Madrid, 26/01/03

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QUEMADURAS

SANLÚCAR DE BARRAMEDA - ESPAÑA

 

¿QUÉ ES UNA QUEMADURA?

Es toda lesión accidental, fundamentalmente de la piel y tejidos subepidérmicos, que puede  ser producida por el calor, substancias químicas, o electricidad.

 

¿QUÉ CLASES DE QUEMADURAS EXISTEN?

Pueden ser de:

  • PRIMER GRADO
  • SEGUNDO GRADO
  • TERCER GRADO

 

¿QUÉ ES UNA QUEMADURA DE  PRIMER GRADO?

Son las quemaduras menos graves, que afectan tan solo la parte mas externa del tegumento, son dolorosas, y la piel afectada se torna rojiza.

 

¿QUÉ ES UNA QUEMADURA DE  SEGUNDO GRADO?

Es una quemadura mas  profunda y mas grave que la anterior, se caracteriza porque las lesiones son ampollares y con contenido claro y espeso.

 

¿QUÉ ES UNA QUEMADURA DE  TERCER GRADO?

Es el tipo de quemadura mas grave y mas profunda que las anteriores, se caracteriza por ser indolora, y la lesión puede ser blanca o negra, carbonizada y endurecida.

 

¿CUÁNDO SE CONSIDERA QUE UNA QUEMADURA ES GRAVE?

Cuando es de mayor extensión y de mayor profundidad.

Cuando la extensión de la quemadura es de mas del 30% de superficie corporal, el paciente tiene un gran riesgo de morir.

 

¿QUÉ ES EL SINDROME DE INHALACIÓN?

La aspiración del humo y de otras sustancias en combustión durante un incendio, especialmente si esta se produce en un lugar cerrado, puede originar un cuadro de extrema gravedad que cursa con edema pulmonar asociado a distress respiratorio del adulto.

En estos casos es necesario inmediatamente darle soporte ventilatorio, y si hubiera paro cardiorespiratorio, iniciar las maniobras de resucitación cardiopulmonar

 

¿CÓMO SE ESTIMA LA EXTENSIÓN DE UNA QUEMADURA?

Mediante la regla de los nueve:

  • Cabeza y cuello: 9%
  • Torax anterior: 9%
  • Torax posterior: 9%
  • Abdomen anterior: 9%
  • Región lumbosacra: 9%
  • Miembros superiores: 9% cada uno.
  • Miembros inferiores:  Cara anterior: 9%,  cara posterior: 9%; por cada miembro:18%
  • Región inguinal: 1%

 

¿CUÁLES SON LAS MEDIDAS DE PRIMEROS AUXILIOS EN UNA QUEMADURA PRODUCIDA POR CALOR?

  1. Inicialmente apartar al accidentado de la fuente de calor. Si su ropa estuviera en llamas tratar de apagar el fuego con una manta o hacerle rodar en el suelo.
  2. Calmar el dolor inmediatamente, sumergiendo la parte afectada del herido o al herido (según sea el caso) en agua fría durante un mínimo de 10 minutos (nunca sumergir en otro tipo de líquidos, ni en agua helada).
  3. Retirarle la ropa de la zona afectada con mucho cuidado, si esta adherida, no hacerlo, dejarlo para que lo hagan en el hospital.
  4. No aplicar sobre las quemaduras: pomadas, lociones, aceites, pasta de dientes, agua helada, etc. Ni tampoco usar sobre ellas algodon, ni apósitos adhesivos. Tampoco se debe reventar las ampollas producidas por la quemadura. Estas pueden agravar las quemaduras.

 

¿QUÉ TIPO DE QUEMADURAS NECESITAN HOSPITALIZACIÓN?

  • Las que tienen una gran extensión
  • Quemaduras en cara, manos, pies o genitales
  • Las quemaduras de segundo y tercer grado
  • Cuando es en niños menores de 2 años o mayores de 70 años
  • Cuando hay compromiso de órganos internos.

 

¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO?

El tratamiento toma en cuenta las medidas de primeros auxilios anteriores, además la posibilidad del uso de cremas con contenido antibiótico.

Si la quemadura se ha producido por electricidad, es necesario un control cardiaco, por la posibilidad de presentar arritmias.

Si la quemadura ha sido de gran extensión, será necesario darle un tratamiento hidroelectrolitico, ahislar al paciente para evitar infecciones, darle tratamiento antibiótico, así como la posibilidad de usar injertos para reemplazar la piel dañada. También en algunos casos se va a necesitar terapia de rehabilitación física.

 

¿QUÉ MAS DEBEMOS SABER DE LAS QUEMADURAS?

  • Que la mayoría de quemaduras son leves (el 85%) y pueden curarse en casa.
  • Las quemaduras profundas dejan cicatrices.
  • Son especialmente importantes las quemaduras que afectan a la cara, a los ojos, a las manos y  a las articulaciones, así como todas las que afectan a los niños y a los ancianos.
  • Que si la ropa de la victima se ha quemado y esta adherida al cuerpo es necesario que se le recorte, y la  parte adherida dejarlo de que se lo retiren en el hospital.
  • Si hay una víctima adherida a un cable de alta tensión, no intente retirarla ni lo toque. Deje que la compañía de Luz suspenda la electricidad para proceder a retirarlo.

 

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Copyright: Dr. Amilcar Rios Reyes