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Trastornos
de sueño por problemas neurològicos |
Una de
las màs comunes manifestaciones, que puede influenciar el ciclo
vigilia-sueño, es la epilepsia
, esta a su vez ha encontrado en el sueño uno de sus activadores
màs importantes. En otras palabras, una crisis convulsiva
puede alterar el sueño normal, despertando al paciente ò
alterando en alguna forma cuantitativamente los valores de los diferentes
ciclos de sueño, tanto Rem
como No
Rem, lo que darà como
resultado una pobre calidad de sueño con la consiguiente fatiga
y excesiva somnolencia durante el dìa. Por el lado contrario,
al bajar la actividad cerebral durante el sueño, tambièn
disminuye el umbral convulsivo, lo que va a facilitar la activaciòn
de diferentes focos convulsivos y por ende, apariciòn de convulsiones
en personas enfermas. Basado en estos principios, ciertos factores
como: privaciòn de sueño ò irregularidades
en el ciclo vigilia-sueño, se consideran entre los desencadenantes
de convulsiones màs importantes. Existen variedades de epilepsia
que se manifiestan de manera especial durante la noche, durante el dìa
y las hay tambièn que se manifiestan de manera combinada. |
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Por su
parte el parkinsonismo, tiene como principales componentes del sueño
: el insomnio
, pesadillas,
sueños vìvidos, alucinaciones. El
sueño es fragmentado, lo que resulta en episodios de somnolencia durante
el dìa. La rigidez, va a dificultar la movilidad
durante la noche, provocando despertares frecuentes.
Otro factor disruptor del sueño, lo constituyen
los medicamentos para la enfermedad, que alteran
el equilibrio circadiano, ademàs algunos
de ellos pueden producir en algunos casos alucinaciones. |
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Durante la
fase Rem del sueño pueden ocurrir algunas formas de dolor de cabeza,
las cuales pueden despertar al paciente. Una de ellas ocurre como
ataques que se suceden en forma periòdica con intervalos
de 1-3 meses, se da solo a un lado de la cabeza y a menudo es muy
severa, al principio se presentan solo por la noche sin embargo
tambièn pueden llegar a presentarse durante el dìa, durante
un perìodo de siesta ò un simple perìodo de relajaciòn;
se reconoce como cefalea cluster.
Otra de las formas de presentaciòn es
la migraña, que es un desorden familiar que se manifiesta como
ataques recurrentes de dolor de cabeza en forma unilateral con grados
variables de intensidad, frecuencia y duraciòn, en algunos
casos puede ser bilateral. Una variante de
la cefalea cluster es la hemicrania
paroxìstica, con ataques màs regulares y màs
cortos que la variedad cluster. Factores predisponentes en
las tres variedades: stress,
relajaciòn despuès de stress, cambios climàticos,
algunos hàbitos de comida ò bebida. El alcohol puede
servir en ocasiones como un desencadenante en la variedad cluster, asì
como los episodios de apnea
nocturna.
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