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  EPIDEMIE QUEBEC
 
La première description de ce qui pourrait être la grippe remonte aux environ de 400 avant Jésus Christ. Hippocrate a en effet décrit, au nord de la Grèce de jadis, une épidémie de toux, suivie notamment de pneumonie. Ce pourrait être la grippe mais tout autant la coqueluche par exemple. Il faut attendre 1173-1174 pour trouver la première description convaincante d’une épidémie de grippe. Les épidémies de fièvres catarrhales aiguës et de diffusion rapide qui ont été décrites au cours de ces cinq derniers siècles étaient très certainement des épidémies de grippe. Les premières études compilatrices sur les épidémies de grippe ont été réalisées par Thompson en 1852 et par Creighton en 1891. Selon eux et d’autres auteurs, il y aurait eu des pandémies grippales en 1510, 1557, 1729-1733, 1781-1782, 1829-1833 et 1889-1890. Il y a également eu une pandémie de grippe en 1900. Globalement, il y a eu entre deux et trois pandémies par siècle.
  • 1687 Épidémie de rougeole dans toute la colonie. Et une épidémie de typhus tue environ 150 personnes à l'automne 1687. Uniquement à Sillery, 100 amérindiens meurent.
  • 1699 Épidémie de petite vérole – 100 morts.
  • 1701 Description du mal qui s'est abattu sur Québec au cours de l'hiver et qui a fait de grands ravages : "Le mal s'annonçait par un mauvais rhume auquel se joignait une fièvre ardente accompagnée de fortes douleurs de côté et il emportait les personnes en quelques jours."
  • 1702 L'Épidémie de petite vérole débutant en novembre à Québec. Un chef sauvage mettait pied terre à la Basse-Ville, après avoir fait en canot d'écorce, quoique malade, le long trajet qu'il y a entre la Nouvelle- Angleterre et Québec. Si les citoyens de cette ville, qui l'avaient regardé débarquer avec indifférence, avaient soupçonné quel hôte terrible, quoique invisible, faisait son entrée avec lui dans leur murs, il auraient reculé d'épouvante. Ce sauvage reçut l'hospitalité dans une famille où il ne tarda pas à tomber dangereusement malade. Tout son corps se couvrit de pustules livides et infectes que l'on reconnut bientôt pour la petite vérole. Comme presque tous les sauvages attaqués de cette maladie, il en mourut en peu de jours.
    La mortalité fut si grande que les prêtres ne pouvaient suffire à enterrer les morts, et à assister les mourants.
    L’épidémie fait de 200 à 300 morts dans la ville de Québec.
  • 1710 Épidémie de fièvres malignes, appelées maladie de Siam, dans toute la colonie.
  • 1717-1718 Épidémies de fièvres malignes dans toute la colonie. Jean Rainfray meurt dans une épidémie
  • 1729 Épidémie de picote.
  • 1733 Disettes et épidémies dont que l’on compte jusqu’à 2000 malades en même temps à l’Hôpital général de Québec.
  • 1734 Épidémie de variole dans toute la colonie.
  • 1735 Grave maladie contagieuse à Montréal apportée par les vaisseaux du roi.
  • 1743-1745 Épidémie de typhus dans toute la colonie.
  • 1748 Augmentation anormale des décès à Saint-Augustin, ce qui laisse supposer une maladie.
  • 1749 Épidémie de fièvre et décès nombreux.
  • 1750 Épidémie de typhus dans toute la colonie. Paul Couillard fut inhumé le 21 octobre 1750 soit 2 jours après son fils Marie-Joseph qui fut inhumé le 19 octobre 1750, il était âgé de 16 ans
  • 1755 L’année de la grande picote, épidémie de petite vérole qui aurait peut-être été transportée par les troupes revenues de Carillon.
  • 1756-1759 Épidémie de typhus dans toute la colonie. Jean-Baptiste Rinfret
  • 1765 Épidémie de nature inconnue qui fait monter le taux de mortalité dans la colonie.
  • 1783 - Quebec : La pandémie de 1781-1782 est considérée comme l’une des plus sévères. Elle aurait touché les deux tiers de la population de Rome et une majorité de la population d’Angleterre. Cette pandémie a atteint l’Amérique du Nord et du Sud, y compris les Antilles
    Durant l’hiver, 1100 personnes meurent de la picote et des fièvres rouges.
  • 1784 La plus grande épidémie de variole depuis 1760. Elle affecte plus particulièrement la région du Richelieu.
  • 1797 Épidémie de nature non précisée.
  • 1809 On signale en plusieurs endroits une épidémie appelée melancholy epidemy, cette maladie de nature inflammatoire se soigne par la saignée.
  • 1819-1821 Épidémie de variole qui a décimé une grande partie de la population amérindienne.
  • 1832 et 1834 La pandémie a débuté en Asie à la fin de l’année 1829. Elle s’est ensuite répandue jusqu’en Indonésie vers le mois de janvier 1831. Cette pandémie de grippe frappa la Russie au cours de l’hiver 1830-1831 avant de se répandre plus à l’ouest. Elle atteignit ensuite les États-Unis à l’automne (novembre) 1831.
    Elle frappe le Québec, Quebéc avec une population de 28,000 habitants - 2,208 morts. Montreal plus populeuse - 1885 morts. Juin 1832 - La crise du choléra
  • 1847 Épidémie de typhus chez les immigrants et de typhoïde à Montréal.
  • 1854 Dernière épidémie de choléra à Québec à l’été. En 22 ans les épidémies ont fait 8300 victimes pour la ville de Québec seulement.
  • 1889-1890 La nouvelle pandémie de grippe a démarré en Asie centrale au cours de l’été (1889). Elle s’est ensuite répandue vers la Russie au nord, la Chine à l’est et a fait son chemin vers l’ouest jusqu’en Europe. Au Quebec ont parle d'épidémie de picote a cette époque.
  • 1918 - 1919 From the Relevance Archive Article from Washington Post Weekly Edition Vol. 9, Num. 21, March 23-30, 1992 Une des plus importante et des plus meurtrières a été la grippe. Apparue au Etats-Unis, elle a ensuite suivi l'armée des USA. Elle a touché 1 milliard de personnes, dont 28 % de la population des USA. Elle a provoqué le décès de 20 à 100 millions de personnes dans le monde, dont 408 180 en France. Le nombre de mort en Inde se situant dans une fourchette de 6 à 20 millions de morts.
    Le 7 octobre 1918, cette forme d'influenza qu'on appellera la grippe espagnole fait sa première victime dans la population civile, à Montréal. Cette grippe aussi appelée la tueuse, a bien mérité ce nom : à Montréal, 30 000 cas, 3 000 décès; au Québec, 460 000 cas, 13 000 décès; dans l'ensemble du Canada, près de 43 000 morts. Aux États-Unis, 400 000 décès attribuables à l'influenza, contre 116 000 morts sur les champs de bataille européens.
    Il est difficile de comprendre comment le virus de la grippe de 1918 a pu causer autant de morts, sachant que la guerre n'a pu que favoriser, par l'état sanitaire des populations, son action délétère.
    Retrouver un ancien virus n'est pas tâche facile. Pourtant, une équipe américaine a pu en 1998, retrouver sa trace dans des cadavres de morts de grippe qui sont restés congélés dans un sol restant en permancence congelé., en particulier chez une femme inuit d'Alaska. La biologie moléculaire a été mise à contribution.
    Les conclusions apportées sont que ce virus est bien différent des virus actuels. Il avait déjà commencer d'infecter l'espèvce humaine depuis 1900 environ et est devenu brutalement de virulence accrue et de grande contagiosité en 1915. Les études en cours de vraient permettre de comprendre ces propriétés singulières.
    (voir Le Monde du 18 février 1999 : "Les généticiens décryptent le virus de la grippe espagnole" JY NAU
  • 1957 Un nouveau virus de grippe de type A, émergea causant la pandémie de grippe asiatique : c’était un deuxième « genre » de virus de grippe A humain qui se différenciait de ceux isolés précédemment par la nature de ses antigènes de surface. La pandémie a été décrite d’abord au sud de la Chine (province de la ville de Koueicho) en février 1957, ce qui explique son nom, mais il est possible que le virus soit apparu dès 1956. La grippe asiatique s’est ensuite étendue à la province du Yunnan, puis à Hong- Kong en avril 1957, puis à Singapour, au Japon et dans le reste de l’Extrême-Orient. Le Moyen-Orient a été touché en juillet avant que l’épidémie n’atteigne l’Afrique. Le nouveau virus est peut-être arrivé durant l’été 1957 en Europe, mais la grippe due à ce virus n’a démarré qu’à l’automne. Le nombre de personnes atteintes lors de cette pandémie a été considérable mais la grippe asiatique n’a pas été particulièrement sévère. Ce virus, aujourd’hui désigné comme A(H2N2)
    Grippe asiatique (4 millions de morts).
  • 1968 Le H2n2 fut supplanté par un troisième « genre » de virus de grippe A, résultat d’un réassortiment génétique qui aboutit, notamment, à la substitution de l’hémagglutinine (notée HA ou H) du virus A(H2N2) par une HA de virus aviaire, donnant naissance au sous-type A(H3N2). Cet événement fut à l’origine de la dernière pandémie en date, dite grippe de Hong-Kong. C’est là en effet qu’a été observée en juillet 1968 une flambée de syndromes grippaux due à un virus proche mais différent du virus A(H2N2). Cet épisode avait été précédé d’une flambée du même type en Chine du sudest. Le déroulement géographique de la grippe de Hong-Kong est assez semblable à celui de la précédente pandémie : Hong-Kong (juillet 1968), puis Singapour, les Philippines, Taïwan, le Vietnam, la Malaisie (août 1968), enfin la Thaïlande, l’Inde et le nord de l’Australie (septembre 1968). Puis l’épidémie marqua une pause, sauf aux États-Unis où elle toucha d’abord la Californie en octobre puis l’ensemble du pays. Ce premier épisode cessa en avril 1969 et la saison grippale 1968-1969 fut globalement habituelle en Europe car elle était due au virus A(H2N2). Les pays tropicaux ont été touchés entre le dernier trimestre 1968 et le début de l’année 1969 : le Brésil, le Kenya, l’Indonésie. Les pays de l’hémisphère austral ont été touchés par des épidémies modérées entre mars et mai 1969. En revanche, l’épidémie de grippe qui a débuté en Europe de l’ouest, épargnée par le nouveau virus jusque-là, fut plus sévère et atteignit son pic en décembre 1969 avant de s’éteindre complètement en mars 1970.
    Grippe de Hong Kong (2 millions de morts)
  • 1977 - Se limite à la Russie. Les virus, aujourd’hui classés dans le sous-type A(H1N1), qui avaient été supplantés par le virus de la grippe asiatique en 1957 resurgirent, provoquant l’épidémie dite de « grippe russe ». C’est ainsi qu’actuellement chez l’homme circulent deux soustypes de virus de grippe A : A(H1N1) et A(H3N2) aux côtés des virus des grippes B et C.
  • Sept 1998 Trial results announced for two new influenza drugs that target the virus’s neuraminidase enzyme, Relenza and Tamiflu, at the Interscience Conference on Antimicrobial Agents and Chemotherapy.
  • 1999 Two new flu drugs, Relenza and Tamiflu, are licensed in US and Europe.
  • 2001 The World Health Organization (WHO) outlines its new global laboratory proposal, aimed at improving the range, speed and quality of influenza virus surveillance (Science 293, 1729; 2001).
  • Feb 2003 Alarm bells are again raised when the avian virus H5N1 infects two people in Hong Kong, one fatal.
  • 28 Feb 2003 Outbreaks of chicken flu occur in The Netherlands due to the H7N7 avian flu virus. By April the virus has spread to nearly 800 poultry farms and resulted in the culling of almost 11 million chickens. The virus infects 83 people causing conjunctivitis and flu-like symptoms, and kills one man. The drug Tamiflu helps protect people against further spread of the virus.
  • Dec 2003 South Korea has its first outbreak of avian flu in chickens, caused by H5N1.
  • 2003 Le SRAS - La létalité du SRAS reste encore matière à discussion. Des résultats publiés dans le réputé journal médical The Lancet font culminer à 13 % le taux de mortalité des victimes du SRAS de moins de 60 ans, alors qu'on le croyait plutôt de 5 % à 7 %. Chez les gens âgés, la moitié des victimes décèdent. De la grippe au SRAS, la plasticité génétique virale est facteur d'émergence
  • Jan 2004 Japan has the first outbreak of avian influenza (H5N1) since 1925.
  • Jan 2004 WHO confirms H5N1 infection in 11 people, eight fatal, in Thailand and Vietnam, but no cases of person to person transmission. The virus has wreaked havoc among poultry in Thailand, Vietnam, Japan and South Korea, and has also appeared in a duck farm in China.
    WHO is developing vaccine candidates using H5N1 viruses isolated in 2003 and 2004, at laboratories in the U.S. and U.K.
  • Feb 2004 United Nations Food and Agriculture Organization advises governments in affected areas that mass culling of birds is failing to halt the disease and that vaccination of targeted poultry flocks is required as well.
  • March 2004 Avian H5N1 flu virus becomes more widespread among bird flocks in Asia, and has caused 34 human cases, with 23 deaths.
  • 6 April 2004 Avian influenza virus H7N3 confirmed in two poultry workers in British Columbia who developed flu-like symptoms.
  • June 2004 Tests on chickens and mice show that avian flu H5N1 virus isolated from ducks in 2004 is more virulent and harmful to mammals than in recent years.
  • July 2004 Several countries, including Thailand, Vietnam, China and Indonesia, report new infections in poultry with H5N1.
  • Aug 2004 H5N1 is reported to have killed an additional three people in Vietnam.
    Chinese scientists report H5N1 avian flu infection in pigs, raising concerns that the virus could exchange genes with human flu strains in this 'mixing vessel'.
    H5N1 virus has spread throughout most of SE Asia, resulting in the culling of over 100 million chickens. In Vietnam and Thailand, the virus has infected at least 37 people, with 26 deaths.
  • Oct 2004 UK authorities suspend manufacturing of this year’s routine influenza vaccine at the Liverpool factory of Chiron, owing to sterility concerns. The move leads to vaccine shortage particularly in the U.S. where Chiron supplies 50 per cent of the market, and highlights the need for alternative manufacturing sources.
  • Nov 2004 WHO warns that the H5N1 bird flu virus might spark a flu pandemic that could kill millions of people, and is concerned that "much of the world is unprepared for a pandemic" and needs to enhance preparedness to reduce its potential impact.
    WHO officials meet with vaccine makers, public-health experts and government representatives in a bid to speed up the production of flu vaccines to avert a global pandemic.
  • Dec 2004 WHO reports the first human case of H5N1 in Vietnam since early September.
    Sequencing of the chicken-genome (published in Nature 9 December 2004) may help provide insight into which genes prevent the spread of bird flu from person to person.
    Since the beginning of 2004, bird flu has caused the deaths of 32 people in Vietnam and Thailand, and millions of chickens across Asia.
  • Jan 2005 Chinese authorities announce they have developed a new rapid test for bird flu that produces results in hours rather than days.
  • Jan/Feb 2005 13 additional cases of bird flu have occurred in Vietnam since December 2004, 12 fatal.
  • Feb 2005 First report of a bird flu case from Cambodia.
    A report of probable person to person transmission of bird flu in Vietnam is published (New Engl. J. Med, 352 333–340)
    WHO has made prototype H5N1 vaccine strains available to a number of institutions and companies and several vaccines have been developed for clinical testing.
  • March 2005 15 additional cases of H5N1 infection in Vietnam, and one additional case in Cambodia, are reported.
    Bird flu has spread to 10 countries, including Democratic People's Republic of Korea, and killed around 50 million chickens.
  • April 2005 Vietnam has reported a total of 60 laboratory confirmed human cases of H5N1 avian influenza since the outbreaks began, with 35 deaths; Thailand has confirmed a total of 17 infections of which 12 have been fatal, while Cambodia has confirmed two fatal cases.

Le cycle de multiplication (5 à 10 heures)

Étape : fixation sur la cellule cible (adsorption) - pénétration - décapsidation

Avant d'atteindre les cellules du tractus respiratoire, le virus doit franchir le mucus : la neuramidase facilite ce transfert en fluidifiant le mucus.

Il se fixe sur les cellules par ses spicules constitué de l'hémagglutinine et le récepteur cellulaire est un acide sialique porté par une glycoprotéine membranaire. Le virus grippal va entrer par pinocytose : il est inclus dans une vacuole et ne fusionne donc pas son enveloppe et la membrane plasmique.

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