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La Medicina Tradicional: ofrece una variedad de medicamentos para aliviar los síntomas de la enfermedad pero no para curarla definitivamente. Se usan una serie de productos con los que hay que ir probando hasta dar con el que el organismo acepte de la mejor manera. Más detalle
La Medicina Alternativa: es la medicina en base a productos naturales, que exigen un tratamiento constante y estricto acompañado de una dieta basada en vegetales, menestras y lacteos, dejando de lado todo tipo de carne pues según los entendidos puede influir negativamente en el proceso de la enfermedad y a la larga agravarla. Más detalle
La decisión de cual tratamiento es el más adecuado es muy dificil de tomar, sobre todo si el niño se encuentra en plena etapa de dolor, lo último que queremos es que tengan mucho tiempo las molestias. La medicina convencional nos da resultados inmediatos pero esconde efectos secundarios muy graves. Y la medicina alternativa o natural nos brinda resultados a largo plazo pero no daña el organismo.
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El tratamiento de la ARJ con medicina tradicional consiste en ir probando una serie de drogas que alivian el dolor producido por la inflamación de las articulaciones.
Según la medicina tradicional, no hay tratamiento que cure o revierta esta enfermedad. Sin embargo, hay medicamentos que pueden aliviar sus síntomas y bajar o detener el progreso de la enfermedad:
Categorías de las Drogas
Traducido de la página JRA World
- DMARDs
Drogas modificadoras antireumáticas (Disease-modifying anti-rheumatic drugs) (DMARDs) son también conocidas comoo drogas antireumáticas de acción lenta (SAARDs). Los DMARDs también pueden ser consideradas drogas de segunda línea. Estas drogas generalmente no tienen nada en común que otras más que la habilidad de bajar lentamente el progreso de la artritis reumatoide. Muchas de ellas fueron desarrolladas para otras condiciones y accidentalmente se decubrió que eran beneficiosas en el tratamiento de las enfermedades reumáticas. Solo después de usado en muchos casos, los estudios indican ahora que estas drogas demoran significativamente el daño a largo plazo y las deformidades asociadas con la artritis inflamatoria. Muchos reumatólogos regularmente empiezan con la gente recientemente diagnosticada con DMARDs. Es bastante común prescribir un coctel de muchas DMARDs, acompañados de un NSAID o un corticoide. Algunos DMARDS tienen el potencial para algunos de los más serios efectos secundarios. Por esta razón es muy importante acudir a todas las citas con el médico y seguir las instrucciones al pie de la letra. Estos medicamentos han servido para bajar o parar el progreso de la artritis reumatoide. En el pasado, fueron usadas solamente si el paciente tenía artritis reumatoide severa y una notable destrucción de la articulación. Hoy en día, los DMARDs se prescriben solamente para probar la prevención de la destrucción. Cuando se toma en dosis apropiadas, las drogas no son tóxicas tanto como se cree. Dependiendo de la droga usada, los efectos secundarios pueden ir desde la visión borrosa a un incremento en la susceptibilidad a la infección. Tres de los más famosos DMARDs son: Methotrexate, la Hidroxicloroquina o Plaquenil y oro (Myochrysine, Solganal). Algunas veces, una combinación de DMARDs puede ser usada si una sola no es efectiva. Debido a que no mejoran los síntomas, los DMARDs se toman en adición a un NSAIDs, un corticoesteroide o ambos. Las drogas son de efecto lento, lo que puede hacer que pasen muchos meses antes de sentir alguna mejora.
- Bloqueadores TNF
Estos medicamentos son una clase relativamente nueva de DMARDs para el tratamiento de la AR. La TNF es una citoquina o célula proteinica, que actúa como agente antiinflamatorio en la AR. Los bloqueadores TNF, o medicinas anti-TNF , apuntan o bloquean esta citoquina y pueden ayudar a reducir el dolor, la tiesura en las mañanas y las articulaciones inflamadas usualmente después de una o dos semanas de iniciado el tratamiento. A menudo, estas medicinas se toman con Metrotexate. Existen dos bloqueadores TNF aprobados en la actualidad para el tratamiento de la AR y son Etanercept (Enbrel) e Infliximab (Remicade). Si se tiene una infección activa, se recomienda no usar este tipo de medicinas.
- NSAIDs
Las primeras drogas usadas contra la artritis inflamatoria son generalmente las drogas antiinflamatorias no esteroides (NSAIDs). Estas drogas alivian el dolor reduciendo la inflamación, pero no contienen esteroides. Aunque estas drogas disminuyen el dolor y la hinchazón de la artritis inflamatoria, no hacen nada que retarde el proceso de la enfermedad subyacente. Muchos de los antiguos NSAIDs tienen el potencial de dañar el tracto grastrointestinal. Es importante tomarlas de acuerdo a las indicaciones dell médico para disminuir la posibilidad de efectos secundarios dañinos.
- Inhibidores Cox-2
Similar a los NSAIDs, esta nueva clase de medicamentos puede causar menos daño al estómago. Como los NSAIDs, los IC2 suprimen una enzima llamada ciclooxigenasa (cox) que activa la inflamación y el dolor de las articulaciones. Los investigadores creen que los NSAIDs trabajan en contra de dos tipos de ciclooxigenasas que están presentes en el cuerpo (cox 1 y cox 2). sin embargo, hay evidencia que suprimiendo cox-1, los NSAIDs pueden causar malestar estomacal y otros problemas porque el cox-1 es la enzima que protege la pared estomacal. Los inhibidores del Cox-2 trabajan selectivamente, suprimiendo solo el cox-2, la enzima involucrada en la inflamación. Hay un número de compañías farmacéuticas desarrollando inhibidores de Cox-2 y ninguna ha recibido todavía la aprobación de la Administración de Alimentos y Drogas de los Estados Unidos de América.
- Corticoesteroides
Los corticoides orales, tale como la prednisolona o la prednisona trabajan rápidamente para controla el dolor y la inflamación, y algunos especialistas los usan como primer tratamiento en pacientes que tienen severos problemas ocnlos NSAIDs. Este grupo de drogas puede tener serios efectos secundarios cuando son usados por largo tiempo. Lo mejor es usarlo en las más bajas dosis efectivas por el menor tiempo posible. Sin embargo, algunas personas pueden tomarlas en bajas dosis por muchos años. Los corticoides también pueden inyectarse, directamente en la articulaci{on que molesta o en el músculo para un efecto sistémico. Las infiltraciones deben ser limitadas a no más de cuatro por año para prevenir el daño de la articulación. Los efectos secundarios pueden incluir adelgazamiento de los huesos, cataratas, ganancia de peso, cara redonda, diabetes y presión sanguinea alta. Los doctores solo prescriben corticoesteroides para aliviar síntomas agudos, con el objetivo de ir descontinuando periódicamente la medicación.
- Medicinas para el dolor
Usualmente se dividen en dos grupos, narcoticas y no narcóticas, los aliviadores del dolor sólo tratan el dolor, no la inflamación o la causa del problema. Como una persona con artritis probablemente sufrirá de dolor crónico, los aliviadores son muy a menudo prescritos para ser tomados cuando se necesiten. Los aliviadores narcóticos del dolor son usados para tratar el dolor severo. Son potencialmente adictivos, y son usados económicamente por algunos doctores. recientes investigaciones han demostrado sin embargo, que la gente con dolor crónico raramente sufren de adicción narcótica. La adicción ocurre cuando las personas tomanla droga como estimulante. Pero sin embargo algunos doctores no parecen entender este hecho. Las drogas no-narcóticas son las que más se usan para el dolor de la artritis. Estas drogas se usan para tratar el dolor apacible a moderado y no tiene cualidades adictivas.
- Otras drogas
La lista de tipos de drogas usadas para tratar la artritis es grande. Aqui mencionamos sólo algunas de ellas:
- Antidepresivos
Los antidepresivos pueden usarse en la artritis inflamatoria. Es muy importante que no nos asustemos de que el doctor piense que estamos deprimidos. Ellos a menudo los usan para el aliviar el dolor y para inducir el sueño más que por sus efectos antidrepresivos. Living with arthritis can produce depression in some people. Studies of people with chronic diseases, including arthritis, have found that about one in five report feelings of depression. If your arthritis has caused feelings of depression, your doctor may prescribe one of the following tricyclic antidepressants: amitriptyline (Elavil, Endep), desipramine (Norpramin), imipramine (Tofranil, Norfranil) or nortriptyline (Pamelor, Aventyl). Many other antidepressants may be prescribed, including trazodone (Desyrel), maprotiline (Ludiomil), fluoxetine (Prozac, Sarafem) and sertraline (Zoloft).
- Relajadores musculares
Algunas personas con artritis usan relajantes musculares ya que el dolor articular puede causar que los músculos se pongan rigidos y tensos. A menudo hacen que el cuerpo se relaje para a la hora de dormir.
- Drogas para la osteoporosis
Ciertas drogas tienen la habilidad de incrementar la masa ósea y son tratadas en el tratamiento de la osteoporosis. Muchas de estas drogas son relativamente nuevas, teniendo en el mercado tan sólo un par de años.
Medicamentos según tipo:
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