UNIVERSIDAD YACAMBU
VICERRECTORADO DE ESTUDIOS VIRTUALES
ESPECIALIZACION EN GERENCIA
MENCION: SISTEMAS DE INFORMACION

Principal



Introducción

Capítulo I

Capítulo II

Capítulo III

Capítulo IV

Conclusiones y Recomendaciones

 

 

Impacto de la Inteligencia de Negocios para  manejo de la información en  la toma de decisiones de Zurich Seguros, S.A .
Capitulo I
Diagnostico del proceso de  toma de decisiones en Zurich Seguros, S.A.

           
La dinámica del negocio de seguros y reaseguro conlleva una alta carga de riesgos por lo que las decisiones que se adopten deben enfocarse a  minimizar estos riesgos. Es por esto que los procesos de tomas de decisiones deben estar soportados en información totalmente confiable, que refleje la realidad del negocio.
Actualmente  Zurich Seguros  no dispone de una herramienta que proporcione la información necesaria o totalmente confiable para el calculo de sus indicadores de gestión, es por eso que se propone la implantación de un modelo de Bussines Inteligente para que la alta gerencia disponga en tempo real, confiable y de manera dinámica de toda la información inherente a su área de competencia.
El primer elemento a evaluar será los procesos de tomas de decisiones, es por ello que se debe conocer en que consisten y establecer los criterios que se analizaran en el caso de Zurich Seguros S.A.
En el caso de Zurich Seguros S.A. la toma de decisiones esta soportada fundamentalmente  por tres indicadores, Producción, Siniestralidad y Rentabilidad.
La Producción esta referida a la cantidad de de pólizas vendidas y primas cobradas, en sus diferentes ramos, Vida, HCM, patrimoniales, vehículos, etc. Las ventas de estas pólizas son realizadas directamente por la empresa o a través de terceros bien sean productores o corredores independientes de seguros, también se ofrecen las pólizas de seguros mediante alianzas  estratégicas con bancos universales que operen en el país.
Las pólizas se pueden vender de contado o a crédito, en caso de operaciones a crédito  estas involucran a un tercero que será quien de el financiamiento, esto en concordancia con las normatuivas legales vigente que establecen que los finaciemiento no pueden ser a traves de la misma aseguradora.
Este proceso de producción implica el pago de comisiones por ventas realizadas, igualmente  la producción impacta la reserva que por ley deben destinar las empresas aseguradoras con el objeto de respaldar sus productos.
Otro aspecto relevante del proceso de producción esta ligado al tema de reaseguros, es muy importante  ya que con el reaseguro la empresa traspasa grandes montos o sumas asegurados a empresas destinadas a tal fin que serian quienes asuman el riesgo, por lo que en caso de ocurrir algún siniestro el impacto financiero sea minimizado.
En cuanto a la producción las decisiones se toman en base al volumen de venta por productor, corredor, producto, es decir se analizan diversos elementos que permiten por ejemplo  continuar o no ofreciendo  determinado producto, también evaluar la productividad de los corredores para incrementar o reducir los incentivos.
            El problema se presenta cuando la información de la ventas o producción de las pólizas no llega a tiempo o no se consolidad a tiempo entonces  hay problemas con los productores a la hora de liquidarles las comisiones. También ocurre que en caso de presentarse algún siniestro no se puede autorizar el ingreso o tratamiento del asegurado ya que la información aun no ha sido debidamente procesada.

El proceso de liquidación de siniestros se activa cuando un cliente reporta alguna incidencia que este dentro del cuadro de coberturas del producto o póliza adquirido, los siniestros pueden ser cubierto de diferentes formas, en caso de las pólizas de Hospitalización, Cirugía y Maternidad (HCM) se puede hacer mediante el uso de una carta aval, que es un documento con el cual la empresa se compromete con el prestador del servicio (clínicas) a cancelar el costo del tratamiento indicado. En la mayoría de los casos la empresa antes de emitir la carta aval, evalúa la condición del asegurado en clínicas contratadas para tal fin.
            Otra forma de cubrir un siniestro  es con el reembolso de gastos ocasionados por algún tratamiento, en este caso el asegurado paga con sus propios recursos y luego con la presentacion de las facturas, informes u otro recaudo solicitado por la empresa, esta le reintegra el monto (total o parcial) del tratamiento.
            En el caso de los vehículos los  siniestros para su reconocimiento debe pasar por un proceso de inspección  donde expertos de la empresa certifican el siniestro y emiten la orden de reparación a los talleres autorizados, El caso de robo de vehiculos se tramita en conjunto con las autoridades competentes (CICPC,  INTTT) quienes pueden certificar que el hurto o robo del vehiculo realmente sucedió.
            En cuanto a la siniestralidad, la información no esta  debidamente ordenada o agrupada de manera tal que permita tomar decisiones por ejemplo cual es el modelo de vehiculo con  mas  siniestros en determinado periodo (chocado, robado, etc), esta información es vital para la empresa ya que a la hora de renovar una póliza para un cliente es necesario tener la información de su siniestralidad y decidir el monto de la prima a cobrar o si se le acepta la renovación de la póliza. Igual con las pólizas de  HCM, es necesario profundiza el nivel de detalle en cuanto a los diferentes tratamientos reportados como siniestros, es necesario saber, por ejemplo cual es el promedio de edad de las mujeres a las que se les practica determinada cirugía.
            Por lo antes descrito se ve afectado el calculo de la rentabilidad ya que la producción y la siniestralidad son elementos muy importantes en el calculo de este indicador.

     
 

Seminario de Trabajo Especial de Grado

Participante: Marcos N. Ventre S.