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El Enbrel (Etanercept) trabaja complementando el proceso natural de regulación del TNF (tumor necrosis factor), una proteína conocida por jugar un rol muy importante en el proceso de la Artritis Reumatoidea. Enbrel puede disminuir significativamente el dolor de la AR y la actividad de la enfermedad y puede incrementar la habilidad funcional.
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- ¿Cuan efectivo es ENBREL?
En el estudio médico de 234 pacientes, el 62% de los pacientes que recibieron ENBREL tuvieron por lo menos un 20% de mejora, incluidos dolor e inflamación articular. Después de solo dos semanas, mucha gente era mucho más capaz de realizar actividades diarias, vestirse y cuidarse por si solos, levantarse de la cama, caminar, alcanzar y asir objetos. El Enbrel no cura la artritis, sin embargo los estudios muestran que Enbrel puede ser efectivo rápidamente en muchos pacientes (algunas veces causando mejora en 1 o 2 semanas). Si Enbrel no ayuda a su artritis en en un lapso de doce semanas es improbable que funcione. Enbrel es útil solo eltiempo que es tomado. Si se detiene el tratamiento, los beneficios se pierden a las cuatro semanas. Si es detenido y reiniciado, se espera que trabaje tan bien la segunda vez como cuando se usó por primera vez. Enbrel es una droga de segunda línea en el tratamiento de la artritis reumatoidea y como tal, se reverva para personas con artritis severa quienes no han respondido a otros medicamentos. Enbrel puede ser usado en combinación con methotrexate, prednisone, aspirina, otras drogas anti-infllamatorias no esterorides y medicamentos comunes para el dolor.
- ¿Cómo se administra?
ENBREL es administrado dos veces por semana como una inyección subcutánea (bajo la piel). Si los doctores le prescriben ENBREL, le puede proveer de un kit educacional que le explica como administrar ENBREL. Es importante recordar que ENBREL debe ser refrigerado y no debe ser expuesto a temperaturas extremas. Tampoco debe ser congelado.
- Interacciones con otras drogas
No se conoce ninguna interacción con otra droga.
- Precauciones y efectos secundarios
Las personas con infecciones serias no deben tomar Enbrel. Además, una persona tomando Enbrel podría detenerlo inmediatamente y notificar a su doctor si una infección seria se desarrolla. Las reacciones alérgicas son raras (ocurren en menos del 1% de los pacientes). No debería ser tomado por nadie que sepa que es alérgico a esta droga. Los tratamientos con Enbrel pueden afectar la habilidad del cuerpo para luchar contra una infección y el cáncer. Los estudios hechos hasta ahora no muestran un riego elevado de cáncer debido a Enbrel. Las personas que toman Enbrel no debe recibir vacunas como por ejemplo contra la polio, pero la de la gripe o hepatitis B si están permitidas. Pero se desconoce si Enbrel disminuye la efectividad de las vacunas. La seguridad de tomar Enbrel durante el embarazo o la lactancia es desconocida, a menos que un especialista recomiende otra cosa, debe ser evitada durante estos períodos. de desconoce si tiene influencia sobre la fertilidad.
- Reacciones en el lugar de la inyección:
Algo más que la tercera parte de pacientes tratados con Enbrel desarrollan poca o moderada irritación (rojez, picazón, hinchazón o incomodidad) en el sitios de la inyección. Las irritaciones de este tipo regularmente mejoran dentro de un laposo de 3 a 5 días y raramente requieren descontinuación del tratamiento. Las reacciones de este tipo ocurren con mayor frecuencua durante el primer mes y gradualmente disminuyen con el tiempo.
- Infecciones:
Ligeras infecciones respiratorias o síntomas de resfriados pueden ocurrir mientras se toma enbrel. Esto regularmente no requiere interrupción de la terapia. Las infeciones virales y bacteriales serias, pueden ser mas dificiles de tratar en pacientes que toman enbrel. Las infecciones podrían amenzar la vida. Por consiguiente, una persona que desarrolla fiebre u otro signo de infección debe llamar a su doctor y dejar de tomar Enbrel hasta que él aconseje volver a reiniciar el tratamiento. Otros efectos secundarios en menos del 3% de pacientes que toman Enbrel incluyen dolor de cabeza, mareos, debilidad, salpullido y malestar estomacal.
A medida que mas pacientes reciban Enbrel, pueden descubrirse otros efectos no anticipados. Estos podrían ser serios, incluso amenazando la vida. Si usted siente que está desarrollando un significante efecto secundario, llame a su doctor inmediatamente. Se recomienda que lea las características del producto muy bien, cuando acuda a la farmacia.
- Otras recomendaciones
Enbrel fue pensado para su uso bajo la guía y supervisión de un médico. Un entrenamiento apropiado en las técnicas de inyectables es esencial, y los pacientes pueden inyetarse a si mismos solo si sus médicos determinan que es apropiado. La cubierta de la aguja de la jeringa contiene latex, el cual no debería ser manipulado por personas alérgicas al látex. ¡Evite las lesiones! maneje las agujas y jeringas cuidadosamente y disponga de ellas apropiadamente.
- Uso de Enbrel en Niños
En la primera etapa de un estudio de dos parte, 69 pacientes con ARJ poliarticular con edades entre 4 y 17 años, quienes eran reacios o intelorentes al methotrexate, y tenían de moderada a severa actividad de ARJ, fueron administrados con 0.4mg/kg (máximo 25 mg dosis) de Enbrel SC dos veces por semana por tres meses. 76% mostró mejoría, 17% reportó dolor abdominal y vómitos, 14.5% más lato que en la Artritis Reumatoidea en Adultos. Mientras recibieron enbrel, dos pacientes desarrollaron varicela asociados con signos y síntomas de meningitis aséptica, la infección se resolvió sin secuelas. Se recomienda que los pacientes con una exposición significante al virus de la varicelatemporalmente descontinuen la terapia de Enbrel. Las respuestas a las inmunizaciones no han sido estudiados en niños recibiendo ENBREL. Se recomienda que los pacientes con ARJ, si es posible, estén al día con todas sus vacunas antes de iniciar una terapia con Enbrel. La seguridad de Enbrel no ha sido estudiada en niños menores de 4 años.
Traducido de la Página Informativa de Enbrel y MidWest Arthritis Web Center
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