|
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
|
 |
|
|
|
 |
|
|
|
Hanseníase Tuberculóide Reacional, placas eritematosas, de aparecimento abrupto com limites bem definidos e regulares. De permeio pele normal, sem sinais de infiltração. A
baciloscopia nesses casos pode ser fracamente positiva, principalmente na vigência do surto reacional. A sensibilidade está alterada; porém, pode ser normal na face, devido à intensa irrigação nervosa.
|
|
|
|
 |
|
|
|
Hanseníase Dimorfa – Este caso poderia ser classificado clinicamente como Hanseníase Tuberculóide, entretanto no histopatológico, já se observa granulomas frouxos e baciloscopia de
+++. Isto tem importância pelo fato de ser a única lesão deste paciente, onde o atual tratamento ROM, para casos com lesão única, tem de ter sua aplicação revista.
|
|
|
|
 |
|
|
|
Hanseníase Dimorfa Tuberculóide em Reação : Várias placas de aparecimento rápido ( cerca de 03 meses ) de tom eritêmato hipocrômico, limites bem definidos, com sensibilidade
alterada. Neste caso a classificação final depende: da baciloscopia cutânea ( aqui, fracamente positiva ), do teste de Mitsuda ( aqui, 4mm ), do histopatológico, e por fim da evolução do paciente. A
reação neste caso é a do tipo 1, isto é, por imunidade celular.
|
|
|
 |
|
|
|
Hanseníase Virchowiana com nódulos reacionais tipo Eritema Nodoso: Paciente do sexo feminino, com infiltração difusa de todo o tegumento. Aqui na foto, mostra detalhe de nódulos
eritematosos dolorosos, no MSD, com febre e mal estar geral. A reação neste caso é a do tipo 2, isto é, por imunidade humoral.
|
|
|
|
 |
|
|
|
Hanseníase Tuberculóide com Mal Perfurante Plantar: Paciente neste caso já com alta medicamentosa há anos , entretanto houve agressão de tronco nervoso ( Ciático Popliteo Externo E.
),levando à diminuição de sensibilidade do pé E, com isso, por microtraumatismos em áreas de maior pressão, como a base do quinto metatarsiano, ocorre o aparecimento de úlceras de bordos calosos, totalmente
anestésicas . A conduta nestes casos reside em cuidados locais e adaptações de calçados com técnicas simples para uma melhor distribuição do peso do corpo.
|
|
|
|
 |
|
|
|
Hanseníase Dimorfa em Reação – Placas generalizadas pelo dorso, de tom eritematoso. Paciente está em tratamento PQT/MB ,na vigência da sétima dose supervisionada, apareceram-lhe
placas reacionais por todo o corpo.
|
|
|
|
Página seguinte: Casos Clínicos
|
|
|