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外傷科科內公告事項
Trauma
& Emergency Surgery Orientation
外傷科六月份住院醫師與實習醫師值班表
外傷科六月份學術活動一覽表
即將輪調至外傷科的住院醫師與實習醫師請假須知
Trauma
& Emergency Surgery Orientation
一、
工作職責：
1.
事先了解病情，並與當月之主治醫師視察病人，且處理醫囑。
2.
每1至2日完成一次病情記錄，記載內容視當日之病情變化，詳細描述，並提出治療之計劃，與主治醫師討論。
3.
與同組之醫師有互相支援開刀之義務。
4.
對患者有危急之病情，要適時適當的交班給當日之值班醫師。
5.
參加科內晨會，並且負責病歷報告及論文之研讀（請主動至外傷科辦公室領取講義）。
6.
負責完成病歷之記載及安排回診事宜。
7.
值班期間應定時巡視病房並預留行蹤，不宜回宿舍或至院外，對實習醫師負起報導協助之責任。
8.
實習醫師有協同當月主治醫師及住院醫師查房、開刀及處理醫囑之義務。
9.
實習醫師對病情處理應於視察病人後才可處置，對有疑惑之病情應向上反應
10.
對危急病患須送檢時，當職之實習醫師應有隨從應變之必要。
11.
實習醫師當職或值班時，宜留於病房區內，並預留電話。
12.
如果R或Intern經病房呼叫超過30分鐘，將立刻改叫VS，沒回音，則給予廣播乙次。（此為本科之規定，請勿責怪病房護士）
13.
白班病房內，主跟VS之務：請各自負責，而非由留守人員負責。如遇突發病況，則仍先各自通知，再轉通知同組之NSP或留守人員處理。
14.
值班室：醫學大樓於9C OBN，復健大樓於13H公共區；值班時，請勿回宿舍睡覺。
15.
出院醫囑請及早完成。
二、
晨會：
準時參加每週之教學活動，包括：
週一外科部教育演講
週二科內Grand
Round、Trauma
Blue Conference and Mortality & Morbidity
週三一般外科、骨科及整形外科個別科內討論會
週四一般外科、骨科及整形外科個別科內討論會
週五復健大樓第一會議廳之大外科
週六9：30–10：00AM，13H會議室Intern
& Clerk Lecture
＊
實習醫師對於晨會之Textbook及Journal均須先行研讀，以期在晨會中能得到最佳學習效果。
三、
病房：
1.
執行新病人之病史詢問、病歷記錄，由主治醫師或住院醫師核簽。
2.
每日隨同主治醫師或住院醫師查巡病房，查房後作病歷記錄，依照S.O.A.P.方式填寫。記錄內容：包括病人主訴、病情變化及處理過程，隨時向上級醫師報告病患各種問題，但不得未經許可擅自施行各種處置或解釋病情。
3.
手術前後完成pre-及post-operative
note。
4.
處理上級醫師交代工作，包括拆線、拆石膏、換藥，拔引流管、尿管、胃管，開立檢驗單或出院醫囑，在上級醫師指導下執行骨科牽引工作，及中央靜脈導管之放置。
5.
留守病房的醫師負責代理正上刀的實習醫師之病房工作。
6.
值班時不得離開醫院，呼叫應立即回應，處理病人主訴，務必親自探查再作處理。有新住院病患，應儘速親自前往探視並開立住院醫囑。
7.
當有下列情形時，必須向住院醫師、總住院醫師、或主治醫師報告：
A.
病情處理無把握決定或有任何疑問時。
B.
病人情況變壞或情況危急時。
C.
需要緊急處理照會他科醫師時。
D.
小夜班住院新病人，未知是否隔日須開刀而半夜要禁食者。
E.
患者或家屬要求開立診斷書時。
8.
熟練CPCR操作技術。
9.
使用第一線以外之抗生素或其他特殊藥物，須先徵求主治醫師或總醫師之同意。
四、
開刀房：
1.
在上級醫師指導下刷手幫忙拉鉤，學習手術解剖學，傷口縫合技術，及簡單的手術如拔除骨釘、骨板，傷口擴創術，Excision
Biopsy及切開引流術，診斷性腹膜灌洗術等。
2.
嚴格遵守開刀房內的無菌觀念及技術。
3.
值班時若有假日或夜間急診刀要上刀，請向所值之病房護士交代清楚行蹤，並妥善安排病房之代理工作醫師。
4.
在上級醫師指導下，開立post-operative order，並由上級醫師核簽。
5.
在上級醫師指導下，練習石膏及石膏護木的使用與拆除。
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即將輪調至外傷科的住院醫師與實習醫師請假須知
即將於次月至外傷科接受訓練的住院醫師與實習醫師如果想休假,
請事先預約休假, 並於每月十日前,
E-mail
ice0428@adm.cgmh.com.tw
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