
有的疾病所苫的患者們。
油膩是長青春痘主因。
其實，長青春痘最主要的理由就是體質，臉那麼油膩，又不敢洗臉
(因為怕把臉
上的「保護膜」洗掉) ，不長青春痘才怪 !
皮脂腺分泌油脂過多，清潔的次數不 足以
去除多餘的油垢，或是使用了不必要的保養品、化妝品，掩蓋了毛孔出口，都
會便
得原已形成的粉刺顆粒發炎腫脹。油性的皮膚就是會長青春痘最主要的理由。
其他如心情不愉快、工作壓力大、失眠、睡得不安穩，都會因油脂分泌增加而
更易
長青春痘。也有許多女性患者注意到月經來之前及月經期間會長得更嚴重，而
懷疑
自己是不是內分泌有問題。生病，小如感冒，大至入院開刀，都可能使青春痘
更形
嚴重。其實，這些都是極常見的現象，主要的因素，仍然是因為這段時間內分
泌會
有些改變血使皮脂腺活動旺盛，油多青春痘也多。
食物與青春痘的關係
有些藥物，如類固醇 (即美國仙丹)、抗甲狀腺的藥及荷爾蒙，都有可能使人
長更
多的青春痘。也有人怪罪到食物上，以為種豆得痘而不敢吃花生、巧克力及油
炸食
品，怕這些熱量和油質輸送到臉上來。其實，經做過的實驗證實，食物與青春
痘的
發生，少有關聯性，也就是說，適量的這些食物不應會引發青春痘。你何不自
由自
在的吃，只要多洗臉就成了。
青春痘會不會好
隨著皮膚油脂的下降，青春痘自然會減輕。而隨著年齡的增加，皮膚會慢慢由
油轉乾，這也就是為什麼年齡越大越少長青春痘的理由。既然會好，那麼何必去治
療昵?
我積極鼓勵病人治療的理由有二，一是長的時候會影響外觀，造成病人面對群
眾時
的困擾。二是長得太嚴重後，就是不再長了，仍會留下凹痕或黑疤，又再一次
的造
成病人的心理負擔。那麼。為什麼不以最少的花費和最經濟的時間來幫助自己
戰痘
昵？
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