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中风 中风有两大类：一、是血管栓塞，即脑内某部份血管被阻塞，令到此部份缺氧，以致失去功能；别一类是脑出血，是脑内血管出问题，有流血情况，破坏脑部组织。 血管栓塞引致中风 就血管栓塞引致中风情况来看，大部份就是由颈部出现血管硬化，引致血管硬化的手形成，主要是平滑的血管内壁被脂肪积聚，使血管变窄，这些积聚物内结构变坏和表层受磨损时，血小扳和血块便贴在受损的积聚物上，其後变化脱落，循血液运行至脑部去，另外，也有因风湿性心赃病或冠心病导致心赃血块形成及脱落，最後循环到脑部影响功能正常运作。 至於脑出血，则不一定与血管硬化有直接关连，反而因长期高血压或某部份血管结构有缺陷，〔如先天性血管异常、血管瘤等〕引致高血压所致。 发病前警号必注意 有一成多病者中，中风前会收到警号，如出现轻微的中风情况如半身不遂或麻痹，但病原可能只是一小块阻塞脑血管，一下子，血管畅通了，病者回复如常，便不了了之；又或病症轻微得只是影响及视力，其後复原，病者也不以为然。 病症一但发作，实不可看小。有些病者会因脑血管阻塞因致脑水肿，令呼吸、心跳失常，最终昏迷不醒，甚至死亡。 而中风之所以可怕，亦因它带来并发症也有致命之危，如喉部肌肉控制能力受阻，有机会把食物吸入气管，影响致肺炎，或因长期活动机能被耽误，长时间睡在病房而引致褥疮，肺炎及尿道炎等。 暂时未能有直接方法治疗中风，主要透过间接方法来控制病症及减少并发症。 医学界赏试运用治疗心赃病的方法如使用溶血剂或穿“波仔 ”把受阻的血管畅通，但奈何实情不容许，一来是脑组织抵受缺氧的能力低，二来变坏的微血管可能受不起溶血剂的冲激，反带来脑出血的苦果，三来波仔只宜畅通大血管，然而许多中风病者是较小的小血管出问题，故此，这方法或许会令颈部血管畅通，但中风围却未必能。 但心赃血管畅通诸法不失是一个指引；在溶血剂使用方面不断改良，为求能尽早在病者初发的时间，能及时给于药物。 从间接方法著手，就是减少病者脑部细胞受损情况；医疗界相信病者仍有一定健康的脑细胞，尽可能减少不利因素，间接减低病症的严重性。 不利因素会是血压高，影响血液循环，令缺氧情况变严重；又令呼吸系统不畅，影响缺氧的范围可能更广。故此，保持血压及呼吸稳定，避免血糖增高及减少发烧等会消耗脑细胞供氧的情况。另外，配合减少并发症，如吞吐能力有问题，便可能要求病人停止进食，改以在静脉吊盐水或葡萄糖水维生，避免自行进食，以免引致呼吸毛病或肺炎等情况，最後适当的物理治疗，如指导病者转身，作适合位置，减少并发症发作及手脚腐伤机会。 假如家人不辛发生中风，也不要全番失望，据研究及分析，病者若能接受良好的护理，他们的生存机会可提高二至三成。 高危因素 预防方法 一般社会人士不容意作预防措施，但当注意健康饮食及生活习惯，若曾有轻微中风迹象，或病症已治疗过来的病者，以防再中风机会，那些脑血管栓塞病者需吃用抗血小扳药如亚士匹灵，以免血小扳互相贴住。 一些颈部有严重血管硬化病者，导致血管非常收窄，可视情况考录透过手术把血管硬化切除或畅通塞道，此也可预防病症复发机会。 | |||||||||||||
此页内容更新於 08.09.2000
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