Υπογράψτε το Βιβλίο Επισκεπτών! Διαβάστε το Βιβλίο Επισκεπτών! Επισκέπτες από την 26.2.98 This page hosted by Get your own Free Home Page

ΕΝΔΟΑΓΓΕΙΑΚΗ ΝΕΥΡΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ Γενικές Πληροφορίες Τι είναι η Ενδοαγγειακή Νευροχειρουργική ; Είναι μία ελάχιστα παρεμβατική μέθοδος που εφαρμόζεται κυρίως στην αντιμετώπιση αγγειακών παθήσεων του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού με τον χειρισμό ενός πολύ λεπτού καθετήρα μέσα στα αγγεία (αρτηρίες ή φλέβες). Ο καθετήρας εισάγεται στα αγγεία μέσω παρακέντησης της μηριαίας συνήθως αρτηρίας ή φλέβας και οδηγείται στον εγκέφαλο ή τον νωτιαίο μυελό με ακτινοσκοπικό έλεγχο. Αφού φτάσει στο σημείο της βλάβης μπορούν να χορηγηθούν τοπικά διαφόρων τύπων υλικά που θα εμβολίσουν και θα αποκλείσουν τα παθολογικά αγγεία. Γιαυτό η μέθοδος αυτή ονομάζεται και εμβολισμός. Ποιές παθήσεις αντιμετωπίζονται με αυτήν την μέθοδο; Η Ενδοαγγειακή Νευροχειρουργική εφαρμόζεται κυρίως στην αντιμετώπιση των αιτίων της εγκεφαλικής αιμορραγίας όπως τα ανευρύσματα και οι αρτηριοφλεβικές δυσπλασίες ή αγγειώματα (AVM) όπως επίσης και στην αντιμετώπιση AVM του νωτιαίου μυελού που μπορούν να προκαλέσουν αιμορραγία στον νωτιαίο μυελό και παραπληγία ή τετραπληγία. Η μέθοδος αυτή χρησιμοποιείται ακόμη για να διανοιχτούν στενωμένες αρτηρίες που μεταφέρουν αίμα στον εγκέφαλο και να προληφθεί ένα ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο ή ακόμη στην οξεία φάση του επεισοδίου για να διαλυθεί ο θρόμβος που έφραξε την αρτηρία. Σε μερικές περιπτώσεις όγκων οι οποίοι έχουν πολλές αρτηρίες που τους προσφέρουν αίμα, αυτές μπορούν να εμβολιστούν και να κλειστούν, με αποτέλεσμα ο όγκος να μπορεί να αφαιρεθεί ευκολότερα και ασφαλέστερα. Με ειδικές τεχνικές της Ενδοαγγειακής Νευροχειρουργικής μπορεί να εκτιμηθεί η επάρκεια των υπόλοιπων αρτηριών του εγκεφάλου όταν μία από αυτές πρέπει να κλειστεί για θεραπευτικούς λόγους και τελικά να κλειστεί η αρτηρία με ασφάλεια για τον ασθενή. Μπορεί επίσης να πρσδιοριστεί η λειτουργικότητα και η χρησιμότητα ενός πολύ μικρού τμήματος του εγκεφάλου για να αποφασιστεί αν αυτό μπορεί να αφαιρεθεί επειδή προκαλεί πολύ σοβαρές επιληπτικές κρίσεις που δεν ανταποκρίνονται στην φαρμακευτική θεραπεία. Ακόμη και παθήσεις που δεν ανήκουν στο πεδίο της Νευροχειρουργικής μπορούν να αντιμετωπιστούν με την μέθοδο αυτή. Ανήκουν στο πεδίο της Γναθοχειρουργικής, της ΩΡΛ Χειρουργικής και της Πλαστικής Χειρουργικής και περιλαμβάνουν αγγειακές δυσπλασίες και όγκους της κεφαλής, του τραχήλου και του δέρματος. Τι πλεονεκτήματα προσφέρει σε σχέση με την εγχείρηση ; Το κύριο πλεονέκτημα της ενδοαγγειακής επέμβασης είναι οτι ο ασθενής απόφεύγει την κρανιοτομία, δηλαδή την επέμβαση για να ανοιχτεί το κρανίο και να φτάσει ο χειρουργός στον εγκέφαλο και τα αγγεία του. Αυτό σημαίνει οτι υπάρχει πάρα πολύ μικρότερος κίνδυνος και συχνότητα επιπλοκών, ελάχιστη ταλαιπωρία του ασθενή και μικρός χρόνος νοσηλείας και ανάρρωσης. Επιπλέον υπάρχουν περιπτώσεις για τις οποίες η Ενδοαγγειακή Νευροχειρουργική αποτελεί την μέθοδο εκλογής γιατί έχει καλύτερα αποτελέσματα από τις κλασσικές νευροχειρουρικές επεμβάσεις. Eπίσης ο προεγχειρητικός εμβολισμός των όγκων του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού κάνει πολύ πιο έυκολη και ασφαλή την αφαίρεσή τους. Υπάρχουν ακόμη παθήσεις, όπως το οξύ ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο,για το οποίο η πιο αποτελεσματική μέθοδος είναι η ενδοαγγειακή. Επιλογές Προηγούμενη Σελίδα Αρχική Σελίδα Επόμενη Σελίδα Υπεύθυνος Σελίδων: Βασίλειος Κατσαρίδης, Νευροχειρουργός