3부 9후의 맥진의 방법에 대하여 기술하고 있다. 태소경 제14권 사생맥형
황제께서 물으셨다. 나는 선생으로부터 9침에 대하여 많은 가르침을 받아서 일일이 알 수 없을 정도이다. 그런데 그 요점을 듣고 싶소. 이를 자자손손 후세까지 전하기 위해서는 골수에 새겨서 깊이 간폐에 감추어 혈맹으로 받아들여서 감히 함부로 하찮은 무리에게는 누설되지 않도록 하겠소. 그 요점은 천지의 이도에 맞추면 반드시 음양 시종이 있어서 위로는 일월 성신의 운행에 상응하며, 아래로는 춘 하 추 동의 4시, 목 화 토 금 수의 5운의 소장과 적합된다. 즉 궐음 소음 소양 태음 양명 태양, 바꾸어 말하면 풍 열 화 습 조 한의 천지의 6기는 차례로 교체되어 겨울에는 음, 여름은 양으로 되어 나타난다. 그런데 이와 같은 천지의 운영과 사람의 생명 활동과를 어떻게 관련시키면 좋을 것인지 묻고 싶소? 기백이 대답하였다. 참으로 미묘한 질문이십니다. 그것이야 말로 천지의 심원한 도리입니다. 황제께서 말씀하셨다. 원컨대 그 천지의 심원한 도리를 인체의 혈 기에 적용시켜서 사생 길흉의 기를 정하고 싶은데, 그것은 어떻게 하면 될 것이요? 기백이 대답하였다. 천지의 심원한 도리를 요약하면 1에서 시작하여 9로 끝난다는 것으로 설명이 됩니다. 즉 1은 천, 2는 지, 3은 인, 이를 각각 상 중 하로 3분하면 9로 됩니다.
사람에게도 3부가 있어서 그 3부에 각각 3후가 있습니다. 그것을 진찰함으로써 환자의 사생 길흉을 단정하고, 그래서 백병에 대처하여 그 허실의 변조를 바로 잡고 사기를 쫓아내는 것입니다. 황제께서 말씀하셨다. 그 3부란 무엇이요? 기백이 대답하였다. 상 중 하의 3부를 말합니다. 이 부에 각각 3후가 있는데, 3후란 천 지 인의 3후를 말합니다. 이들 부위는 직접 손가락으로 가르켜 참된 위치를 가르쳐 드릴 필요가 있습니다.
그러므로 하부의 천에서 간을 살피고, 지에서 신을 살피며, 인에서 비와 위의 기를 살핍니다. 황제께서 말씀하셨다. 중부는 무엇을 살피는지? 기백이 대답하였다. 중부에도 역시 천 지 인이 있으므로 천에서 폐를 살피고, 지에서 흉중의 기를 살피며, 인에서 심장을 살핍니다. 황제께서 말씀하셨다. 그러면 상부는 어떠하오? 기백이 대답하였다. 여기에도 천 지 인이 있어서 천에서는 두각의 기를, 지에서는 구비의 기를, 인에서는 이목의 기를 살핍니다. 이와 같이 상 중 하의 3부에는 각각 천 지 인이 있으므로 세개의 천, 세개의 지, 세개의 인으로서 3의 3배인 9로 됩니다. 결국 9개의 부위가 있어서 이는 천지의 9야에 상응하고 있습니다. 그 9야가 인체에 있어서는 9장으로 되어 나타납니다. 즉 신기를 갈무리는 신장은 간 심 비 폐 신의 다섯가지이며, 또한 형기를 갈무리는 형장은 두각 이목 구비 흉중의 네가지이며, 합계 9장으로 됩니다. 이 3부 9후를 진찰하는데, 간 심 비 폐 신의 5장의 기가 패한 것이 나타나면 안면의 색택이 이상하게 되는데, 이는 사증입니다. 황제께서 말씀하셨다. 3부 9후를 살펴서 어떻게 하오? 기백이 대답하였다. 반드시 환자의 육체의 비수를 고려하여 기의 허실을 조화시켜야 합니다. 실하고 있을 때는 사하고, 허해 있을 때는 보합니다. 만약 혈락에 울결이 있으면 이를 사혈한 다음에 그 허실을 조화하는 자법을 실시합니다. 어떠한 병일지라도 허실에 의한 태과 불급을 제거하여 기를 화평케 하는 것이 목적입니다. 황제께서 말씀하셨다. 환자의 사생 길흉을 결정하는 방법은 어떠하오? 기백이 대답하였다. 외견상으로는 체력이 충분한 것 같이 보이는데, 맥이 가늘고 양기가 적으므로 호흡이 천박하게 되어 숨을 충분히 쉴 수 없는 환자는 위험합니다. 외견상 야위고 쇠약해 있음에도 불구하고 맥이 크며, 가슴 속이 팽만하다가 호흡이 거칠다가 하는 환자는 벌써 사망하기 직전의 상태입니다. 이와 같이 외견과 기력에 불일치가 생기면 위험한데, 그들이 조화되고 있는 사람은 병이 위중한 것처럼 보여도 사증은 아닙니다. 또한 3부 9후의 강약에 차이가 있는 경우는 질병입니다. 그 3부 9후가 완전히 조화를 잃고 있는 경우는 사증입니다. 3부 9후의 상하 혹은 좌우의 맥에 교대로 차이가 나타나는 사람은 중증입니다. 3부 9후의 상하 혹은 좌우의 맥이 박동수에 차이가 생겨서 흐트러지고, 1호간에 몇번 박동하는지 모를 경우는 벌써 사망의 직전 상태입니다. 중부의 3후는 조화가 이루어져도 상부나 하부의 조화가 이루어지지 않을 경우도 역시 사망의 직전입니다. 중부의 3후가 모두 약해진 경우도 역시 사망의 직전입니다. 눈알이 완전히 함몰된 경우도 사망의 직전입니다. 황제께서 말씀하셨다. 어떠한 방법으로 환부를 알 수 있소? 기백이 대답하였다. 3부의 9후를 진찰하여 그 중의 1후만이 다른 것과 비교하여 소 액 속 지 열 한 함하와 이 일곱가지 이상을 나타내고 있을 때는 그 곳이 손상된 것입니다. 왼손으로 복사뼈의 윗쪽 5촌 되는 곳을 누르고, 오른손의 손가락을 모아서 복사뼈에 대고 거기를 탁 두드립니다. 왼손에 그것이 울리고, 누르고 있는 5촌 되는 곳에서 벌레가 스멀거리는 느낌이 있을 때는 그 사람은 건강합니다. 그 울림이 급속하게 물이 솟아오르듯이 강하게 느껴지는 사람은 환자입니다. 그 울림이 느릿느릿하게 전해지는 사람도 환자입니다. 그 울림이 5촌의 곳까지 전해지지 않거나, 혹은 두드려도 울리지 않는 사람은 사망합니다. 또한 환자가 살이 빠져서 보행 곤란이 되었을 때도 사망합니다. 중부의 맥이 신체를 조용히 유지하고 있는데, 급히 빨라지거나 늦어지거나 할 때도 그 사람은 사망합니다. 맥상이 대이며, 구 즉 때때로 박동이 정지되는 듯한 느낌의 맥이며, 게다가 힘차게 넘쳐 흐르는 맥상을 나타내고 있는 사람은 병사가 낙맥에 있습니다. 3부 9후의 맥상은 상 중 하 모두 한결같이 상응된 것이 좋으며, 균일성을 잃어서 상이 강하고, 하가 약하다는 등은 좋지 않습니다. 만약 3부 가운데 1후의 맥이 타맥보다 느리면 그것은 병입니다. 2후의 맥이 느리면 병이 심한 것입니다. 3후의 맥이 느리면 위험한 상태입니다. 여기서 느리다는 것은 균일성을 잃은 것을 말합니다. 느린 맥이 나타나면 그 맥의 부위에 따라서 어느 장부가 손상되었는지를 알게 되므로 그로부터 사생 길흉의 시기를 추찰할 수 있습니다. 그러므로 먼저 건강한 인체의 평상시의 경맥의 상태를 숙지한 다음에 병적인 경맥의 변화를 학습해야 합니다. 그리하여 진장의 맥이 나타나게 되면 그 장을 이기는 시각이나 날짜나 4시를 알아서 비로소 사기를 알 수 있습니다. 또한 예컨대 족태양 방광경의 맥기가 소진되면 발의 굴신이 안되고, 눈이 치켜 올라가는 상태가 되므로 이것 역시 사망의 직전임을 알게 됩니다. 황제께서 말씀하셨다. 겨울은 음이며, 여름은 양이라고 하는데, 구체적으로는 무엇을 말하오? 기백이 대답하였다. 3부 9후의 맥이 모두 심하며 세하고, 침을 흘렸을 때와 같이 끈질긴 것이 끊어지는 것 같은 삽체된 현절의 맥을 나타내는 것은 음맥이므로 겨울에 해당합니다. 그러므로 이와 같은 맥상의 환자가 사망할 때는 음의 극인 한밤중입니다. 3부 9후가 모두 솟아 오르고, 소란스러우며, 거칠고 빠른 것은 양맥이므로 여름에 상응합니다. 그러므로 이러한 환자가 죽을 때는 양의 극인 한낮입니다. 그러므로 발열 오한하는 한열병의 환자는 음에서 양으로의 교체기인 새벽녘에 죽는 수가 많습니다. 또한 체내에 열이 있는 열중병이나, 고열이 나는 열병한 자는 중양이므로 한낮에 사망하는 수가 많습니다. 풍을 앓는 사람은 금성의 시각인 양에서 음으로의 교체기인 저녁에 사망하는 수가 많습니다. 수를 앓는 사람은 중음인 한밤중에 사망하기 쉽습니다. 맥박이 급속히 느리다가 빨라지다가 혹은 사이가 뜨고 드문드문하다가 조밀해지다가 하는 것은 비기가 끊어진 맥이며, 그러한 맥상의 환자는 한밤중, 새벽, 한낮, 저녁의 중간에 해당하는 진 사 오 미의 정시각에 사망하는 수가 많은 것입니다. 살이 갑자기 빠져서 몸이 야윈 사람은 비록 9후의 맥이 조화되어도 사망하는 수가 많습니다. 조 대 속 지 열 한 항하가 심한 소위 7진의 맥이 나타나고 있는 환자일지라도 3부 9후가 모두 같은 맥을 나타내고 있을 때는 죽지 않는 수가 있습니다. 이는 풍기의 병과 월경시는 7진의 병맥과 흡사한 맥을 나타내는 수가 있기 때문입니다. 이들은 7진의 병은 아니므로 죽지 않는 것입니다. 만약 7진의 맥이 나타나고, 게다가 3부 9후의 맥상이 균일성을 잃고 흐트러졌을 때는 사망합니다. 이럴 때는 반드시 딸꾹질과 트림이 나옵니다. 그러므로 환자에게 접했을 때는 우선 앓기 시작한 증상과 현재의 병상을 반드시 소상하게 질문합니다. 그 후에 상 중 하의 3부 9후의 맥을 따로이 절진하여 그 경맥과 낙맥의 부침의 상태를 조사하고, 다시 경맥의 유주를 따라서 위로 또는 아래로 거슬러서 혹은 흐름을 따라 찰진합니다. 그 결과 맥기가 빨리 도래하는 것은 앓지 않는 것입니다. 맥기가 도래하는 것이 느린 것은 병입니다. 찰진해도 아무런 반응도 없고, 맥기가 도래하지 않는 것은 사망의 직전입니다. 피부에 탄력이 없고, 찰진하는 손에 달라붙는 것 같은 것도 역시 사망의 직전입니다. 황제께서 말씀하셨다. 그 치료법은 어떠하오? 기백이 대답하였다. 경맥이 손상된 사람은 경맥의 허실을 보사합니다. 손락이 손상된 사람은 그 손락의 울혈을 사혈합니다. 혈류에 이상이 생겨서 신체에 동통이 생긴 사람은 그 경맥 낙맥의 유통을 도모합니다. 대락에 사가 머물러서 기사의 병을 나타낸 사람은 교자를 실시합니다. 오랫동안 야윈채 변화가 없는 환자는 그 체력에 따라서 적합한 자법을 실시합니다. 상실하더라도 머리가 상기되고, 발이 냉한 환자는 경맥을 따라서 찰진하여 울혈된 혈락을 찾아 거기에서 사혈하여 경맥 낙맥의 장애를 제거해 줍니다. 눈을 치뜨는 환자는 태양경의 맥기가 부족되고 있습니다. 눈을 치뜨고 눈알이 움직이지 않는 환자는 벌써 태양경의 맥기가 소진된 것입니다. 이러한 증상은 환자의 사생을 결정하는 긴요한 요점이므로 잘 알아 두어야 합니다.