O artigo que segue é
uma colaboração do Dr. Abílio Gomes da Silva.
Visitando a página dele, você
poderá ter maiores informações sobre este tema ou Implantes de
ossos, podendo inclusive utilizar um formulário para tirar dúvidas.
HEMOTERAPIA
A utilização do sangue e/ou seus derivados não é
uma prática nova na medicina veterinária de cães, embora paradoxalmente não tenha
avançado como na medicina humana. Em cães , a hemoterapia tem sido feita somente com
sangue total fresco ou refrigerado, armazenado a mais ou menos 4 graus centígrados, por
21 dias. Este tem sido o limite de tempo, pois além deste tempo, o potássio
intracelular sai do eritrócito , e o plasma toma uma concetração alta, e
inviável de ser infundido numa velocidade normalmente requerida nas transfusões
sanguíneas .
Penso que não houve avanço, porque na medicina veterinária temos doadores de sobra.
Isto é, quando precisamos sangue, temos um doador sempre a disposição, perto de nós.
Esta, no entanto, é uma prática equivocada. Usa sangue total fresco que tem vantagens e
desvantagens.
Vantagens do Sangue Fresco
Sangue fresco é aquele sangue coletado e usado em até 6 horas após a coleta.
1 - usa todos elementos do sangue, dispensa uma investigação de qual
componente sanguíneo está sendo responsável pela patologia.
Vejamos:
Numa epistaxe podemos ter coagulopatia tanto por falta de plaquetas como por
falta de fatores plasmáticos da coagulação.
Aqui já fica claro quanto precisamos avançar na hemoterapia. Se um paciente
tem falta de plaquetas, deveria receber só plaquetas, em princípio.
Se tem falta de fatores plasmáticos, deveria recebe-los únicamente.
2 - não exige nenhum investimento para processar os hemocomponentes
Desvantagens do Uso do Sangue Total Fresco
1 - Alguns pacientes precisam somente hemácias, por exemplo, e suportariam
melho só este componente, se tiverem edemaciados. Como ocorre nas
cardiopatias e nas ancilostomoses.
2 - Em pacientes com hematócrito superior a 28% e uma proteína total menor
que 5 g/dl, uma infusão de plasma fresco congelado dará tudo que ele precisa
e não estará correndo o risco de ter incopatibilidade sanguínea, se
recebesse sangue total.
Esta condição encontramos frequentemente nas gastroenterites virais.
